코로나 테스트, 왜 잠시 동안 음성이고, 잠시 동안 양성입니까?

코로나 전염병이 발발한 지 거의 4 개월이 지났고, 중국 전염병은 이미 통제되었지만, 퇴원 후 양성인 환자도 몇 명 있다. 왜 그럴까요? 이 사람들은 더 이상 다른 사람에게 전염되지 않을까요?

제 6 판 전 퇴원기준에 따르면 치료 후 체온이 정상으로 회복된 지 3 일 이상, 호흡기 증상이 눈에 띄게 개선되고, 급성 삼출성 병변이 폐 영향 연구에 따라 크게 개선되고, 호흡기 표본 핵산검사 2 회 연속 음성 (샘플링 시간 최소 1 일) 이 된다. 위의 조건을 충족하면 격리를 풀고 퇴원할 수 있다. 무슨 문제가 있습니까?

이유 중 하나: 검출 방법 자체에 문제가 있을 수 있습니다. 이 환자들은 퇴원하기 전에 검사 결과가 음성이고 재검사는 양성이다. 상황은 바이러스가 아직 완전히 소멸되지 않았음을 보여준다. 앞의 두 부정은 진짜 부정이 아니라 가짜 부정이다. 상부 호흡기의 삼키는 면봉은 바이러스의 실제 상황을 반영하지 못할 수도 있다. 왜 가짜 음성입니까?

현재 정량 PCR 방법은 운영자에 대한 기술적 요구 사항이 높으며 샘플 준비 또는 샘플링은 가짜 음성으로 이어질 수 있는 중요한 단계입니다.

환자 삼키기와 가래 샘플을 채취해 신종 코로나 바이러스 중 ORF 19-NCOV, N 유전자, E 유전자 세 가지 유전자를 검출했다.

인두와 편도선 분비물을 채취하여 세균 배양이나 바이러스 분리. 어떻게 고르세요? 핵산검사 기술에 지나치게 의존하고, 샘플링이라는 가장 중요한 단계는 크게 간과되고 있다. 샘플 채집이 부적절하고 합리적인 위치의 샘플을 수집하지 않으면 바이러스 함량이 실제 상황을 반영하지 못한다.

정상 작동: 입을 벌리고 인후를 노출하고 긴 무균면봉으로 배양관 안에서 예민하고 부드러운 동작으로 두 개의 활과 인두, 편도선의 분비물을 닦아냅니다. 그런 다음 면봉을 시험관에 넣고 제때에 검사를 보냅니다. 중요한 단계는 문지르는 것이지, 찍히는 것이 아니라, 주문하는 것이다.

인두 면봉 샘플링은 매우 중요한 단계입니다! 즉, 샘플링이 잘못되면 바이러스가 감지되지 않거나 다른 의사가 샘플링할 때 반대 결과를 얻을 수 있습니다.

전체 조작 및 검사 과정에서 가짜 음성의 원인은 1, 샘플 보존 및 처리가 부적절하여 처리 중 바이러스 RNA 가 분해되기 때문이다. 2. 추출 효율이 낮고, 바이러스 추출이 철저하지 않거나, 추출 과정에서 바이러스가 분해된다. 3. 검출 해상도가 낮고, 검출 한계가 너무 높아서 바이러스를 감지할 수 없습니다. RT-QCPR 테스트 단계든 테스트 전 샘플링 단계든 가짜 여성성을 최소화해야 한다는 것을 알 수 있습니다.

또 다른 가능한 원인은 바이러스 복제 주기와 관련이 있다. 병원 항바이러스 치료, 점차 호전되는 과정에서 바이러스 적재량이 어느 정도 떨어질 수 있어 아마 감지할 수 없을 것이다. (윌리엄 셰익스피어, 템페스트, 항바이러스, 항바이러스, 항바이러스, 항바이러스, 항바이러스, 항바이러스, 항바이러스) 그리고 한 가지 가능성은 사람들이 바이러스를 가지고 살 수 있다는 것이다. 앞서 보건부 전문가들도 언급했다. 코로나 들은 오랫동안 인간과 함께 살 수 있다. 바이러스의 활동 여부는 주로 인간의 면역력에 달려 있다. 이 이치는 B 형 간염 바이러스와 비슷하며, 지속적으로 약을 복용한 후 음음을 바꾸지만, 바이러스가 완전히 소멸되는 것은 아니다.

이 사람들은 퇴원 후 다시 감염되지 않을까요?

이론상으로는 이 부분이 바이러스에 감염되어 병원이 폐업해 치료가 중단되면서 바이러스 적재량이 줄고 체내에 이미 첨단관 폐렴 항체 IgG 가 생겨났다. 인체의 정상적인 면역력 하에서 재감염 가능성은 매우 적다.

이 환자들은 아직 전염성 있나요? 임상 발견 국가진료 프로그램 격리 해제 기준에 부합하는 환자는 퇴원 후 8 일쯤 가족으로부터 확진됐다. 환자 핵산 양성은 체내에 바이러스가 있는 것으로 이해할 수 있다. 환자 본인에게는 다시 감염되지 않을 수도 있지만, 밀접접촉자 쪽에는 잠재적인 감염원이다. 전염병 통제의 경우, 위음성 결과는 위양성보다 더 무섭다. 즉, 이미 감염된 사람, 하지만 검사 결과는 음성으로 입원 조건에 미치지 못해 자유활동을 하는 것이 가장 큰 감염원이라는 것이다. (알버트 아인슈타인, 자유활동, 자유활동, 자유활동, 자유활동, 자유활동, 자유활동, 자유활동, 자유활동) 새로운 전염병에 대해서는 좀 엄한 것이 좋다.

이런 상황에서 나는 어떻게 해야 합니까?

첫째, 배출 기준은보다 엄격해야합니다. 방금 발표된 제 7 판 코로나 진료 방안에서 퇴원 기준도 제 6 판보다 더 명확하다. 즉 이전에 호흡기 표본 핵산검사 두 번을 요구했는데, 지금은 가래, 비 인두 면봉 등 호흡기 표본에 대해 핵산검사 두 번을 분명히 하고 있다. (윌리엄 셰익스피어, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 이것은 실제로 비 인두 면봉의 부적절한 샘플링으로 인한 위양성을 줄일 수 있습니다.

둘째, 퇴원 후 14 일 동안 계속 격리해야 한다. 7 판도 지웠어? 격리 해제? 성명을 발표하다. 아직 전염성 여부를 알 수 없는 상태에서 질병의 전파를 통제하는 각도에서 삭제하다. 격리 해제? 이렇게 하는 것이 현명하다. 현재, 우한 시는 재발로 인한 감염 위험을 줄이기 위해 퇴원 환자에게 격리지점까지 2 주간 격리할 것을 요구하고 있다.

셋째, 가능한 한 샘플링 지점을 늘립니다.

예를 들어 상하이와 같은 도시에서는 항문닦이를 검사해야 하고, 항문닦기 (배설물) 는 핵산검사 여성만 배출할 수 있다. 그는 상하이의 퇴원 기준이' 진료방안' 에 엄격하기 때문에 지금까지 상하이에는 퇴원 환자 핵산 전환 사례가 한 건도 나타나지 않았다고 말했다.

야오 박사 소개

의사, 집업약사, 고급 영양사, 생명건강 보호, 위건강 거부, 건강한 당신 한 명 직접 간호해!