심각한 질병이란 무엇을 의미하나요?

질문 1: 중증질환 의료보험은 무엇을 의미하나요? 중증질환 의료보험은 기본 의료보험에 꼭 필요한 보완사항입니다. 정부 기관 및 기관 직원을 위한 기본 의료 보험에 가입된 모든 부서 및 해당 피보험 직원은 직원 중병 의료 보험에 가입해야 합니다. 중대질병 의료보험은 의료보험센터에서 편성, 시행하고 있습니다. 중병의료조정기금은 피보험단위가 1인당 연간 72위안을 기준으로 부담하며, 그 중 현재정배분은 공무원보조금으로 사용하고 현재정에서 부담한다. 중증질환의료통합금은 연초 의료보험센터에 일괄 지급되며, 의료보험센터는 일반보험사의 중증질환 의료보험에 일괄적으로 참여한다. 기본의료보험 통합기금 최대지급한도를 초과하고 중병의료보험 최대지급한도인 150,000위안 미만인 의료비에 대해서는 기본의료보험 지급규정에 따라 중병의료보험이 90%를 지급하고

질문 2: 중병 보조금이란 일반적으로 병원에서 중증 질환을 지칭하는 것으로, 사회보장국에서 지정한 30가지 질병을 말합니다. 심각한 질병에 대해서는 사회보장국에 제출하고, 사회보장국은 의학적 평가를 위해 병원을 지정합니다.

질문 3: '중병'은 무엇을 의미하며, 어떤 분야에서 흔히 사용되나요? '중병'은 어떤 종류의 질병을 앓은 후 오랫동안 병상에 누워 있는 사람을 말합니다. 암으로 인해 몸이 매우 약해지고 생명력도 심각하게 손상되었습니다.

심각한 타격을 입고 회복 후 활력을 잃은 체격이 약하고 감정이 풍부한 사람들에게 자주 사용됩니다.

질문 4: "중병에 대한 상호 지원"이란 무엇을 의미합니까? 실제로 '같은 배를 탄 코끼리'라는 중병 상조 플랫폼이 있다고 들었습니다. 요즘에는 온라인 크라우드 펀딩 형태의 상호 지원 조직이 꽤 좋습니다.

질문 5: 입원 명단에 심각한 질병이 있다는 것은 무엇을 의미합니까? 우리나라 의료 보험의 모델

심각한 질병을 조정하는 원칙은 서로 돕고 위험을 제거하고 기본적인 의료를 보장하며 낭비를 극복하고 국가, 기업 및 개인이 합리적인 부담을 져야 합니다. 지출에 따라 징수하는 원칙에 따라 약간의 여유가 있으면 적립하고 일부는 중병 의료비 지출에 특별히 사용됩니다. 업무상 질병 또는 부상을 당한 직원 및 퇴직자의 입원을 위한 일회성 의료비 또는 30일 이내에 누적된 의료비가 2,000위안을 초과하는 경우 전체 계획 범위에 속합니다

종합기획자금으로 지급되는 비용은 일괄적으로 계산되어 누적 지급되는 방식입니다. 2,000위안 이상의 의료비에 대한 구체적인 기준은 다음과 같습니다.

1. 2,000위안 초과 5,000위안 미만 금액의 90%가 지급됩니다.

2. 5,000위안 초과 10,000위안 미만 금액의 85%가 지급됩니다.

3. 10,000위안 초과 30,000위안 미만 금액의 80%가 지급됩니다.

4. 30,000위안 초과 50,000위안 미만 부분에 대해 85%가 지급됩니다.

5. 50,000위안 초과 금액의 90%가 지급됩니다.

중증 질환 의료비 상환

기업은 "중증 질환 의료비 사회 조정 기금 지급 승인서"를 작성하여 구 및 군에 보고합니다. 검토 및 지출을 위해 사회 보험 기금 관리 기관.

의료비 중 전액을 부담하고 남은 금액은 기업과 개인이 공동으로 부담한다. 기업이 부담하는 몫은 70% 이상이어야 한다.

질문 6: 중병은 어떤 질병을 의미합니까? 상업 보험의 중병에 대한 동일한 규칙은 2007년에 보험 협회와 중국 의사 협회에서 제정되었습니다. 각 보험사의 중대 질병 보험은 다음 세 가지 사항을 규정하는 규칙입니다.

1. 중대 질병 보험으로 판매되는 모든 보험 유형에는 처음 6가지 유형이 포함되어야 합니다.

2 .6개 이상의 보험은 모두 충족해야 합니다. 25개 중대질병 보험은 앞선 6개를 제외하고, 이후 25개 중대질병은 동일한 종류의 질병이어야 하며 변경할 수 없습니다.

