허베이성의 성 의료보험과 시립 의료보험의 상환 비율은 얼마입니까?

최근 허베이성에서 발표한 '2015년 도시 주민 기본의료보험 시행에 관한 고시'에서는 올해부터 우리 성 도시 주민의 개인 지급 기준이 2015년 30위안 인상된다고 명시했다. 작년 기준으로 1인당 가격은 120위안 이상입니다. 의료보험료가 인상되면서 혜택도 늘어나며, 보험범위 내 입원비 환급률은 약 75%에 달할 예정이다.

올해 우리 성의 개인 지불액이 30위안 증가했습니다.

규정에 따르면 허베이성 도시 거주자 의료 보험의 1인당 재정 보조금 기준은 2015년에 380위안에 도달했습니다. 그 중 중앙정부 보조금은 216위안, 성, 시 정부 보조금은 216위안이며, 현 재정 보조금은 규정된 비율에 따라 보조금에 상응한다.

올해 재정지원 기준도 높아졌고 개인부담금도 늘어났다. 도시주민의 개인지불표준은 2014년을 기준으로 30위안 인상되어 1인당(성인과 미성년자 평균) 120위안 이상에 도달하게 된다.

현재 의료보험은 지자체 단위로 조율돼 있어 구·시별로 상황이 다르다. 개별 납부 기준을 충족하지 못하는 지자체는 조속히 납부 정책을 조정하고 개별 납부 책임을 이행해야 합니다.

도시 주민 기본 의료 보험 기금의 실제 수입과 지출 및 도시 주민의 1 인당 가처분 소득 증가율을 토대로 2016 년 이후 개인 지급 기준을 높이는 계획은 합리적입니다. 공식화되었습니다. 현재 스자좡시에서 실시하고 있는 지불 기준은 인구 집단에 따라 약간씩 다릅니다. 그 중 대학생은 연간 20위안을 지불하며, 근로 연령의 보험 거주자는 160위안에서 280위안까지 지불합니다.

올해는 입원비의 4분의 3이 환급된다. 기본의료보험은 '잔액을 맞춰 소폭 흑자를 내는 것'이 원칙이다. 증가하다. 허베이성은 기금의 경제성을 토대로 전체 기금의 지불 비율을 적절하게 조정하고 이를 풀뿌리 의료 및 보건 기관에 기울이고 계층적 진단 및 치료와 양방향 추천 메커니즘의 형성을 촉진할 것입니다.

2015년 도시 거주자 의료보험 범위 내 입원비 환급률은 약 75%에 달했다. 이 정책은 허베이성이 대학생 의료보험 관련 정책을 조속히 조정해 대학생들의 보험 가입 의욕을 제고하도록 요구하고 있다. 현재 스자좡시 대학생들은 학년별로 보험에 가입하고 있으며, 1인당 연간 20위안만 납부한다.

허베이성은 신생아의 특수한 특성을 고려하여 합리적인 정책을 마련하고 이를 도시 주민의 기본 의료 보험에 신속히 포함시켜야 합니다. 현재 스자좡시 신생아보험은 집중보험기간의 제한을 받지 않으며 연중 내내 보험수속을 처리할 수 있습니다. 요구사항에 따라 허베이성은 '60세 이상의 저소득층 노인과 노동 능력을 상실한 중증 장애자'에게 보험 보조금을 계속 제공할 예정이다. 현재 스자좡시에서 이 그룹에 속한 개인들은 수수료를 지불하지 않으며, 필요한 모든 비용은 정부가 지불합니다.

올해는 중병보험제도가 전면 실시된다. 도시주민의료보험은 중병에 걸리면 반드시 중병보험에 의지해 극복해야 한다. 어려움.

요구사항에 따라 허베이성은 올해 도시 주민을 위한 중병 보험 시스템을 전면적으로 시행할 예정이며, 아직 입찰 작업을 완료하지 않은 시와 현에서는 시행 과정을 가속화하고 입찰 작업을 완료해야 합니다. 최대한 빨리. 동시에 기본의료보험, 중증질병보험, 의료지원 등 다양한 제도에 대한 정책연계 및 비용정산 서비스도 충실히 수행해 나가겠습니다.

스자좡시는 2013년 최초로 중병 보험 정책을 시행하여 보험에 가입한 주민들에게 중병에 대한 추가적인 보호를 제공했습니다. 그렇다면 스자좡시 도시 거주자 의료보험에 가입한 사람들은 어떤 상황에서 중대질병 보험으로 환급받을 수 있나요?

에 따르면 개인 본인부담 의료비가 다음 금액 이하일 경우에 해당됩니다. 최소 지불 기준에 따라 중병 보험 기금은 보상을 상환하지 않습니다. 최저지급기준을 초과하는 부분에 대해서는 본인부담 의료비를 기준으로 보상비율을 결정합니다.

현재 스자좡시 도시 거주자의 중병 보험 최소 지급 기준은 25,000위안입니다. 즉, 주민이 입원한 후 의료보험 목록에서 부담해야 하는 비용 부분이 25,000위안을 초과하는 경우 중병 보험 상환 범위에 들어갈 수 있습니다. 성급 도시 주민의료보험에 가입한 사람의 주민 중병보험 최대 보상한도는 결산연도 18만 위안이다. 도시주민 기본의료보험기금 지급한도는 최대 12만 위안 외에 도시주민 의료보험 최대 지급한도는 30만 위안에 달한다.

현재 스시시 중병 보험의 최소 지급 기준 및 상환 비율

25,000~30,000위안(50% 보상)

30,000~60,000위안 보상 53 %

RMB 60,000~RMB 90,000에서 보상 56%

RMB 90,000~RMB 120,000에서 보상 60%

RMB 120,000 - 최대 한도 65% 보상

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