최소 침습 수술은 의료 보험으로 상환받을 수 있나요?

최소침습수술의 의료보험급여 가능 여부는 구체적인 의료보험 정책과 수술 종류에 따라 판단해야 한다.

최소침습수술의 의료보험 적용 여부는 수술의 성격과 보험에 가입된 의료보험 종류에 따라 다르다. 일반적으로 의료보험은 질병, 업무상 부상, 출산과 관련된 입원비만 상환합니다. 예를 들어 최소 침습 주름 제거 수술은 일반적으로 상환되지 않습니다. 상업용 의료 보험은 환자가 입원하는 한 질병에 대한 최소 침습 수술을 보장할 수 있습니다. 사고 의료 보험 및 중병 보험은 일반적으로 최소 침습 수술을 보장하지 않습니다. 또한, 의료보험에는 본인부담금(Deductible)이 있어, 본인부담금을 초과하는 의료비만 환급받을 수 있습니다. 따라서 최소 침습 수술을 받기 전에 환자는 의료 보험 정책에 대해 자세히 알아보고 수술이 급여 범위에 속하는지 확인해야 합니다.

의료보험 지급 범위:

1. 기본 의료보험 지급 항목: 외래 진료비, 입원비, 약품비, 진단 및 치료 프로젝트 비용 등을 포함합니다.

2. 의료 보험 약품 카탈로그: 일반적으로 카테고리 A와 카테고리 B로 구분되는 상환 가능한 약품 유형을 다룹니다.

3. 특수 질병 상환 정책: 일부 특수 질병의 경우 의료 보험에 특별 규정이 있습니다. 환급정책

4. 의료보험지정 의료기관: 의료보험지정 의료기관에서 받은 진료만 환급 가능

5. 개인의료보험금 상환 범위에 속하지 않는 의료비에 계정을 사용할 수 있습니다.

6. 상환 비율 및 한도: 지역 및 의료 보험 유형에 따라 상환 비율 및 연간 한도가 다를 수 있습니다.

요약하자면, 환자는 최소침습수술을 받기 전에 의료보험 정책에 대해 자세히 알아보고 해당 수술이 급여 범위에 속하는지 확인해야 합니다.

법적 근거:

"중화인민공화국 사회보험법"

제28조

기본의료를 준수한다. 보험약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료 서비스 시설 기준, 응급 및 구조 의료 비용은 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금에서 지급됩니다.