후베이성 2023년 퇴직자 의료 보험 정책

: 1. 금융 시스템과 외래 환자 상환을 구현했습니다. 2. 2체제 경제체제를 실시했다.

후베이성의 직원 기본 의료 보험에 대한 새로운 정책

1. 직원 기본 의료 보험 적용 대상

직원은 직원 기본 의료 보험에 가입해야 합니다. 모든 도시 고용 단위(기업, 정부 기관, 기관, 사회 단체, 민간 비기업 단위 등)의 직원과 기업과 노동 계약을 체결한 이주 근로자가 포함됩니다.

2. 근로자 기본의료보험 지급기준

의료보험료는 사업주와 근로자***가 함께 납부한다. 고용주의 기여율은 재직 근로자 총 임금의 6~8%로 통제되며, 재직 근로자의 기여율은 본인 임금의 2%입니다. 퇴직자는 개인 기여를 하지 않습니다.

3. 직원 기본 의료 보험과 통합 계정 통합

직원 기본 의료 보험 기금은 공동 기금과 개인 계정으로 구성됩니다. 모든 개인 기여금과 단위 지불액의 약 30%는 개인 계좌로 이체되고 나머지 단위 지불금은 공동 기금으로 적립됩니다.

의료 보험 유형은 다음과 같습니다.

(1) 직원 의료 보험

직원 의료 보험에 참여하는 이주 근로자가 복합 지역에 고용되는 경우, 동시에 자신의 의료보험이 이미 정지되었으므로 이전하는 곳의 규정에 따라 보험에 가입하고 이전 및 갱신을 신청해야 합니다.

(2) 주민의료보험

주민의료보험 가입자가 호적, 영주권 등의 변경으로 인해 조정지역을 넘어 이동할 필요가 있는 경우 원칙적으로 당해 연도 내에 편입처가 변경되지 않을 경우, 편입 및 갱신 절차를 진행하기 위해서는 편입지 규정에 따라 다음 연도 의료보험에 가입해야 하며, 혜택 향유 진입 후 신청 가능합니다. 기간.

2023년 후베이성의 의료보험 개혁을 위한 새로운 정책은 다음과 같습니다.

1. 금융 시스템과 외래 환자 상환을 시행합니다.

2. 두 가지 시스템과 하나의 경제 시스템을 구현했습니다. 평신도의 관점에서 가족 구성원의 의료 보험 잔액은 동시에 사용할 수 있습니다(동일한 보험 장소에 있는 가족 구성원이어야 함). 예를 들어 두 가족 중 한 사람은 우한에서 보험에 가입하고 다른 한 사람은 이창에서 보험에 가입합니다. 동일한 경제를 실현하는 것은 불가능합니다. 우한에서는 두 사람이 동시에 보험에 가입해야 합니다.

3. 외래환자 서비스는 상환될 수 있지만 한도가 있으며 금액이 낮지 않습니다. 피보험자의 외래환자 비용은 1년 이내에 외래환자 비용이 규정된 한도를 초과하는 경우에만 지불되며, 1년 이내의 외래환자 비용은 한도가 적용됩니다.

4. 등급이 다른 의료기관의 환급률은 50%에서 84%까지 다양합니다. 일반적으로 하위 의료기관의 환급률은 고급 의료기관보다 높습니다. 기관. 의료기관.

5. 의료보험제도 및 의료가격체계 등을 일부 조정하여 의료인력을 가장 가까운 1차 의료기관으로 안내하여 진단 및 치료를 하도록 정책방향이 매우 명확합니다. 경미한 질병은 근처에서 치료할 수 있으며 대형 병원과 비교할 수 있으며 보완 기능은 다양한 수준의 의료 기관의 기능적 위치를 형성합니다.

법적 근거:

'중화인민공화국 사회보험법' 제28조

기본의료보험 약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료 서비스 시설 기준, 응급 및 구조 서비스에 대한 의료 비용은 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금에서 지불됩니다.