담낭육

본인은 담낭육을 앓고 있어 여러 병원에 가서 많은 자료를 조사했다. 1.0 이하에서는 정기적으로 관찰하는 것이 좋습니다. 정말 마음이 놓이지 않으면 수술을 한다. 수술이 유일한 방법이다. 대부분의 의사들은 담낭 절제술을 주장하고 있으며, 일부 의사들은 담즙을 보전하려고 시도하는 것이 논란의 여지가 있다고 생각한다. 당신이 어디에 있는지 모르겠습니다. 제가 알기로는 호남, 상해, 광동, 베이징 등지에서 담즙보존 수술을 할 수 있는 것으로 알고 있습니다. 그래서 가능한 한 먼저 폴립을 취하려고 합니다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 다음은 내가 찾은 자료인데, 참고하시기 바랍니다. (편폭이 제한되어 있으니, 더 많은 자료가 필요하시면 저에게 연락해 주십시오.)

장은 담낭육을 설명했다

사회자: 안녕하세요, 야후 건강인터뷰에 오신 것을 환영합니다! 오늘 게스트는 중삼원외과 부주임 의사 장 박사입니다! 오늘 장 주임은 우리를 데리고 담낭육에 대해 알아보도록 했다. 먼저 감독을 환영합니다! 어서 오세요!

장: 안녕하세요, 여기 와서 반갑습니다. 많은 네티즌과 담낭육에 대한 대화도 하고 싶습니다! 현재 사회에서는 사람들의 의식, 특히 건강의식이 강해지고 있기 때문에 자신의 질병에 관심을 갖기 시작했기 때문이다. 많은 질병이 잇따르고 있으며, 현재 신체검사도 점점 많아지고 있으며, 자신의 신체에도 더욱 신경을 쓰고 있다.

사회자: 매년 회사, 기관에서 신체검사를 준비한다.

장: 네. 신체검사는 심전도와 초음파, 혈액검사 등이 많다. , 그 중 b 초음파도 필수 불가결 한 항목이다.

사회자: 네, 지금은 보편적으로 사용되고 있어요. 예전에는 보기 드물었어요.

장: 네, b 초음파는 신체검사에 매우 중요합니다. 왜요 첫째, 어떤 질병에 비교적 민감하고, 매우 강한 실제 임상적 의의가 있다. 게다가 가격도 비싸지 않아 일반인이 받아들일 수 있다. 세 번째는 검사 과정에서 기본적으로 통증이 없다는 것이다. 이 때문에, 지금 B 초음파 응용이 광범위하여 모두가 받아들일 수 있다. 신체검사와 b 초음파가 보급됨에 따라 문제가 발생했다. B 초음파는 이런 문제를 발견할 수 있다. 이 문제들은 곧 이해될 것이다. 내 간에 뭔가가 있고 비장도 커졌지만 가끔 문제가 생길 때가 있다. 이전에 이런 병에 대해 들어 본 적이 없어서 갑자기 이런 병에 걸렸다. 이게 무슨 병이에요? 지금 사람들이 이해하지 못하는 질병들은 이유 없이 공황을 일으킬 수 있다. 공황은 여전히 무섭다. 내가 접촉한 일부 환자, 특히 주변의 지인들은 나에게 이런 질문을 자주 한다. 그중에서 비교적 흔한 질병은 담낭육이다.

사회자: b 초음파가 담낭 폴립을 찾아낼 수 있을까요?

장: 네, 그리고 몇 년 전 B 초음파가 보급되지 않았을 때, 담낭육은 발견하기 힘들었어요. 이러한 의료 보고서에서, 많은 통계는 사실 최종 부검의 결과이다. 마지막으로, 부검 진행자: B 초음파 말고는 알아낼 수 없나요?

장: 네. 예전에는 담낭조영술이 있었는데, 지금은 MRI 와 CT 가 있습니다.

사회자: 하지만 그것들은 모두 비교적 복잡한 전문적인 검사입니까?

장: 네, 비용도 비교적 높습니다. 지금은 체질에 적합하지 않습니다. 즉, 우리에게 대량의 신체검사를 하기에 적합하지 않다는 것이다. 왜요 비용이 너무 비싸서, 자원 원가가 너무 높다. 물론, B 초음파와 같은 좋은 방법으로 문제를 발견했습니다. 명확한 검사를 위해 MRI, 혈관조영술, 동위원소 등을 고려해 볼 수 있다. 한참 동안 말했지만, 담낭육이 이 화제를 불러일으켰다.

사회자: 네.

장: 담낭육은 무슨 병인가요? 사실, 내가 이 방면의 환자를 광범위하게 접촉하거나 나의 동지와 상담한 적이 있는데, 그들은 모두 담낭육을 두려워하지 않고, 악변만 하지 않으면 된다.

