시안 공공기관 의료보험 환급 비율

시안 공공기관의 구체적인 의료보험 상환 비율은 다음과 같습니다.

1. 보험에 가입한 도시 및 농촌 주민은 외래협력의료기관의 외래진료소를 이용합니다. 의료비에 대한 공제액이 없습니다. 보험 연도 동안 피보험자 전체 기금의 연간 최대 지불 한도는 200,000위안입니다.

2. 시안의 의료 보험 상환 비율: 직원의 입원 및 3차 의료기관 입원에 대한 상환 비율은 기준 이상 환자의 경우 88%, 10,000위안 이하인 경우 91%입니다. 10,000위안 ~ 50,000위안.

농촌의료보험 외래환자 환급비율:

1. 마을 진료소, 마을 중심 진료소의 경우 60% 환급, 방문당 처방약 및 임시수액처방은 10위안 한도 보건소 의사의 약품 비용 한도는 50위안입니다.

2. 마을 보건소는 진료비의 40%를 상환하며 매 방문 시 검사비와 수술비 한도액은 50위안입니다. 처방약 비용 한도는 100위안입니다.

3 2급 병원 방문 시 30% 환급, 매 방문마다 검사비 및 수술비 한도는 50위안, 한도는 200위안입니다.

4. 3급 병원 방문 시 20% 환급, 방문당 한도 50위안, 검사비 및 수술비 한도는 50위안, 처방약 비용 한도는 200위안입니다.

5. 처방전에 첨부된 한약 청구서의 한도는 처방당 1위안이며, 진급 협력 의료 외래 진료소의 연간 보상 한도는 5,000위안입니다.

결산하면 현직근로자의 일반 외래 진료비 지급률은 1급 의료기관은 70%, 2급 의료기관은 60%, 3급 의료기관은 50%이다. 퇴직자 비율은 의료 기관 수준에 따라 5% 증가합니다. 시안 직원 의료보험 외래 진료 총 지불 한도는 200위안입니다. 퇴직자의 최대 지불 한도는 2,500 위안입니다. 연간 최대 지불 한도는 해당 연도 동안 유효하며 이월되거나 누적되지 않습니다.

법적 근거:

"중화인민공화국 사회보험법"

제28조

기본의료를 준수한다. 보험약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료 서비스 시설 기준, 응급 및 구조 의료 비용은 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금에서 지급됩니다.