중병 기금 지불은 무슨 뜻인가요?

중병기금은 사회보장기금의 보험으로, 기본의료보장제도의 연장이며, 중병 환자의 고액 의료비용을 더욱 보장하는 새로운 제도이다. 사회보장기금에는 연금보험, 의료보험, 중병기금, 산업재해기금, 출산기금이 포함됩니다.

심각한 질병 의료 보험의 기본 원칙:

1, 사람 중심적, 중국 도시 저탄소 경제망을 총괄적으로 안배하여 대중의 건강권익을 우선적으로 보장하고, 군중이 병으로 빈곤을 일으키고 병으로 빈곤으로 돌아오는 두드러진 문제를 효과적으로 해결하다. 기본 의료 보험, 중병 보험, 중특대 질병 의료 구조의 시너지 보완 작용을 충분히 발휘하여 제도 간의 연계를 강화하여 합력을 형성하다.

정부가 주도하고 전문적인 운영을 고수하십시오. 정부는 기본 정책 수립, 조직 조정, 자금 조달 관리, 감독 지도 강화를 담당하고 있다. 상업보험기구의 전문적인 장점을 이용하여 상업보험기관이 중병보험을 맡고 시장매커니즘의 역할을 발휘하며 중병보험 운영의 효율성, 서비스 수준 및 품질을 높인다.

책임 공유와 지속 가능한 개발을 고수하십시오. 큰 병 보험 수준은 경제사회 발전, 의료 소비 수준, 감당 능력에 부합해야 한다. 사회적 공조의식과 역할을 강화하여 정부 개인 보험 기관이 중병의 위험을 공동으로 부담하는 메커니즘을 형성하다. 그해 수지 균형 원칙을 강화하고, 합리적으로 측정하고, 꾸준히 시작하고, 운영을 규범화하고, 자금의 안전을 확보하고, 지속 가능한 발전을 실현하다.

4, 지역 조건에 따라, 메커니즘 혁신을 고수하십시오. 국가가 정한 원칙에 따라 현지 실태와 결합해 중병보험을 실시하는 구체적인 방안을 마련하다. 지방정부가 끊임없이 혁신을 탐구하고, 중병보험 제도를 개선하고, 합리적인 진료를 유도하고, 중병보험의 장기적이고 안정적인 운영을 위한 효과적인 메커니즘을 수립하도록 독려한다.

주요 질병 의료 보험이 적용되지 않는 범위는 다음과 같습니다.

1, 비 지정병원 진료 승인 안 함 (응급 구조 제외)

직업병, 업무 관련 상해 또는 오래된 부상으로 재발합니다.

교통 사고로 인한 상해;

본인의 위법 행위로 인한 상해;

5, 사고로 인한 식중독;

자살로 치료를 받는다.

의료 사고로 인한 상해;

8, 국가와 본 시의 규정에 따라 스스로 부담해야 하는 의료비.

법적 근거

국무원 사무청은 도시와 농촌 주민의 대병 보험을 전면적으로 실시하는 것에 대한 의견을 가지고 있다.

소개하다

각 성, 자치구, 직할시 인민정부, 국무원 각 부처, 각 직속 기관:

도시와 농촌 주민중병보험 (이하 중병보험) 은 기본의료보장제도의 연장으로 중병 환자의 고액 의료비용을 더욱 보장하는 새로운 제도다. 중병보험 시범 이후 의료보험, 의료, 의약 연계 개혁을 추진해 정부 주도와 시장 메커니즘의 결합을 촉진하고 기본적인 의료보험 관리 수준과 운영 효율성을 높였으며, 병으로 인한 빈민, 병으로 인한 빈민 복귀 문제를 효과적으로 완화시켰다. 중병 보험 제도의 건설을 가속화하고, 견고한 국민 기본 의료 보험 네트워크를 구축하고, 더 많은 대중에게 혜택을 주고, 국무원의 동의를 얻어, 현재 다음과 같은 의견을 제시하고 있다.