구이 저우 성 의료 보험 카드 사용 범위

(1) 마을 위생실과 마을 센터 위생실은 60%, 진료당 처방약 비용 한도 10 원, 보건원 의사 임시보충액 처방약 비용 한도 50 위안을 환급한다.

(2) 읍보건원에서 40% 의 의료환급을 받고, 진료 검사비, 수술비 한도는 50 원, 처방약비 한도는 100 원입니다.

(3) 2 급 병원은 의료비 30%, 검사비, 수술비 한도 50 원, 처방약 비용 한도 200 원을 지급한다.

(4) 3 급 병원은 의료비 20%, 검사비, 수술비 한도 50 원, 처방약비 한도 200 원을 지급한다.

(5) 한약송장에 첨부된 처방은 1 위안으로 제한된다.

(6) 향급 협동 의료 클리닉의 연간 보상 한도는 5000 위안이다.

2, 입원 보상

(1) 환급 범위:

A. 의료비: 보조검사: 심뇌전도, X 선 투시, 방사선 사진, 검사, 물리치료, 침술, CT, MRI 등 검사비. 운영비 200 원 (국가 기준 참조, 1 ,000 원 이상 1 ,000 원 환급).

B, 60 대 이상 노인은 흥타진 보건원에 입원해 일일 치료비 보상 10 원, 한도액 200 원입니다.

(2) 환급율: 읍보건원은 1 급 병원의 60%, 1 급 병원의 40% 는 30% 를 환급한다.

3. 심각한 질병 보상

(1) 진위험기금 보상: 농촌협력의료보험에 가입한 입원 환자, 의료비 1 회 또는 연간 5000 원 이상인 경우 단계적 보상, 즉 500 1- 10000 원 보상 65

(2) 진급 협력의료입원 및 요독증 외래 혈액투석, 방화학요법 연간 보상한도는1.65,438+0.000 원입니다.

4, 다음은 농촌 협동 의료 보험 상환 범위에 속하지 않습니다:

1. 자가치료 (지정병원 진료 또는 무진료표), 자가구매약, 공비 의료규정에 따라 상환할 수 없는 약품, 가족계획에 맞지 않는 의료비. 2. 외래 치료비, 왕진비, 입원비, 식비, 보조비, 영양비, 수혈비 (가족저축자 제외, 관련 규정에 따라 상환), 냉각 난방비, 구급차비 등.

의료보험을 납부한 후 지정 의료환급 기관에서 치료하는 사람은 이때 의료비를 상환할 수 있다. 일부 환자가 치료 후 의료비 환급에 신경을 쓰지 않는 시기를 감안하면 우리 법도 2 차 환급에 관한 조항을 규정하고 있다. 2 차 환급 시간을 놓치면 환자는 이전 의료비를 상환할 수 없게 된다.

법적 근거: 의료 보장법

제 16 조 다음 의료 비용은 기본 의료 보험 기금 지불 범위에 포함되지 않습니다.

(a) 산업 재해 보험 기금이 지불해야한다.

(2) 제 3 자가 부담해야 한다.

(3) 공중 보건이 부담한다.

(4) 치료를 위해 출국한다.

(e) 체력, 건강 소비, 건강 검진;

(6) 국가가 규정한 기본 의료보험기금이 지불하지 않는 기타 비용.

제 17 조 기본 의료 보험 가입자들이 지정 의료기관에서 발생하는 기본 의료 보험 지급 범위에 부합하는 비용은 기본 의료 보험 기금이 규정에 따라 지급한다.

제 18 조 고용주와 근로자는 출산 보험에 가입해야 하고, 출산 보험료는 고용주가 규정에 따라 납부하고, 근로자는 납부하지 않는다. 출산 보험 대우에는 출산 의료비와 출산 수당이 포함된다. 출산 보험과 직원 기본 의료 보험은 국가 규정에 따라 합병한다.

출산 보험에 가입하지 않은 여성이 발생하는 출산 의료비는 기본 의료보험에 가입하여 해결한다.

제 19 조 현급 이상 인민정부는 의료구조제도를 보완하고 의료구조조건에 부합하는 인원에 대해 보조금보험과 직접의료비용 구조를 실시해야 한다. 의료 구조 대상, 구조 방식 및 구조 비용 범위는 국가 관련 규정에 따라 집행된다. 의료지원자금은 재정보조금, 복권 공익금, 사회기부 등을 통해 모금된다. 현급 이상 인민정부는 경제사회 발전 수준과 의료구조자금 모금에 따라 과학적으로 의료구조기준을 합리적으로 결정해야 한다.

제 20 조 보충의료보험은 주로 도시와 농촌 주민들의 큰 병보험, 직공의 큰 의료비 보조금, 공무원 의료보조금, 기업 보충의료보험을 포함한다. 보충의료보험보장기본의료보험보장 이후 피보험자가 부담하는 규정 준수 의료비.