안후이 외래 환자 환급 시작 라인

2022 년 안후이 직공 의료보험에 변화가 있었고, 개인 계좌와 외래 진료에 새로운 조정이 있었다.

2022 년부터 직원 의료보험에 큰 변화가 일어났고, 각지의 근로자 기본 의료보험 외래 경제보장 메커니즘 시행 세칙도 속속 시행되고 있다. 안후이도 직공 의료보험의 새로운 조정에 직면하게 될 것이며, 의료보험 개인계좌 환급액도 바뀌고, 외래진료에도 새로운 규정이 있을 것이다.

안후이가 최근 내놓은' 근로자 기본의료보험 외래 경제보장메커니즘 건립 세칙' 에 따르면 2022 년 6 월 165438+ 10 월 전 직원 의료보험 외래 경제보장메커니즘을 전면 시행했다. 그 때, 직원 의료 클리닉 대우와 개인 계좌 수발 방법은 이전과 다를 것이다.

첫째, 의료 보험 개인 계좌 기록 방법의 변화

새로운 규정에 따르면, 근로자가 납부한 의료보험 비용은 모두 개인 계좌에 부과되고, 기관이 납부한 의료보험 비용은 모두 조정 계좌에 부과되며, 일부 비용은 더 이상 직원 개인 의료보험 계좌에 포함되지 않는다.

퇴직자 개인의료계좌는 2022 년 전성 기초연금 기수의 2% 를 기준으로 각 시의 피드백과 결합해 월정액을 70 원으로 확정했다.

이전에 합비를 예로 들자면, 45 세 이하의 근로자는 본인의 월 분담금 기준의 3% 에 따라 의료 보험 개인 계좌에 포함됐다. 만 45 세 이상의 근로자는 월 분담금 기준을 포함한다. 퇴직 (퇴직) 인원은 현지 직원 평균 임금의 4% 에 따라 계산됩니다.

즉, 합비시 근로자의 경우 만 45 세 이하인 의료보험 개인계좌 비율은 3% 에서 2%, 만 45 세 이상, 2% 로 낮아졌다는 것이다. 퇴직자의 경우 의료 보험 개인 계좌 비율이 평균 임금의 4% 에서 70 원 이내의 고정금액으로 떨어졌다.

합비 퇴직자가 합비 지역 사회의 평균 임금 6000 원 안팎에 따라, 이전 기준에 따라 매달 의료 보험 리베이트는 6000*4%=240 원에 이를 수 있고, 이후 매달 의료 보험 리베이트는 70 원으로 조정된다고 가정해 봅시다. 즉, 이 퇴직자는 매월 의료 보험 리베이트를 240 원에서 70 원으로 낮추는 것입니다. 바로/KLOC 입니다.

둘째, 외래 환자 환급 치료의 변화

새로운 규정에 따르면 직원 의료 보험에 가입한 사람들은 이전에 의료 개인 계좌의 돈을 통해서만 지불할 수 있었던 것과는 달리 외래 진료를 받을 수 있다.

외래진료 문턱 800 원, 자연년도 내 최대 2000 원 환급.

상환 비율의 경우 3 급 지정 의료기관의 상환 비율은 50%, 2 차 지정 의료기관은 55%, 3 급 지정 의료기관은 60% 입니다. 퇴직자 상환 비율은 재직 직원보다 5% 높다. 즉 퇴직자는 1 급 지정 의료기관에서 55%, 2 차 지정 의료기관은 60%, 3 급 지정 의료기관은 65% 이다.

마지막으로, 직원의 새로운 규정이 시행됨에 따라 의료 보험 개인 계좌의 사용 범위도 확대되고 있으며, 본인뿐만 아니라 배우자, 부모, 자녀도 사용할 수 있어 지정 의료기관에서 발생하는 비용과 지정 약국에서 약을 구매하는 비용은 모두 개인 계좌로 지불할 수 있다. 또한 의료 보험 개인 계좌의 돈은 부모에게 도시와 농촌 주민의 의료 보험을 사 줄 수 있다.