사회자: 네. 결국 뭔가가 자라났다.

장: 네, 저는 양성을 두려워하지 않습니다. 심지어 많은 환자들도 이런 생각을 가지고 있는데, 살육은 두렵지 않고, 악변만 하지 않으면 된다. 그래서 제목은 의사에게 직접 물어 보는 것이다. 나는 담낭육을 발견했다. 악성인가요? 악성으로 변하면 수술을 하고, 그렇지 않으면 상관하지 않는다. 이것은 대부분의 담낭 용종 환자의 생각이다. 의사가 한두 마디 말로 너에게 분명히 말할 수는 없다. 네가 수술을 하지 않으면 악변을 일으키지 않을 것이라고 누가 장담할 수 있니? 그러나 이 병으로 볼 때 악변의 가능성은 있지만 확률이 그렇게 높지 않아 이렇게 큰 공황을 일으킬 필요는 없다. 악변률은 얼마입니까? 아마 모두들 농담을 하고 있을 것이다. 복권을 살 때 당첨률이 얼마인지 알아요. 어떤 사람들은 내가 복권을 사기 위해 2 달러를 사용했다고 하는데, 중 500 만 원의 확률은 800 만 분의 1 이라고 한다. 그러나 담낭육의 악변 가능성은 이것보다 훨씬 크다. 얼마예요? 통계마다 다르지만 보통 1% 정도다.

사회자: 백리 중 하나를 고르시겠습니까?

장: 네. 백리 중 하나를 고르다. 낮지 않을 거예요.

사회자: 네.

장: 어떤 보도는 이 숫자보다 높고, 어떤 보도는 3% 까지 합니다. 물론 0.5% 또는 0.3% 를 신고할 수도 있다고 합니다. 통계방법이 다르기 때문에 사람, 지역, 통계방법의 차이가 있을 수 있습니다. 큰 병원에서 통계를 하는 사람이 있을 수도 있고, 큰 병원에서 아픈 사람이 병원만 가는 것으로 집계돼 높은 편일 수도 있다. 그래서 이런 문제들에 대해 비교적 명확한 개념이 있어야 한다. 바로 담낭육이 질병이라는 것이다. 이것이 첫 번째, 담낭육은 일종의 병이지, 담낭육을 얻을 수 있다고 해서 상관없다.

사회자: 중시해야 하나요?

장: 네, 하지만 담낭육은 악성 종양이 아닙니다. 대부분의 담낭육은 양성이기 때문입니다. 말하자면, 작은 부분은 악성일 수 있다. 초보적으로 담낭육에 대해 말하면, 어떤 사람이 이런 생각을 할 수 있을 것이다. 사실, 아무것도. 백리 하나를 고르는데, 너는 어떻게 나를 따라잡을 수 있니?

사회자: 이것은 가볍게 생각해서는 안 됩니다.

장: 네, 바로 다음 단계입니다. 저는 정확한 과학적 관점에서 담낭육을 치료하는 방법을 알려드리고 싶습니다. 맹목적으로 가볍게 생각해서는 안 되고, 무거운 짐을 짊어져서는 안 되며, 생활과 일의 질에 영향을 주어서는 안 된다. 사실, 제대로 알고 있는 한, 담낭육 자체부터 시작해서 이것이 어떤 병인지 간단히 말해 주어야 한다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 믿음명언) 사실, 담낭 폴립, 우리 모두 알고 있듯이, 정상적인 상황에서는 모든 사람이 담낭을 가지고 있습니다. 어떤 사람이 농담을 하는데, 누가 용감하고 누가 겁이 많은지는 사실 모두 다르다. 담낭은 우리의 소화 시스템의 일부이다. 그것의 주요 기능은 무엇입니까? 주로 네 가지 효과가 있습니다. 하나는 담즙을 저장할 수 있다는 것입니다. 두 번째는 담즙을 농축할 수 있다는 것입니다. 셋째, 가장 중요한 점으로 담도 압력을 조절할 수 있다. 옆에 호수가 있는 것처럼 저장된 물이 적고 방출되는 물이 많다. 이것은 아주 좋은 기능이다. 담낭은 많은 질병을 성장시킬 수 있고, 양성과 악성이 모두 있으며, 염증, 종양, 결석으로 나눌 수 있다.

사회자: 이건 이미 분리되어 있지 않나요?

