여성 생식 기관의 구조와 기능은 무엇인가요?

내부 및 외부 생식기 포함. 내부 생식기는 난소, 나팔관, 자궁, 질로 구성되며 외부 생식기는 외음부입니다.

(1) 난소 난소는 여성의 생식샘으로 난세포를 생성하고 에스트로겐과 프로게스테론을 분비하는 역할을 합니다.

①난소의 위치와 모양. 왼쪽에 하나, 오른쪽에 하나의 난소가 있으며, 골반강 측벽의 난소와와 총장골동맥 분기점 아래에 위치합니다. 난소는 편평하고 타원형이며 약간 회붉은색이다. 난소는 안쪽과 바깥쪽, 앞쪽과 뒤쪽 가장자리, 위쪽과 아래쪽 끝으로 나눌 수 있습니다. 상단은 나팔관의 선모와 접촉하고 하단은 인대에 의해 자궁에 연결됩니다. 앞쪽 가장자리는 자궁의 넓은 인대의 뒤쪽 층에 연결되어 있으며 혈관, 림프관이 있습니다. 뒤쪽 가장자리로 들어오고 나가는 혈관과 신경은 자유롭습니다. 난소의 크기와 모양은 연령에 따라 다양하며, 어린 소녀의 경우 난소가 더 작고 표면이 매끄러우며 나중에는 여러 번의 배란으로 인해 난소 표면에 많은 흉터가 형성됩니다. 고르지 않게 된다. 난소는 35~40세 사이에 줄어들기 시작하고, 50세 이후 점차 줄어들게 됩니다.

②난소의 구조와 기능. 난소의 표면은 장막층으로 덮여 있는데, 이는 편평하거나 직육면체 상피층입니다. 상피의 깊은 표면은 tunica albuginea라고 불리는 조밀한 결합 조직 막의 얇은 층입니다. 난소의 실질은 피질과 수질의 두 부분으로 나뉩니다. 피질은 백막(tunica albuginea) 깊숙이 위치하며, 더 두껍고 다양한 발달 단계의 많은 난포를 포함합니다. 수질은 난소 중앙에 위치하며 주로 혈관이 풍부한 느슨한 결합 조직으로 구성됩니다.

난포 발달 및 성숙: 출생 시 양쪽 난소에는 약 300,000~400,000개의 원시 난포가 있습니다. 사춘기부터 뇌하수체 성선 자극 호르몬의 작용으로 난포는 약 28일 후에 성장하고 발달하기 시작합니다. 난포가 성숙하고 배란됩니다. 난포의 발달 단계에 따라 원시난포, 성장기난포, 성숙난포로 나눌 수 있습니다.

원시난포: 피질의 표면층에 위치하며 크기가 작고 숫자가 많습니다. 1차 난모세포와 이를 둘러싼 편평한 난포세포층으로 구성됩니다. 여포 세포의 바깥층은 얇은 기저막입니다.

난포 성장: 난포에 있는 일차 난모세포는 점차 크기가 커지며, 난포 세포는 계속 분열하여 다층 입방 상피로 증식합니다. 균일한 두께의 호산구성 막 층이 투명대라고 불리는 일차 난모세포와 난포 세포 사이에 나타납니다. 여포 세포는 투명대를 통해 난모세포에 영양분을 전달합니다. 난포 세포는 계속해서 증식하고 난포액이 들어 있는 세포 사이에 작은 구멍이 나타나기 시작합니다. 이러한 작은 구멍은 모낭이 발달함에 따라 모낭강이라고 불리는 큰 구멍으로 융합됩니다.

이때, 원발난모세포와 그 주변의 난포세포가 난포 한쪽으로 압착됩니다. 일차 난모세포는 크기가 더 커져 150μm에 이릅니다. 일차 난모세포 옆에 있는 난포 세포 층은 긴 기둥으로 배열되어 있으며 방사형 코로나라고 불립니다.

난포가 성장함에 따라 그 주변의 결합 조직이 점차적으로 난포를 형성합니다. 난막 세포와 여포 세포 내의 세포는 에스트로겐을 분비합니다.

성숙 모낭: 성장 모낭은 10~14일 안에 성숙한 모낭으로 발전합니다. 이때 난포액이 급증하며 난포는 직경이 2cm에 달하는 큰 크기로 난소 표면을 향해 부풀어 오른다. 1차 난모세포는 첫 번째 성숙한 분열을 완료하여 큰 2차 난모세포와 제1극체라고 불리는 매우 작은 세포를 생성합니다.

배란: 선하수체에서 분비되는 호르몬의 영향으로 성숙한 난포의 체액이 급격히 증가하여 난소 표면으로 돌출된 난포의 벽이 얇아지고 2차 난모세포가 파열됩니다. 투명대 및 방사관과 함께 체액이 난소를 따라 이동하는데, 이 과정을 배란이라고 합니다.

