특정 약품 비용에 대해서는 의료보험에 가입해야 하나요?

특정 약품 비용에 대한 의료보험 가입이 필요한지 여부는 개인의 실제 상황을 토대로 판단해야 한다.

의료보험증으로 약품 구입 시 A급 약품의 비용은 의료보험기금에서 전액 부담하고, B급 약품의 비용은 의료보험기금에서 일부 부담하고, 나머지 부분은 의료보험기금에서 부담합니다. 보험 가입자가 지불합니다. C등급 약품 비용은 피보험자가 모든 비용을 부담해야 합니다. 의료보험 재정이 소진되고 상환 가능한 비용이 남아 있는 경우 기본의료보험재단에서 먼저 지급한 후 규정에 따라 정산한다. 특수 외래 진료소에서 처방된 의약품 비용은 의료 보험 기금에서 지불되지 않습니다. 따라서 특정 의약품을 구매할 것인지 여부는 해당 의약품이 의료보험 의약품 목록에 포함되어 있는지 여부와 개인의료보험 재정상태를 고려해야 합니다.

의료보험의 기능

1. 위험분산: 보험료를 납부함으로써 개인이 직면할 수 있는 의료비의 위험을 보험회사에 전가하는 것입니다.

2. 부담 경감: 질병이나 사고 발생 시 의료비의 일부 또는 전부를 보험사가 부담하여 개인의 경제적 부담을 경감합니다.

3. 치료: 일부 의료 보험은 광범위한 보호를 제공하며 더 높은 수준의 의료 서비스를 보장할 수 있습니다.

4. 건강 관리 촉진: 일부 의료 보험 상품은 보험 가입자의 건강을 유지하고 개선하는 데 도움이 되는 건강 관리 서비스를 제공합니다.

5. 높은 비용에 대처하십시오. 비용: 높은 약품 및 치료 비용에 대해 의료 보험이 필요한 재정적 지원을 제공할 수 있습니다.

요컨대 특정 약품 구입이 필요한지 여부는 해당 약품이 의료보험 약품 목록에 등재되어 있는지, 개인의료보험 자금 상황 등 개인의 실제 상황에 따라 달라진다.

법적 근거:

"중화인민공화국 사회보험법"

제28조

기본의료를 준수한다. 보험약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료 서비스 시설 기준, 응급 및 구조 의료 비용은 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금에서 지급됩니다.