3. 25가지 중대질병의 정의는 보험약관에 따라야 한다. 컬러페이지, 판촉약관, 계약정의, 병리학적 설명 등을 포함하여 전문협회와 한의사협회의 통일된 기준을 준수해야 한다. 규정에 따라 문자 그대로 게시되어야 합니다.

25종 이상의 모든 질병은 각 회사별로 공식화되어 있습니다.

주요 질병 25개는 다음과 같습니다.

1) 악성 종양 - 일부 초기 악성 종양 제외

2) 급성 심근경색

3) 뇌졸중 후유증 - 영구적인 기능 장애

4) 주요 장기 이식 또는 조혈모세포 이식 - 동종 이식 필요

5) 관상동맥 우회술(또는 관상동맥 우회술) ) 관상동맥우회술) - 개흉술 필요

6) 말기 신장 질환(또는 만성 신부전의 요독 단계) - 투석 치료 또는 신장 이식 필요

7) 신장 상실 다발성 - 완전 단절

8) 급성 또는 아급성 중증 간염

9) 양성 뇌종양 - 개두술 또는 방사선 요법 필요

10) 만성 간부전의 비보상 - 알코올 중독 또는 약물 남용 제외

11) 뇌염 또는 수막염의 후유증 - 영구적인 기능 장애

12) 깊은 혼수상태 - 알코올 또는 약물 남용 제외

13) 양쪽 귀의 난청 – 영구적이고 회복 불가능, 3세 이후 보상 신청해야 함

14) 양쪽 눈의 실명 – 영구적 회복 불가능, 3세 이후 보상 신청해야 함

15) 마비 - 영구적이고 완전함

16) 심장 판막 수술 - 개흉술 필요

17) 중증 알츠하이머병 - 독립적으로 생활할 수 있는 능력의 완전한 상실

18) 심각한 뇌 손상 - ​​영구적인 기능 장애

19) 심각한 파킨슨병 - 독립적으로 생활할 수 있는 능력의 완전한 상실

20) 심각한 3도 화상 - 신체 표면적의 최소 20%

21) 중증 원발성 폐고혈압 - 심부전 증상을 동반함

22) 중증 운동 신경 질환 질병 - 독립적인 생활 능력의 완전한 상실

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23) 언어능력 상실 - 완전 상실 및 최소 12개월간 적극적 치료, 3세 이후 보상신청 필수

24) 중증 재생불량성 빈혈 - 말초혈액검사 특정 조건을 충족해야 합니다.

25) 대동맥 수술 - 개흉술 또는 개복술 필요

질문 7: "심각한 질병에 대한 상호 지원"이란 무엇을 의미합니까? 2006년 12월 1일부터 창사시는 시급 의료보험 관련 혜택을 조정하여 퇴직자의 개인 계좌 비율을 현재 3.4%에서 4%로 늘립니다. 의료결산년도 최저지불기준을 200위안으로 인하하였습니다. 말기 암환자, 식물인간 환자 등 치료와 입원이 매우 어려운 경우에는 시립의료보험센터에 신청 승인 후 재택병상 개설을 신청할 수 있으며, 기준 한도는 50위안/일이다. 사용되며, 전체 기금의 90%를 지급하고, 피보험자가 재택 병상 개설 비용으로 10%를 부담합니다. 이 기간 동안 특수 질환에 대한 외래 진료는 중단됩니다.

입원 최저 지급 기준이 전면 인하됩니다.

의료정산연도 내 피보험자의 첫 입원에 대한 최저 지급 기준이 전면 인하됩니다. 3급 병원은 각각 686.4위안, 858위안, 1115.4위안에서 486.4위안, 658위안, 915.4위안으로 인하된다. 두 번째 입원의 경우 최소 지급 기준은 조정된 새 기준의 50%이고, 세 번째 이상 입원의 경우 최소 지급 기준은 새 기준의 30%입니다.

입원비가 RMB 30,000을 초과하는 사람은 중증 질환 의료 공제 혜택을 누릴 수 있습니다.

새로운 정책에서는 중증 질환 의료 공제 기금의 지급 범위와 지급 비율을 조정했습니다. 중병 진료공제금 지급 기준점을 기존 4만 위안에서 3만 위안으로 낮추고, 중병 상한액도 11만 위안에서 15만 위안으로 조정했다. 중증질환 의료비 공제 한도 내에서 개인부담 비율을 기존 10%에서 6%로 축소한다. 창사의료보험센터 관계자는 이번 조치로 중병 의료공제금의 보호 역할이 더욱 커질 수 있다고 지적했다. 입원비가 3만위안을 초과하면 보험 가입자는 즉시 중병 의료공제 혜택을 누릴 수 있다. 축적.

