뼈 생검 결과가 정상이면 다발성 골수종을 배제할 수 있나요?

아니요. 골흡인은 골수에 M 단백질이 존재하는지 여부만 확인합니다. 다발성 골수종의 증상 중 하나는 뼈에 구멍을 내어 골수를 추출할 수 없다는 것입니다. 혈청에 M 단백질이 있는지, 혈액과 소변에 단클론성 경쇄가 있는지 확인하는 것이 필요하다. 다발성 골수종이 확인되었습니다.

다발성 골수종의 증상에 대해 참고할 사항은 다음과 같습니다.

1. 뼈 손상은 흔하며 질병이 진행됨에 따라 악화되는 초기 증상입니다. . 이는 허리, 가슴, 갈비뼈에서 흔히 발생하며 영향을 받은 뼈의 일부, 주로 갈비뼈, 쇄골, 흉골 및 두개골과 같은 적색 골수 부위에 종괴가 형성될 수 있습니다. 가슴, 갈비뼈, 쇄골의 접합부에 구슬 모양의 결절이 발생하는 것이 이 질병의 특징입니다. 갑작스럽고 심한 통증은 종종 병적 골절을 의미하며, 요추 압박 골절과 갈비뼈 골절이 가장 흔합니다.

2. 신부전증은 단백뇨, 소변, 질소혈증으로 나타나며, 심한 경우 신부전이 발생할 수 있으며 이는 감염 다음으로 사망 원인입니다.

3. 고칼슘혈증. 광범위한 뼈 손상과 신부전은 메스꺼움, 구토, 다뇨증, 갈증, 변비, 두통, 졸음, 심지어 혼수상태 또는 심장 박동 장애로 나타날 수 있는 고칼슘혈증을 유발할 수 있습니다.

4. 출혈: M 단백질과 혈액 점도가 증가하여 혈소판 기능에 영향을 미치고 출혈의 주요 원인이 되는 응고 장애를 유발합니다. 주요 증상은 피부와 점막에 점상출혈이나 반상출혈이 있습니다.

5. 감염: 병리학적 면역글로불린 생산이 정상적인 면역글로불린 생산을 억제하므로 세균성 폐렴, 요로 감염, 심지어 패혈증까지 발생하기 쉽습니다. 바이러스 감염은 대상포진에서 더 흔합니다.

6. 신경계 증상: 종양 세포 침윤 및 아밀로이드증은 신경근 증후군 및 말초 신경병증을 유발할 수 있습니다. 종양 압박이나 병리학적 골절은 하반신 마비나 사지 마비를 일으킬 수 있습니다.

7. 아밀로이드증: 소수의 환자, 특히 IgD ​​유형의 환자에서는 단백질(주요 경쇄)과 다당류의 복합체가 조직에 침전되는데, 이를 아밀로이드증이라고 합니다. 주로 혀, 위장관, 피부, 심장, 간, 비장, 신장, 부신, 말초신경 등에 나타나며, 증상은 침윤 부위에 따라 혀 비대, 피부 출혈, 설사, 심장 비대 등이 나타난다.

8. 기타 증상으로는 발열, 간, 비장 및 림프절 비대 등이 있을 수 있습니다.