장: 한 가지 관점에서. 예를 들어, 염증성 버섯은 양성일 수 있고, 악성은 악성일 수 있다. 현재 담낭염과 담석은 가장 흔한 담낭질환이다. 담낭염과 담석의 관계는 무엇입니까? 담석증은 담낭염의 유발 요인 중 하나이다. 당신은 충분히 명확 하지 않을 수 있습니다. 담낭은 염증이 생길 수 있지만 담낭염은 반드시 담석으로 인한 것이 아니라 대부분 담석으로 인한 것이라고 설명해 드리겠습니다.

사회자: 우선 담석으로 인한 담낭염인가요?

장: 네, 반드시 반대되는 것은 아닙니다. 그러나 담석으로 인한 담낭염의 비율은 80% 를 차지한다. 하지만 담석으로 모든 사람이 담낭염을 가지고 있는 것은 아니다. 담석은 담낭에 매우 조용하게 남아 담낭의 염증을 일으키지 않고 갑자기 폐쇄와 급성 염증을 일으킬 수도 있고, 오랫동안 담낭에 남아 통증과 증상이 없고 담낭벽이 점점 두꺼워질 수도 있다. 이것이 만성 자극으로 인한 만성 담낭염이다. 담석과 담낭염의 관계는 내가 말한 바와 같다. 담석의 존재는 담낭염을 일으킬 수도 있고 담낭염을 일으키지 않을 수도 있고, 담낭염 환자의 80% 는 모두 결석 때문이다.

그럼 담석에 대해 말하자면, 오늘 우리는 폴립에 대해 어떻게 담석에 대해 이야기할까요?

사회자: 네.

장: 왜요? 주요 원인은 임상상의 담낭육이 대부분 담석이 담낭벽에 붙어 있기 때문이며, B 초음파는 담낭육으로 오인된다. 현재 B 초음파에서 검사한 담낭육의 약 60% 는 실제 복부결석이다. 물론, 복강결석이 아니라 콜레스테롤 폴립이라는 전문 용어가 있습니다. 담석의 주성분은 콜레스테롤이라고 말했기 때문이다.

사회자: 이것도 흡수인가요?

장: 담낭육이라는 단어가 맞나요? 나중에 다시 말씀드리겠습니다.

사회자: 음.

장: 사실 담낭육이라는 단어는 193 1 으로 처음 보도되었습니다.

사회자: 이렇게 일찍!

장: 그럼 1957 에서 담낭육병이라고 합니다. 그리고 1985 에 이르면 병이 변한다. 우리는 그것을 뭐라고 불러야 합니까? 이것은 담낭 융기라고 합니다. 이렇게 빙빙 돌려서 말하면 프로인 것 같아요. 사실 담낭벽은 매우 매끄럽습니다. 이 매끄러운 부분에서 갑자기 무언가가 불거졌습니다. 이 두 가지를 통해 담낭육에서 담낭융기 같은 병변까지 한 가지 문제를 발견할 수 있는데, 이는 그 뿌리가 담낭육이 인체 조직을 덮고, 육육이라는 것을 보여준다. 융기형 병변은 매우 정확하지만, 나는 단지 담낭벽이 융기되는 것을 보았을 뿐, 반드시 폴립일 필요는 없다. 이 뜻을 이해하다.

사회자: 음.

장: 다시 말해, 반드시 세포가 있는 조직은 아닙니다. 담낭벽에 부착된 콜레스테롤 결정체와 같은 다른 물건일 수도 있습니다. (존 F. 케네디, 콜레스테롤, 콜레스테롤, 콜레스테롤, 콜레스테롤, 콜레스테롤, 콜레스테롤, 콜레스테롤, 콜레스테롤 등) 우리의 B 초음파에 따르면, 또한 융기, 그래서 마지막으로 담낭 폴립이라고 부르는 것은 실제로 정확하지 않습니다. 그것은 담낭 융기 병변이어야합니다. 물론 그 이후에는 여러 가지 분류가 있다. 지금은 일반적으로 전문가가 아니라면 어떻게 분류하느냐에 더 이상 신경 쓰지 않을 것이다. 일반적으로 담낭과 같은 병변이어야 하는데, 이것이 가장 표준적인 표현이다. 그렇다면 융기 부분이 반드시 폴립일 필요는 없다. 방금 나는 오랫동안 결석에 대해 이야기했다. 즉, 50 ~ 60% 의 담낭형 병변이 실제로 담낭벽에 붙어 있는 콜레스테롤 결정체라는 것이다. 말하자면, 나는 모두가 말할 필요가 없다고 생각한다. 양성입니다. 이 물건은 벽에 붙어 있는 석두, 조직이 아니라 양성이기 때문이다. 이것은 비교적 명확한 것이다. 즉, 담낭육, 즉 우리가 흔히 부르는 담낭육은 절반 이상이 양성이며 이미 배제되었다는 것이다. 음, 다른 부분은 염증성 병변입니다. 염증' 의 염증은 담낭벽의 한 부분에 염증이 증식되는 것을 가리킨다. 예를 들어 염증은 매듭이 하나 생기고 한 조각이 자란다. 즉 담낭벽의 한 부위에 염증이 증식하여 생긴 돌기, B 초음파도 담낭육이 될 수 있다. 이 비율은 약 30% 를 차지한다. 이렇게 보면, 이 두 가지는 양성으로 거의 90% 를 차지한다. 하나는 50%-60%, 하나는 30% 입니다. 이것은 제외되었습니다. 약 90% 는 양성입니다. 두 가지, 보통 네 가지, 양성은 이미 두 가지, 그리고 두 가지가 있는데, 더하면 10% 에 가깝다. 이 두 가지 중 하나는 선종, 하나는 자궁선근병, 국부 조직 증식, 선종은 선종 같은 병변이다. 둘 다 악변을 일으킬 수 있지만 가장 흔한 것은 선종이다. 그리고 선종의 비율은 매우 작다. 선종의 악변은 선종의 악변을 의미하는 것이 아니라 비교적 클 때만 나타난다. 이렇게, 전체 담낭융기 병변은 네 가지 유형으로 나뉘는데, 그 중 두 가지가 양성으로 90% 를 차지한다. 당신은 다시 물어볼 수 있습니다. 당신은 나에게 이렇게 많은 분석을 해 주었습니다. 당신은 전문가입니다. 당신은 이렇게 많은 분석을 했습니다. 제 환자는 단지 이 병을 어떻게 치료해야 하는지에 대해서만 관심을 가지고 있습니다.