퇴직자의 개인 계좌가 더욱 탄탄해질 것입니다

보도에 따르면 이번에 기본 의료 보험 혜택을 조정하는 중요한 조치는 퇴직자의 개인 계좌를 더욱 충실하게 만드는 것입니다 , 의료보험 조정기금은 퇴직금으로 전환되며, 직원 개인계좌 비중은 현행 3.4%에서 4%로 확대됩니다. 현재 이 도시에는 이 수준의 퇴직자가 206,000명 있는데, 현재 이적 기반을 기준으로 계산하면 1인당 월 평균 이적은 36.1위안입니다. 0.6% 증가하고 1인당 연간 증가액은 76위안이다. 의료보험통합기금 지출은 약 1,566만위안 증가해야 한다.

특수외래진료질환에는 7가지 질환이 포함되어 있다

일부 특수질환 환자는 장기간의 투약과 치료가 필요해 현실적 어려움을 해결하기에는 부담이 크다. 이들에게는 이번에 신경계탈수초질환, 중증근육무력증, 뇌하수체종양, 간렌체변성, 전신경화증, 크론병, 뇌전증 등 중추7대 질환이 특수 외래진료에 포함되며, 보험가입자는 진료실에서 진료를 받는다. 특수외래 진료소는 지급한도 내에서 본인이 20%, 의료종합기금이 80%를 부담한다.

동시에 고혈압, 관상동맥심장병, 파킨슨증후군, 정신질환 등 4대 질환에 대한 외래 진료비 한도도 상향된다. 이식 후 기존 약제 종류 한도는 수술 후 반년 이내는 월 4,500위안, 반년 이상은 월 4,000위안의 환급액 한도로 변경된다.

중병 의료 공제란 피보험 환자의 기본 의료비 지급 한도를 초과하는 문제를 해결하기 위해 기본 의료 보험 가입을 기반으로 도시 근로자가 설립 한 사회 의료 공제를 말합니다. 심각한 질병에 대한 직원의 의료적 필요를 보호하기 위한 의료 보험 통합 기금 시스템입니다. 사업주가 보험에 가입하면 6개월분의 중병공제비를 일시불로 지급하고, 7개월째부터 매월 지급합니다. 피보험 직원은 보험에 가입하고 보험료를 납부한 날부터 다음 달부터 중병에 대한 상호 의료 지원 혜택을 누릴 수 있습니다.

도시근로자 기본의료보험제도란 무엇인가요?

도시근로자기본의료보험제도는 법령에 따라 근로자의 기본의료권을 보호하는 사회의료보험제도이다. 사회 공동 의료 ​​자금과 개인 의료 계정을 결합하는 기본 모델이 구현됩니다. 이는 연금, 업무상 상해, 실업 및 출산 보험과 마찬가지로 이 관할권 내의 모든 도시 고용주와 직원의 기본 보험 항목입니다. 시는 시 인민정부가 발행한 "창더시 도시근로자를 위한 기본의료보험 시범조치"(Changzhengfa [1999] No. 21)와 관련 서류에 따라 근로자의 기본의료보험 가입을 규정하고 있습니다.

2. 기초의료란 무엇인가요?

창더시 노동사회보장국과 창더시가 공동으로 발표한 "창더시 도시근로자 기본의료보험 시범조치 시행에 관한 여러 문제에 대한 의견"에 따르면 재정국에서는 기본 의료는 참여를 의미합니다. 사람들이 병에 걸렸을 때 현재 이용 가능한 저렴하고 적절한 치료 기술을 얻을 수 있도록 보장합니다. 여기에는 기초 의약품, 기본 서비스, 기본 기술 및 기본 비용이 포함됩니다... >>

질문 8: 심각한 질병에서 회복되었다는 것은 무엇을 의미합니까? 심각한 질병.

질문 9: 인생에서 심각한 질병은 "오만"이라는 단어에 불과합니다. 왕양명 선생님은 "인생의 가장 큰 병은 교만이다"라고 말씀하셨습니다. "대담함"은 겸손의 반대말입니다. 당신은 다른 사람들, 심지어 성도들보다 훨씬 뛰어난 것 같습니다. 그러므로 양명씨는 “겸손은 모든 선의 근본이고 교만은 최고의 악이다”라고 경고했다.

현실에서 사람이 어릴 때 오만하면 필연적으로 그렇게 될 것이다. 부모에게 불효하고 불효하며, 부모로서 오만하면 필연적으로 무례하게 된다.