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백혈병의 증상은 무엇입니까? 감사합니다.
만성 백혈병은 만성 골수성 백혈병과 만성 림프세포 백혈병으로 나뉜다. 만성 골수세포 백혈병 (CML) 은 임상적으로 발병하고 발전이 비교적 느린 백혈병이다. 그는 골수다능조혈줄기세포에서 유래한 악성 증식성 질병으로 수계 조세포라이브러리 확대와 수계 세포계와 그 조세포의 과잉 성장을 특징으로 한다. 90% 이상의 경우 CML 의 표지염색체인 염색체 PH 1 의 분자생물학 기초는 ber/abl 유전자 재정렬이다. CML 의 주요 임상증상 약한, 얇은, 발열, 비장 확대 및 백혈구 이상 상승 이다. 느린 입자의 발병률 부여는 전 세계적으로 일치하지 않는다. 우리나라 CML 발병률 조사 결과 연간 발병률 0.36/65438+ 만, 우리나라 각종 백혈병의 약 20%, 만성 백혈병의 95% 를 차지하는 것으로 나타났다. 발병 연령 분포는 비교적 넓지만, 나이가 들면서 발병률 상승세가 점차 높아지는 추세이다. 남성의 발병률 수치가 여성보다 높다. 만성 림프세포 백혈병 (Chronic lymphocytic leukemia, 만성 림프세포 백혈병, CLL) 은 체내 림프세포의 비정상적인 증식과 축적으로 면역 기능 저하를 동반한다. 우리나라에서는 CLL 의 발병률 수치가 낮아 일반적으로 백혈병 총 발병률 중 10% 미만이며 백혈병 유형 중 4 위를 차지했다. 만성 림프종 환자는 림프세포의 수명이 매우 길고 면역반응 결함이 동반되기 때문에' 면역기능 부전 림프세포 축적병' 이라고도 불린다. 주요 임상증상 림프절이 크게 부어올라 간 비장 비대, 빈혈, 출혈이 동반되고, 소수의 환자가 피부 손상을 동반한다. 이 병은 중장년층이 많고, 간혹 젊은 사람도 있고, 남성이 여성보다 많다. 림프절종, 간비종, 무기력 등의 임상적 특징에 따르면 만성 백혈병은 한의사' 종기',' 지렁이',' 무기력' 등의 범주에 속한다. 1. 임상증상: 환자는 대부분 노인이고, 병은 매우 느리고, 자각 증상이 잦으며, 간혹 실험실 검사를 통해 확진된다. 증상: 무기력, 현기증, 심계항진, 호흡 곤란, 수척함, 미열, 땀, 피부 자반병, 피부 가려움, 골통, 잦은 감염. 약 65,438+00% 의 환자가 자가 면역성 용혈성 빈혈을 병행할 수 있다. (2) 징후: ① 림프절이 크게 부어올라 목 림프절이 가장 많이 부어올랐고, 겨드랑이, 사타구니, 미끄럼틀 림프절이 크게 부어올랐고, 경도가 적당했고, 표면이 매끄럽고, 압통이 없고, 표피에 부은 접착이 없었다. 종격동림프절병, 기관지 압박으로 기침, 목이 잠기거나 호흡곤란. CT 스캔은 복막후와 장간막 림프절이 붓는 것을 발견할 수 있다. ② 간 비장 비대: 간이 경미하게 부어 있고, 비장 비대는 약 72% 를 차지하며, 보통 갈비뼈 아래 3 ~ 4cm 에 있다. 일부 환자는 배꼽이 평평하여 만성과립구 백혈병만큼 크게 증가하지 않는다. ③ 피부 손상: 피부 두껍게 하기, 결절, 전신성 홍피병이 나타날 수 있다. 2.( 1) 혈액실험실 검사: 백혈구 총수 > 15× 109/L, 보통 30 ×/kloc-0 빈혈은 정상 세포와 색소성 빈혈로 용혈할 때 망직적혈구가 증가한다. (2) 골수상: 증식이 뚜렷하게 활발하고 림프계가 우세하며 성숙한 작은 림프세포가 50 ~ 90% 를 차지하며, 간혹 원시적인 유치한 림프세포가 눈에 띄며 후기 빨강, 알갱이, 거세포가 눈에 띄게 줄어든다. 용혈이 발생할 때, 홍계 세포는 대상성 증식이 발생할 수 있다. (3) 면역학 검사: 세포 표면 표지자는 단일 복제이며, 세포는 만성 림프세포 백혈병의 면역학적 특징 (Sig, CD5, C3d, CD 19, CD20, CD4, 마우스 적혈구 장미 꽃잎 수용체 양성), 개별 환자 용혈시 항 인간 글로불린 검사는 양성이었다. (4) 세포 유전학: 만성 림프세포 백혈병의 약 절반은 염색체 이상이 있다. 가장 흔한 수의 이상은 염색체 12 (+ 12) 를 추가한 다음 추가 3 번 염색체 16 또는 18 을 추가하는 것이다. 일반적인 구조적 이상은 12 와 1 1 염색체 긴 팔 상호 전위, 6 번 염색체 짧은 팔 또는 긴 팔 누락, 1 1 입니다. "+12" 라는 만성 림프세포 백혈병 환자가 진단부터 치료 징후가 있는 임상 증상까지 "+12" 가 없는 대조군보다 훨씬 짧다는 보도가 있어 "+12 (5) 생화학 및 조직화학: 림프세포 PAS 반응이 강양성, 약 1/3 환자 Coomb 검사 양성. 일부 환자는 저병종 글로불린혈증이 발생하여 식물혈응고소 (PHA) 변환율이 현저히 낮아졌다. 3. 만성 림프세포의 급성 변화: 만성 림프세포의 급성 변화는 드물다. 급성 변화의 시간은 1 에서 20 년까지 다양할 수 있다. 급성 림프세포 백혈병, 급성 골수세포 백혈병, 급성 단핵세포 백혈병, 줄기세포 백혈병, 급성 혈장 세포 백혈병, 홍백혈병이 발생할 수 있다. 일단 돌연변이가 발생하면, 왕왕 빨리 죽는다.