보험 정산이 보험 경영에 어떤 지도의 의의가 있는가?

건강보험정산은 위험이론을 바탕으로 한 현대정산기술로 수학과 수리통계학을 응용하는 수단으로 건강보험업무경영과 건강보험계획관리활동의 각 부분을 수량분석하고 관련 실질문제를 해결하는 도구이다. 그것은 순수한 수학과 정산학과가 아니라, 단지 보험 계리사가 필요로 하는 전문 지식일 뿐, 건강보험 계리사가 실무적으로 운용하는 중요한 도구이다. 건강보험 정산은 생명보험 정산과 비생명보험 정산의 특징을 모두 가지고 있다. 전반적으로 단기 건강보험정산은 비생명보험 정산의 특징을 가지고 있고, 장기 건강보험정산은 생명보험 정산의 특징을 가지고 있지만, 동시에 대체할 수 없는 독특성을 가지고 있다.

건강 보험 정산은 독특합니다. 그것의 독창성은 전적으로 건강보험 자체의 특성에 의해 결정된다. 건강보험 상품은 단순한 연간 제품도 아니고 장기 보험도 아니다. 요율 계산 과정이 복잡하기 때문에, 환경은 경영에 영향을 미치는 위험 요소로 가득 차 있으며, 건강보험정산가격 책정의 위험은 매우 크다. 동시에 소비자들의 건강 수요에 대한 무한성으로 보험 책임이 끊임없이 변화하기 때문에, 건강보험보험 계리사의 가격 업무에 끊임없이 영향을 미칠 수 있다. 의료비의 예상 수준과 성장은 모델로 정확하게 묘사하기 어렵고, 건강보험 가격 책정의 난이도가 높아지고, 건강보험의 경영 위험도 효과적으로 통제하기 어렵다. 따라서 건강보험 분야에서는 경영이 성공한 보험회사가 많지 않아 재정상태를 장기간 안정적으로 유지할 수 있는 것이 적다. 한편 소비자, 규제 기관, 심지어 대중매체도 건강보험 정산에 영향을 미칠 수 있지만 전문화된 정산업무와 대중의 관점과 견해는 통일하기 어렵다. 따라서 단기 건강보험 정산이 비생명보험 정산과 같고, 장기 건강보험 정산이 생명보험 정산과 같다는 생각은 옳지 않다