사회자: 네.

장: 치료해야 하나요? 제가 이것에 대해 말씀드리고자 합니다. 즉, 여러분들이 의사에게 한 가지 질문을 하셨는데, 제 수술의 징후는 무엇입니까? 그렇죠? 내가 수술을 해야 한다고 생각하니? 만약 내가 이렇게 하고 싶다면, 내가 왜 이렇게 해야 합니까? 의사가 말했다, 내 심리적 결론은 무엇인가? 나는 네가 악성이거나 네가 악성인지 아닌지를 판단할 수 없을 때를 제외하고는 수술을 건의할 수 없다. 만약 내가 네가 절대적으로 양성이라는 것을 알았다면, 너는 이렇게 하지 않아도 된다. 그럼 의사는 어떻게 판단할까요? 이것은 매우 중요한 문제이자 현실적이다. 그것은 사람들이 너에게 묻는 것이다. 이렇게 많이 말하면 시간이 있으면 다시 이야기하자. 네가 시간이 없을 때 나도 많이 묻지 않고 네가 해야 하는지 물어봐라.

사회자: 네.

장: 지금이 바로 이런 상황이에요. 국내 의료기관마다 의사의 주장이 다르지만, 일부는 기본적으로 일치한다. 현재 수술 적응증에는 네 가지가 있는데, 기본적으로 모두가 인정한다. 의사는 이 네 가지 상황이 수술을 해야 하는지 아닌지를 모두에게 건의해야 한다. 이 네 가지는 무엇입니까? 일반적으로, 증상이 있는 사람, 첫 번째 것. 증상을 어떻게 동반하는지 설명해 드리겠습니다. 즉, 만약 내가 담낭 융기 같은 병변을 발견한다면, 우리는 담낭육과 담낭염 증상을 동반한다고 말한다면 어떻게 할 것인가? (마하트마 간디, 담낭염, 담낭염, 담낭염, 담낭염, 담낭염) 일반적으로 오른쪽 상복통, 특히 오른쪽 옆구리 아래입니다. 이런 통증은 왕왕 진발성과 돌발성, 칼모양이 아니다. 이것은 메스꺼움, 통증 및 기타 위장 통증을 동반 할 수 있습니다. 또한, 담낭 통증에는 어깨 등처럼 방사형으로 나타나는 특징이 있는데, 이는 특수성, 즉 오른쪽 상복통증과 동시에 어깨 등, 심지어 허리 통증이 그 특유의 증상이라는 것이다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 또한, 담낭의 통증, 담낭염의 표현은 종종 당신의 음식과도 관련이 있습니다. 불규칙하거나 기름진 음식을 먹고 술을 마시거나 커피를 마시는 등 담낭이 갑자기 수축할 수 있다. 특히 육류나 결석이 있을 경우 급성 담낭염이 발생할 수 있다. 첫 번째는 통증을 포함한 증상이 있다. 담낭육을 발견하고 수술을 하기로 한 중요한 부분이기도 하다.

사회자: 이미 보여졌기 때문입니다.

