의료보험 환급률은 납부기간과 관련이 있나요?

사회보장 및 의료보험 지급 연수와 지급률 사이에는 직접적인 관계가 없습니다. 상환율은 귀하의 약물과 관련이 있습니다. 당사의 의약품은 사회보장 내복약과 사회보장 외용약으로 구분됩니다. 또한, 상환 비율에 영향을 미치는 몇 가지 요소가 있습니다. 1. 귀하의 약물이 사회 보험 범위를 벗어난 약물과 관련된 경우, 상환율은 0이며 사회 보험은 귀하에게 상환하지 않습니다. 3. 귀하의 의약품이 모두 사회보장 대상이더라도, 지방에서 다른 곳으로 이동하는 경우 사회보장비율은 감소됩니다. 3. 사회보장 지급률은 지역사회병원이 가장 높으며, 2급에서 3급으로 올라갈수록 지급률은 낮아진다.

의료보험이라고도 불리는 의료보험은 일종의 사회보험이다. 의료보험 환급 비율은 다음과 같습니다.

1. 현역 직원의 경우: 1급 병원의 경우 전체 기금에서 90%를 상환하고 2급 병원의 경우 10%를 개인이 지불합니다. 85%는 전체 기금에서 상환되고 15%는 개인이 지불합니다. 클래스 IIIA 병원은 전체 기금에서 80%, 개인이 20%를 지불합니다. 2. 퇴직자: 클래스 I 병원, 전체 기금에서 93%를 지불합니다. 2등급 병원은 개인이 7%를 지불하고, 전체 기금은 89.5%를 지불하고, 3차 병원은 10.5%를 지불하며, 86%는 개인이 지불합니다.

3. 이주 근로자(외국 가구 등록으로 광저우 이주 근로자 의료 보험에 가입): 1급 병원, 전체 기금이 72%를 상환하고, 2급 병원이 28%를 지불합니다. , 전체 기금이 68%를 상환하고 개인이 28%를 지불합니다. 3차 병원의 경우 32%를 지불하고 전체 기금이 64%를 지불하고 개인이 36%를 본인 부담합니다. 의료보험급여는 쉽게 말하면 진료비 중 일부를 국가나 단위가 부담하고, 부담하는 부분을 상환이라고 하는 것을 말한다. 우리나라의 의료보험은 개인구좌와 사회통합기금으로 나누어지며, 이는 공민의 기본적인 의료수요를 보호하기 위해 단위와 개인이 정해진 비율에 따라 공동으로 자금을 조달합니다. 이 중 전액은 입원비로 사용되며, 개인계좌는 외래비, 응급비, 지정소매약국에서의 약 구입비 등 특정 입원비와 외래비로 개인이 부담해야 하는 비용으로 사용된다. 개인계좌에서도 납부합니다. 개인계좌 자금이 부족한 경우 개인이 납부합니다.

의료보험 지급기준은 지급비율에 영향을 미치지 않습니다. 자세한 내용은 다음과 같습니다.

1. 의료보험의 지급비율은 일정하며, 의료보험의 지급기준은 급여 및 근속기간과 일정한 관계가 있습니다. 도시와 농촌 주민의료보험에 가입하면 상환율은 50%이다. 직장의료보험인 경우 환급률은 70%이며,

2. 의료보험 지급기준은 의료보험 가입자가 일정 비율에 따라 납부하는 의료보험료를 산정하는 기준입니다. 우리나라의 의료보험 지급 기준은 일반적으로 개인의 급여를 기준으로 결정되며, 개인의 월 급여 총액이 전년도 해당 도시에서 근무한 직원의 월 평균 급여의 300%를 초과하는 경우 지급됩니다. 전년도 시내 근무자 월평균 급여의 300%를 기준으로 합니다. 월급 총액이 전년도 시내 직원 월평균 급여의 60% 미만인 경우 전년도 시내 직원 월평균 급여의 60%를 지급한다. 다만, 지역마다 실제 여건이 다르기 때문에 구체적인 예치금 기반은 실제 지역 여건에 따라 결정된다. 지급기준이 결정되면 1년 이내에는 변경할 수 없습니다.

위 내용이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 아직도 궁금한 점이 있으시면 전문 변호사와 상담하시기 바랍니다.

법적 근거:

'중화인민공화국 사회보험법' 제30조

다음 의료비는 지급 범위에 포함되지 않습니다. 기본의료보험기금 중 :

(1) 업무상 상해보험기금에서 지급해야 함 (2) 제3자가 부담해야 함 (3) 국민이 부담해야 함 보건부 (4) 해외에서 치료받은 경우에는 지급해야 합니다.

의료비는 법에 따라 제3자가 부담해야 합니다. 제3자가 지급하지 않거나 제3자를 식별할 수 없는 경우 기본의료보험기금이 먼저 지급합니다. 기본의료보험기금은 선불한 후 제3자로부터 배상금을 회수할 권리가 있다.