상하이 의료보험 입원 환급 비율

법적 주관성:

의료입원에 대한 급여비율은 농촌과 도시로 나누어야 한다. 1. 농촌 지역 입원에 대한 상환은 다음과 같습니다. 약물: 보조 검사: 심전도, 엑스레이, 필름, 실험실 검사, 물리 치료, 침술, CT, MRI 및 기타 검사. 수술 비용은 200위안 한도입니다. 국가 기준에 따라 금액이 1,000위안을 초과하는 경우 1,000위안으로 상환됩니다. 60세 이상의 노인이 보건소에 입원할 경우 치료비와 간호비는 하루 10위안, 한도는 200위안이다. 상환비율: 진 보건소는 60%를 상환하고, 2급 병원은 40%를 상환하며, 3급 병원은 30%를 상환한다. 2. 도시 입원 환급은 다음과 같습니다. 도시 거주자가 한 회계 연도에 2회 이상 입원하는 경우 두 번째 입원부터 더 이상 최소 표준 비용을 청구하지 않습니다. 다른 병원으로 이송되거나 2회 이상 입원하는 경우, 이송 또는 재입원시 규정된 최저지불기준에 따라 차액을 보상합니다. 1. 학생 또는 아동이 한 회계연도에 상환 범위 내에서 의료비가 180,000위안 미만인 경우, 3급 병원의 최소 지불 기준은 650위안, 상환 비율은 50%, 상한은 2,000위안입니다. 2급 병원의 최소 지급 기준은 300위안이고 상환 비율은 60%이며, 1급 병원의 최소 지급 기준은 없으며 65%이다. 2. 70세 이상이며 1회 회계연도에 상환 범위에 맞는 의료비가 10만 위안 미만인 경우, 3급 병원의 최소 지급 기준은 650위안, 상환 비율은 50%이며, 상한액은 2,000위안이고, 2급 병원의 최저 지급 기준은 650위안이며, 1급 병원의 지급 기준은 60%이다. 환급률은 65%이다. 3. 기타 도시 주민이 회계연도 내에 상환 범위 내에서 의료비를 10만 위안 미만으로 지출한 경우, 3급 병원의 최저 지불 기준은 659위안, 상환 비율은 50%, 상한은 2,000위안이다. 2급병원 입원시 최소지불기준 수수료는 300위안, 상환비율은 55%, 1급병원 입원시 최소지불기준은 없으며 60%이다. 법은 객관적입니다.

'상하이 도시 근로자를 위한 기본 의료 보험 조치' 제28조는 외래 응급 상황과 기본 의료 보험 조항을 충족하고 A급 전염병으로 인해 발생하는 외래 응급 상황을 규정하고 있습니다. 가족계획 수술 및 그에 따른 후유증은 기본의료보험 규정을 준수하며, 입원 및 응급관찰실 입원 시 발생하는 모든 의료비는 전액 전액 지원됩니다. 업무상 부상, 직업병, 응급관찰실 입원 등으로 직원이 지출한 의료비가 통합기금 최저지급기준을 초과하는 경우 초과비용의 50%를 통합기금으로 지급하며, 나머지 부분과 관련 외래응급의료비는 국가가 지급하며, 본 시의 관련 규정은 고용주가 부담한다.