정상적인 상황에서는 각 배란 주기마다 하나의 난포만 성숙하여 배란되며 왼쪽과 오른쪽 난소가 번갈아 가며 나타납니다. 여성은 일생 동안 400~500개의 난자를 배란하며, 나머지 난포는 다양한 발달 단계에서 퇴화되어 폐쇄성 난포를 형성하거나 발달하지 못합니다. 배출된 난자가 24시간 이내에 수정되지 않으면 2차 난모세포가 퇴화되어 사라지게 됩니다.

황체의 형성과 변성: 배란 후 난포벽이 무너지고 난소 표면의 파손된 부분이 빠르게 복구됩니다. 난포벽에 있는 난포세포와 난막세포는 증식하고 분화하여 혈관이 풍부한 내분비세포덩어리를 형성하는데, 이 덩어리는 신선할 때 노란색으로 나타나며 황체라고 합니다. 황체는 프로게스테론과 소량의 에스트로겐을 분비합니다. 황체는 수정과 관련된 기간을 갖는 임시 내분비선입니다.

난자가 수정되지 않으면 황체는 약 14일 동안만 지속되어 퇴화되는데, 이를 월경 황체라고 합니다. 난자가 수정되면 황체는 6개월 동안 지속되며 직경이 4cm에 달할 수 있습니다. , 이를 임신 황체라고 합니다.

황체가 퇴화된 후에는 백체라고 불리는 결합 조직으로 대체됩니다.

(2) 나팔관 나팔관은 난세포를 운반하는 한 쌍의 근육관으로 자궁저부의 양쪽에 연결되어 있습니다. 나팔관의 안쪽 끝은 자궁강으로 열리고, 옆쪽 끝은 복막강으로 열립니다. 나팔관의 전체 길이는 외부에서 내부까지 네 부분으로 나눌 수 있습니다.

① 나팔관 깔때기. 나팔관의 옆쪽 끝 부분이 확대된 부분으로, 그 끝 부분의 개구부를 나팔관의 복부 구멍이라고 합니다. 입 주변에는 손가락 모양의 돌기가 많이 있습니다. 나팔관의 선모는 난소의 꼭대기를 덮습니다.

②나팔관팽대부. 두껍고 길며 구부러져 있는 이곳은 난세포가 수정되는 곳입니다.

③ 나팔관 협부. 얇고 짧으며 직선이며 나팔관 결찰 부위입니다.

④ 나팔관과 자궁. 자궁벽을 관통하여 나팔관의 자궁 입구를 통해 자궁강과 연결되는 나팔관의 일부입니다.

(3) 자궁 ①자궁의 모양과 구분. 자궁은 태아를 키우는 근육 기관으로, 작은 구멍과 두꺼운 벽을 가지고 있습니다.

성인 자궁은 앞에서 뒤로 약간 편평한 거꾸로 된 배 모양으로 길이 8cm, 너비 4cm, 두께 2cm 정도이다.

자궁은 세 부분으로 나누어진다. 자궁저부는 양쪽 나팔관 위쪽에 위치한 둥글고 볼록한 부분이고, 자궁경부는 아래쪽 끝의 둥근 관 모양 부분이다. 자궁체는 자궁저부와 자궁경부 사이의 부분을 말하며, 아래쪽 끝이 질 안으로 뻗어 있는 부분을 자궁경부-질부라고 합니다.

자궁의 내부 공간은 좁고 상부와 하부로 나누어져 있습니다. 윗부분은 자궁에 위치하며 자궁강이라고합니다. 자궁강은 앞쪽과 뒤쪽이 약간 편평한 삼각형 슬릿으로, 아래쪽은 위쪽으로, 양쪽 끝은 아래쪽으로 나팔관에 연결되어 자궁경관에 연결됩니다. 아래쪽 부분은 자궁 경부 내부에 위치하며 자궁 경관이라고합니다. 자궁경부(uterine os)라고 불리는 자궁경관의 아래쪽 구멍이 질로 연결됩니다. 미산모 여성의 자궁 입구는 부드럽고 둥글지만, 다산 여성의 자궁 입구는 불규칙한 가로 틈이 됩니다.

②자궁의 위치. 자궁은 골반강의 중앙, 방광과 직장 사이에 위치하며 하단이 질과 연결되어 있고 양쪽에 나팔관과 난소가 있으며 임상적으로는 자궁부속기라고 합니다. 자궁저부는 소골반 입구 수준 아래에 위치합니다. 성인의 경우 정상 자궁은 전굴 위치와 전굴 위치에 있습니다. 전굴(Anteversion)은 자궁과 질 사이에 형성된 전방 각도를 말하며 이는 대략 직각입니다.

자궁의 정상적인 위치는 골반기저근의 지지와 인대의 견인 및 고정에 따라 결정되며 중요한 인대는 다음과 같습니다.

자궁광인대: 자궁의 양쪽과 골반의 측벽 사이에 위치하는 이중층의 복막주름입니다.

자궁의 넓은 인대는 자궁의 양쪽 움직임을 제한할 수 있습니다.