장: 음. 둘째, 단일 담낭 용종의 직경이 1 센티미터를 넘으면. 내가 너에게 설명해 줄게, 무엇이 단발이냐? 하나는 B 초음파에서 발견되었는데, 그 직경은 B 초음파가 그 크기를 명확하게 측정할 수 있기 때문이다. 1 센티미터는 10 mm 이고, 10 mm 보다 크면 악변의 추세가 있어야 한다. 또한 의사는 기저폭, 기저폭과 지름이 1 센티미터가 넘는 것을 보고해야만 수술을 고려할 수 있다. 악변이 없어도 악변의 징조이기 때문이다. 이것은 두 번째 규칙입니다.

세 번째는 의사가 현재 악성의 가능성을 배제할 수 없다는 것이다. 이 말을 어떻게 합니까? 이 종양 (예: 담낭육) 이 최근에 빨리 자랐지만, 최근에는 매우 빨리 자랐고, 기저가 넓어서, 심지어 담낭벽까지 자라면, 우리는 아직 양성인지 확실하지 않다. 비록 1 센티미터까지 자라지 않았지만, 곧 수술이 필요하다는 것이다.

그것은 세 개입니다. 증상, 1 센티미터 이상, 변화가 빠르다. 네 번째 항목이 있습니다. 당신을 행복하게 할 수 있을까요? 왜요 심각한 심리적 부담이 있다.

사회자: 응?

장: 심각한 심리적 부담. 어떤 사람들은 심리적으로 감당할 능력이 좋지 않을 수도 있다. 그들이 스스로 담낭육을 앓고 있다는 것을 알게 되면, 잘 먹지 못하고, 잠을 잘 못 자고, 일을 공부할 수 없다. (존 F. 케네디, 공부명언) 이것은 수술을 고려할 수 있다.

사회자: 이게 심장병 치료인가요?

장: 그렇게 말할 수 있어요. 임상적으로는 담낭육뿐 아니라 심각한 심리적 부담도 있기 때문이다. 이런 경우 삶의 질이 좋지 않기 때문에 할 수 있지만 의사는 반드시 파악해야 한다. 반드시 단호하게 해야 한다. 그렇지 않으면 밥을 잘 먹지 못하는 것도 일을 해야 한다. 이 네 가지 항목은 현재 모두가 보편적으로 인정하는 것이어야 한다.

사회자: 사실 처음 세 가지가 주로 질병과 관련이 있습니다.

장: 네. 학술과 전공의 관점에서 상위 3 개. 물론 사람마다 다른 견해를 가지고 있다. 이것에 대해 다른 견해를 가진 의사들도 있다. 그러나 공인된 것이다. 어떤 다른 견해가 있습니까? 1.0 은 1 센티미터의 개념으로 거의 전 세계적으로 인정받고 있지만, 서양인과 동양인 사이에는 여전히 인종 차이가 있다고 하는 외국인이라는 기준이 제기되었다. 생리적으로 약간의 인종 차이가 있을 것이다. 어떤 사람들은 미국의 아몬드가 중국보다 훨씬 크다고 농담을 한다. (웃음) 농담일 뿐이에요. 중국인에게 1 센티미터가 너무 클 수도 있고, 0.8 보다 크면 수술을 고려하라고 제안하는 의사도 있어요. 그것은 8mm 입니다. 외국은 1 센티미터인데 그럼 우리는 0.8 센티미터인가요? 물론 이 보증은 때때로 환자와 소통하는 것이고, 또 의사가 구체적인 상황을 파악할 수 있는지, 교조하지 않고, 1 센티미터 이상이다. 전반적으로 이런 경계, 이런 선분, 이 선분의 경계는 아주 가는 선이 아니다. 그래서 담낭육은 간단히 소개해 드리겠습니다. 전문적인 관점에서 통속적인 방식으로 간단히 소개해 드리겠습니다. 나는 종종 환자에게 한 마디를 말한다. 전략적으로 적을 묘사하고 전술적으로 적을 중시하라' 는 말은 무거운 사상 부담을 짊어지지 말고 가볍게 생각해서는 안 된다는 뜻이다. 결국 악변을 일으킬 수 있다. 이런 마음가짐을 잘 파악해 질병을 정확하게 인식하고 대할 수 있다면 질병 자체가 무섭지 않다고 말해야 한다. 모든 환자에게, 응, 의사는 많은 이야기를 했고, 악성은 많지 않았다. 저도 주의를 기울여야 하는데 어떻게 해야 하나요? 우리는 일반적으로 네 가지 기준을 충족시키지 못하면 환자에게 일시적으로 수술이 필요하지 않다고 말할 수 있지만, 그것이 자랄 수 있기 때문에 신경 쓰지 않는다는 것을 의미하지는 않는다고 제안합니다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 1 센티미터의 직경이 어제 존재하지 않는다는 것을 의미하지는 않지만, 내일도 존재하지 않을 것이다. 그것은 점점 자란다. 우리는 일년에 한 번 B 초음파, 즉 동적 검사를 할 것을 제안한다. 기준에 맞으면 수술을 해야 한다. 그렇지 않으면 제때에 변화를 발견하지 못하면 병세가 지체될 수 있다. 또한, 나는 너무 절대적일 수 없다. 나는 반년마다 1 년에 한 번 검사하고 반년에 가서야 갈 것이다. 동반 증상이 있으면 반년 동안 안 간다고 하지 말고 가야 한다. 이것은 상황에 따라 다르게 처리해야 한다.