자궁의 둥근 인대 : 둥근 끈 모양으로 자궁의 외측 가장자리 윗부분에서 시작하여 서혜관을 통과하여 자궁의 피부 아래에서 끝납니다. 대음순은 자궁의 앞쪽을 유지하는 주요 구조입니다.

자궁의 기본인대: 자궁경부에서 시작되어 골반벽 옆에 붙어 있어 자궁탈출을 방지하는 주요 구조입니다.

천궁인대: 자궁 경부 뒤에서 시작하여 천골에서 끝납니다. 자궁의 전굴을 유지합니다.

③자궁벽의 구조. 자궁벽은 안쪽에서 바깥쪽으로 자궁내막, 자궁근층, 외막으로 구분됩니다.

자궁내막: 원주상피와 고유판의 단일층으로 구성됩니다. 고유판에는 단일 관 분지 자궁선과 풍부한 혈관 및 림프관이 있으며, 그중 작은 동맥은 나선형 동맥이라고 불리는 나선형 모양으로 구부러지는 경우가 많습니다.

자궁내막은 기능층과 기저층으로 나누어진다. 기능층은 더 두껍고 표층에 위치하며 사춘기 이후에는 주기적으로 출혈과 출혈이 발생하여 기저층이 더 얇아지고 기능층을 증식시키고 복구할 수 있는 강력한 증식 조직입니다. 층.

자궁근층(Myometrium): 최대 15mm 두께의 평활근으로, 큰 혈관이 통과합니다.

자궁외막: 대부분 장막입니다.

IV자궁내막의 주기적 변화. 사춘기 이후 자궁내막의 기능층은 난소에서 주기적으로 분비되는 호르몬의 영향으로 약 28일 간격으로 박리, 출혈, 복구 과정을 거치게 됩니다. 이러한 주기적인 변화를 월경주기라고 합니다. 월경주기는 세 단계로 나눌 수 있습니다.

월경주기 : 월경주기의 1일부터 4일까지.

난소에서 배출된 난자가 수정되지 않아 황체가 변성되고 혈액 내 프로게스테론과 에스트로겐이 급격히 감소하여 자궁내막 기능층의 나선동맥이 계속 수축되어 기능층의 허혈과 조직의 퇴행과 괴사. 이어서 나선형 동맥이 잠시 확장되고 괴사된 자궁내막이 벗겨져 질을 통해 몸 밖으로 출혈이 발생하여 월경이 이루어집니다. 월경이 끝나면 기저층이 증식하여 자궁내막을 복구합니다.

증식기: 월경 주기의 5~14일째입니다. 이 기간 동안 난소에서 일련의 새로운 난포가 자라고 발달하며 에스트로겐 분비가 점차 증가합니다. 에스트로겐의 영향으로 자궁내막은 계속해서 약 3mm까지 두꺼워지고, 자궁선과 나선동맥은 성장하여 약간 구부러지게 됩니다.

증식기가 끝나면 난포가 성숙하고 배란됩니다.

분비기: 월경주기의 15~28일째. 이 기간 동안 배란 후에 황체가 나타나고, 프로게스테론과 에스트로겐의 작용으로 자궁내막이 계속 두꺼워집니다. 자궁샘은 커지고 구부러지며, 내강은 글리코겐과 같은 영양분을 함유한 분비물로 채워집니다. 나선형 동맥은 더 구부러지고 구불구불하며 내막의 표면 부분까지 확장되어 있으며 내막은 생리학적으로 부종이 있습니다. 위에서 언급한 자궁내막의 변화는 수정란의 착상에 적합한 조건을 마련합니다. 난자가 수정되지 않으면 황체는 다시 퇴화되고 자궁내막은 월경기로 전환됩니다.

(4) 질 질은 자궁과 외부생식기 사이를 연결하는 근육질의 관으로 여성의 의사소통 기관이자 월경과 태아의 출산을 위한 관이기도 하다.

질은 앞벽과 뒷벽으로 나누어져 있습니다. 전벽은 방광과 요도에 인접해 있고, 후벽은 직장에 인접해 있는 경우가 많습니다. 질의 위쪽 끝은 넓고 자궁경부와 질 사이를 둘러싸고 있는 고리 모양의 오목한 부분을 질 아치형이라고 하며 뒤쪽 부분이 가장 깊습니다. 질 뒤쪽 벽과 복막층만이 직장과 분리됩니다. -자궁 우울증.임상적으로 천자를 시행하는 경우가 많습니다. 미혼 여성의 질구 주변에 처녀막이 있습니다. 처녀막이 터지면 처녀막 자국이 ​​생깁니다.

질 점막은 가로 주름이 많이 형성되어 있습니다. 점막 표면은 중층편평상피로 이루어져 있으며, 상피의 모양도 월경주기에 따라 변화됩니다. 따라서 질에서 박리된 세포를 관찰하면 난소의 기능적 상태에 대한 통찰력을 얻을 수 있습니다.

(5) 외음부 외음부는 치골, 대음순, 소음순, 음핵, 질, 전정 및 바르톨린선을 포함합니다.