사회자: 자신에게 더 많은 관심을 기울이세요.

장: 네. 외과 방면에서, 특히 일부 병원은 맹장염을 능가하기까지 하여 곧 더욱 보편화되었다. 예전에는 중국인의 위병이 비교적 많았는데, 아마도 음식과 관련이 있을 것이다. 왜냐하면 예전에는 중국의 생활수준이 그리 높지 않았기 때문이다. 그 당시 많은 사람들이 위병을 앓았다. 이제 모두의 생활수준이 높아졌고, 음식 구조도 크게 달라졌다. 담낭, 담낭, 대장암의 질병이 갈수록 많아지고 있는데, 이는 우리가 지방단백질을 너무 많이 먹는 것과 관련이 있다. 담낭에 관해서는, 우리는 담낭 절제술을 말한다. 어떤 방법이 있을까요? 이 병은 매우 많기 때문에 한 가지 문제가 관련되어 있다. 나도 담낭을 자르는 방법을 안다. 어떻게 꺼내요? 예전에는 너의 위를 열면 충분했다. 지금, 과학기술이 발전함에 따라 대량의 신기술이 점차 응용되고 있다. 아마도 저는 모두가 잘 알고 있다고 생각합니다. 복강경 수술입니다. 사람들은 네가 조작이냐, 드릴이냐! 뱃속에 서너 개의 구멍을 뚫으면 복강경이 담낭을 꺼낼 수 있다. 이 방법의 원래 의도는 환자에게 미묘하고, 작은' 작은' 트라우마의' 외상' 이 비교적 작고, 회복이 빠르고, 외형이 아름답다는 것이다. 하지만 복강경 검사에도 문제가 있습니다. 어떤 것이든 좋은 면과 나쁜 면이 있다. 그것의 문제, 첫째, 모든 담낭 절제술 환자가 적합한 것은 아니다. 담낭 오른쪽 상복간 아래 부위는 사람마다 달라 보이기 때문에 변이하는 사람도 있다. 우리 모두는 두 개의 눈과 한 개의 코를 가지고 있지만, 이것은 다르다. 그와 마찬가지로, 수술 후 이 지역은 다르다. 일부 국부 변이가 비교적 클 수도 있고, 국부 접착을 초래하면 복강경 수술의 난이도가 증가할 수도 있다. 억지로 하면 위험이 있을 수 있기 때문에 복강경의 한계다. 또 한 가지 제한 사항은 정상적인 수술은 우리가 일반적으로 실로 결찰하는 반면 복강경은 일반적으로 결찰을 하지 않고 금속 티타늄 클립으로 폐쇄해 작은 이물질을 제거한다는 것이다. (알버트 아인슈타인, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 티타늄이 인체에 미치는 자극은 그리 큰 편은 아니지만, 일정한 영향도 있지만, 물론 매우 작다. 지금은 티타늄 클립 외에 다른 것도 있지만 현재 가격이 비교적 비싸기 때문에 복강경에 한계가 있어 100% 단점이 있는 것은 아니지만 복강경은 발전 방향이다. 왜요 복강경은 일반적으로 사람에 대한 상처가 적고, 각 방면보다 작고, 생리에서 심리에 이르기까지 작기 때문이다.

사회자: 질문이 하나 있습니다. 너는 안에 변이와 차이가 있을 수 있다고 말했다. 미리 확인해 주시겠습니까?

장: 네. B 초음파는 가능하지만 100% 는 안 됩니다. 이제 기본적으로 수술 전에 이 복강경이 성공적으로 수술을 마칠 수 있는지 알 수 있습니다. 힌트가 있으면 문제가 있으면 의사에게 복강경 수술에 적합하지 않다는 것을 일깨워 줄 수 있다. 물론 팀 차원에서 영향을 미치지만 가장 중요한 것은 환자의 병세다.

사회자: 그런데 수술 완치율 여전히 높나요?

장: 네, 아주 높습니다. 환자의 수술이 순조롭다는 것을 보장하기 위해 복강경 수술을 선택하더라도 거울로 할 수 없다면 배를 돌려 환자의 안전을 보장할 수 있다. 수술에 대한 우리의 개념은 치료의 안전성이 가장 중요하며, 안전에 기초하여 철저하고 더 중요하다. 즉, 안전 1 위, 완전 2 위. 물론 다른 고려 사항, 절개의 크기, 방법, 비용, 시간은 모두 부차적이다. 역시 안전 1 위, 완전 2 위.

사회자: 당신의 소개를 통해 우리는 이 질병에 대해 어느 정도 알게 되었습니다. 그러나 나는 이런 악변이 얼마나 심각한지 묻고 싶다.

장: 네, 간단히 말씀드리겠습니다. 담낭에는 많은 질병과 염증이 있기 때문에 담석의 발병률 수치가 높지만, 사람들은 보통 위암, 대장암 등을 듣는다. 담낭암에 대해서도 거의 듣지 않습니다. 일반적으로 담낭암의 발병률 수치가 높지 않다. 일반적으로 담낭선암입니다. 그러나 말하지 않으면, 사람을 놀라게 할 것이다. 이런 담낭암은 앓고 나면 치료하기 어렵다. 우리는 종양이 무엇을 두려워하는지, 전이를 두려워한다고 말한다. 종양 전이에는 네 가지 방법이 있는데, 하나는 직접 확산되는 것이고, 하나는 혈액형 전이이고, 셋은 림프 전이이고, 넷은 전파성 전이이다. 확산과는 별개로, 담낭 종양 세 개가 직접 확산되는 곳은 어디입니까? 담관, 간, 문맥, 대정맥은 너무 무섭다. 혈액형이 전이되면 담낭 자체가 간장에 있기 때문에 전이가 빠르기 때문에 빨리 회복되면 빨리 회복될 수 없다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 혈액형명언) 담낭암은' 암 중의 암' 이라고 불린다.

사회자: 충분한 관심을 불러일으켜야 합니다.

장: 네, 저는 당신이 이 질병에 대한 대략적인 개념과 이해를 가지고 있기를 바랍니다. 오늘 제가 간단히 말씀드리자면, 당신은 이 질병에 대한 정확한 이해를 가지고 있습니다.

사회자: 마지막으로 한 가지 질문을 드리겠습니다. 우리는 아침을 먹지 않으면 담낭에 영향을 줄 수 있다는 것을 알고 있지만, 영향의 심각성을 설명해 주세요. 주변 친구들은 가끔 아침을 먹지 않기 때문이다.

장: 아침을 안 먹는 것은 사실 나쁜 습관이에요. 때때로 아침에 바쁘면 이 시간도 절약할 수 있다. 사실 아침을 안 먹는 것은 여러모로 좋지 않다. 그중 한 가지는 중요하다. 우리가 아침을 먹은 후, 전체 소화 시스템은 정상적인 소화와 분비를 유지하기 위한 자극을 가지고 있다. 특히 담낭은 담즙을 저장하고 농축할 수 있기 때문에, 우리가 음식을 먹지 않을 때, 우리가 활동하지 않을 때, 이 담즙은 여전히 분비되고 있다. 이것은 천천히 담낭에 저장되고 농축될 것이다. 만약 오늘 저녁에 집중이 많이 된다면, 아침을 먹지 않으면, 당연히 아침을 먹지 않는 데 또 다른 문제가 있다. 우리는 지금 담낭만 말한다. 만약 우리가 아침을 먹지 않는다면, 그것은 정오까지 집중될 것이기 때문에 담낭의 담즙에 소위 과포화가 나타난다는 것을 쉽게 이해할 수 있다. 즉, 물 한 잔에 설탕 한두 조각을 넣으면 설탕이 녹지만, 내가 두세 개를 넣으면 설탕이 녹지 않기 때문에 침전되어 콜레스테롤 결정으로 이어질 수 있다. 직접적인 인과관계는 아니지만 돌의 형성을 촉진할 수 있기 때문에 희망합니다.

사회자: 네, 관건은 건강한 생활방식과 식습관을 유지하는 것입니다.

장: 네.

사회자: 자, 오늘 채팅은 여기까지입니다. 장 주임에게 대단히 감사합니다. 감사합니다! 감사합니다!

장: 감사합니다!

담낭 용종증 병변은 X 선, 초음파, CT 등의 방법으로 검사하여 진단을 보조할 수 있다. 초음파는 빠르고 안전하며, 반복 가능하며, 저렴한 검사 방법으로, 체크 아웃률이 가장 높으며, 담낭육, 담석의 선호 검사 방법이다. 담낭 용종증 병변의 음향적 특징은 일반적으로 담낭의 내벽에 부착된 일정한 메아리, 소리 없는 영상, 대부분 체위 변화에 따라 움직이지 않고, 소수의 긴 꼭지 육은 작은 범위로 움직일 수 있으며, 단발이나 다발일 수 있다. 일부 큰 메아리 덩어리의 표면은 불규칙한 결절이나 유두상일 수 있다. 콜레스테롤 폴립은 담낭의 어느 부위에서나 발생할 수 있으며 다발성이다. 대부분 오디 모양이고, 그 다음은 유두나 구형, 밑부분이 좁거나 꼭지가 있다. 메아리 덩어리는 일반적으로 지름이 0.2cm ~ 0.7cm 로 표면이 매끄럽다. 오디오 및 비디오 사진은 강한 또는 중간 에코 그룹입니다. 담낭염 폴립의 초음파 영상은 담낭 안에 약간 메아리가 높은 종기, 보통 직경 2 ~ 5 mm 로 나타났다. 컬러 도플러는 무혈 신호를 검사하며 만성 담낭염을 동반한다. 두 종류의 폴립은 크기와 모양을 구별하기 쉽지 않지만, 주된 차이점은 후자가 담낭벽이 두꺼워지고 거칠다는 것이다. 선종의 초음파 특징은 복잡하다. 유두 선종: 초음파 특징은 담낭벽에 강한 메아리 덩어리, 형태, 경계가 불규칙한 것, 콜리플라워, 유두상, 대부분 단일 메아리 덩어리, 큰 것이 특징이다. 단순성선종: 초음파 영상은 육류와 같은 메아리 덩어리로 평균 직경이 0.9cm 미만이고 티박함을 나타낸다. 점막선종 제한암: 변두리가 불규칙하고 내부 메아리가 고르지 않은 중간 메아리 덩어리로 만성 담낭염, 담석을 합병하는 경우가 많다. 외국 연구에 따르면 담낭암은 결절성 원형 종괴로 내부 메아리는 낮음에서 보통으로, 내부 메아리는 기본적으로 균일하다. 종기가 1cm 보다 크더라도 콜레스테롤 폴립처럼 타원형이 되지는 않습니다. 컬러 도플러 초음파에서는 유속이 20cm/s 보다 높고 저항지수 RI 가 0.65 보다 높을 때 담낭암 진단의 민감성과 특이성이 높다고 생각한다. 종양 지름과 내부 혈류를 보여 저항 지수를 측정하는 것은 담낭 용종증 병변의 양악성을 감별하는 데 중요한 의미가 있다. 일반적으로 악성 종양은 부피가 크고 불규칙하며, 척추근이 넓고 혈액공급이 풍부한 반면, 양성 종양은 혈류 신호를 거의 보지 못하지만, 때로는 예외도 있다. 위의 특징에 따르면 초음파는 자궁선근종과 선종을 구분하기 어렵지 않아 수술 후 감별해야 한다. 다양한 담낭 질환은 비슷한 초음파 표현을 할 수 있기 때문에 초음파 진단은 오진하기 쉽다. 주로 담낭에 담낭주름, 담사, 담진흙, 혈전이 있어 담낭육과 같은 병변으로 오진될 수 있기 때문이다. 그러나 콜레스테롤 폴립은 떨어질 수 있어 병리 오진을 초래하여 B 초음파에 의해 오진되었다. 또한, 동시에 담낭에 결석이 있으면 담석의 성상이 원거리 담벽과 육상병변을 덮거나, 결석의 발견만 알아차리고 담낭내 육상병의 존재를 간과할 수 있다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 담석명언) 또한 담낭내 담즙의 변화 (예: 점도가 너무 높고 고름이 쌓인 등) 도 B 초음파를 유발할 수 있다. 따라서 다부위, 다방향의 전면적이고 세밀한 스캔은 오진과 오진을 줄일 수 있다. 초음파는 담낭 용종증 병변이 악성인지 진단하기 어렵다. 국내 문헌에 따르면 전문가들은 초음파 특징의 관점에서 담낭 용종증 병변의 크기로 병리 성질을 분석한다. 폴립 병변이 0.5cm 미만이라고 생각하는 것은 먼저 콜레스테롤 폴립을 고려해야 한다. 1.0cm 내에서는 콜레스테롤 폴립이 더 흔하다. 1.0 ~ 1.3 cm 사이, 대부분 담낭 선종; 1.3cm 보다 큰 것은 암 경향을 고려해야 한다.

최소 침습적 담낭 용종 절제술은 나의 백과사전:/view/1429017.htm 을 참고할 수 있다.