주치의 정책은 언제 시행되나요?

발췌:

'가정의'라는 개념은 이미 2010년 초부터 제안됐고, 이제 가정의는 점차 서민들의 가정에 들어오기 시작했다. 국민건강가족계획위원회는 2017년까지 가정의의 보장률을 30% 이상으로 늘릴 것을 요구하고 있다.

6월 6일 국민건강가족계획위원회는 '주치의 계약 서비스 홍보에 관한 지침 의견 발행에 관한 고시'를 발표했습니다. 이 고시는 2017년까지 가정의 계약 서비스 보장률이 30% 이상, 주요 그룹에 대한 계약 서비스는 다음과 같습니다. 적용률은 60% 이상에 도달합니다. "고지"의 요구 사항에 따라, 우리나라는 연말까지 200개 공립 병원에서 가정의 계약 서비스를 시범적으로 시행할 예정입니다.

그 소식이 나오자 주요 언론들이 잇따라 보도했다. 많은 업계 언론들은 이것이 의료개혁의 진전이라고 긍정적인 입장을 내놨다. '충분한 진료도 받지 못한 채 의사를 만나야 한다'는 필요성을 깨닫는다." "집 밖으로 나가라."

그러나 많은 언론에서 완벽하게 들리는 이 의료 모델은 환자의 눈에는 그다지 이상적이지 않습니다. 의사와 간호사가 많습니다.

“원래 의도는 좋지만 현실적으로 구현하기 어렵고 의료 자원도 당연히 부족합니다. 이런 부담을 또 짊어져야 한다면 형식적인 것에 불과할 것 같습니다. 한 의료 관계자는 우려를 표시했고, 심지어 비관론자들도 “기존 의료인력이 심각하게 부족하고 정부 차원의 맹목적인 의지가 있는 환경에서 이른바 주치의제도는 또 하나의 비정상일 뿐이다”라고 믿기까지 했다. /p>

물론 일부 의사들은 “서구의학 모델에 접근하려는 취지는 ​​좋고, 미래 의료의 방향이기도 하다”고 단언하기도 했다. 처음부터 맹목적으로 저항하고 비웃어서는 안 됩니다. 구현하기는 어렵지만 우선 1급 도시에서 시범적으로 시행할 수 있고 단계별로 구현하는 것은 결국 이렇게 큰 나라에서는 비현실적입니다. 10년, 20년 안에 모든 사람에게 주치의가 있지만 한 단계씩 실질적인 문제를 해결할 수 있다는 사실을 깨닫는 것입니다."

7년 전 베이징. 즉, '주치의'라는 개념은 '가 제안됐다

실제로 이미 2010년 초 중국은 '가정의' 개념을 전국적으로 제안하는 데 앞장섰다. 2015년 베이징은 가정의 서비스 모델에 대한 새로운 정책을 도입했습니다. 시민들이 '가정의'에 가입하면 계약된 의사와 직접 예약을 할 수 있습니다. 진료를 받을 때도 계약된 의사에게 '지정'되며, 이때 환자는 예약부터 진단, 치료까지 '일대일' 서비스를 누릴 수 있다.

공교롭게도 중국의 매우 큰 도시인 상하이도 지난해 6월 새로운 단계의 지역사회 의료 서비스 종합 개혁을 시작하고 가정의 시스템을 구축했습니다. 주민은 보건소의 주치의를 선정하여 주민이 구급의료기관이나 시립의료기관을 선택하여 계약을 체결할 수 있으며, '1 1 1' 계약의료기관조합을 구성하여 주치의가 의료기관을 선택할 수 있다. 주민 건강을 위한 첫 번째 선택이 됩니다.

분석가들은 베이징과 상하이의 '가정의' 선례가 이번 전국 시범 가정의사 계약 서비스의 '고급 버전'이라고 볼 수 있다고 믿고 있다. . 참조를 제공하십시오.

풀뿌리 의료기관은 "관리"하지 못할 수도 있습니다.

국가보건가족계획위원회 문서의 정신에 따르면 "풀뿌리 의료기관의 능력은 "는 계층적 진단 및 치료 모델을 실현하는 중요한 기반이자 획기적인 발전입니다. 중국의 국가 상황에 부합하는 주치의 계약 서비스를 구현하는 것입니다. 그러나 저자의 생각으로는 주치의 계약서비스를 실현하기 위해 풀뿌리 의료기관에서는 '수용'하지 못할 수도 있고, '수용하지 못할' 가능성이 매우 높다!

문서에서는 2017년까지 주치의 계약 서비스 보장률이 30% 이상, 핵심 집단에 대한 계약 서비스 보장률이 60% 이상이어야 한다고 규정하고 있습니다. 2020년까지 계약서비스를 전 국민으로 확대하고, 주민과 장기적이고 안정적인 계약서비스 관계를 형성하며, 기본적으로 주치의 계약서비스 제도를 전면적으로 구현하기 위해 노력하겠습니다.

저자의 생각으로는 현재 중국의 1차 의료기관은 일반적으로 동질적인 의사가 부족할 뿐만 아니라, 첨단 진단 및 치료 장비도 매우 취약한 실정입니다. 이러한 상황에서 나는 계층적 진단과 치료의 실행을 "따라잡는" 것에 대해 의구심을 가지고 있습니다.

그뿐만 아니라, 2017년까지 불과 1년여 만에 4억 명 이상의 인구를 포괄하는 1차 의료 네트워크를 구축하는 것이 얼마나 어려울지 상상할 수 있습니다.

'가정의'는 아직 갈 길이 멀다

풀뿌리 의료 개혁 전문가 Xu Yucai는 "가정의는 신뢰 관계이므로 신뢰 관계를 구축해야 한다"고 말했습니다. .현재 우리나라 주치의의 수준은 관할 지역 주민의 전적인 신뢰를 얻고 일반의의 업무를 완수하는 데 여전히 큰 격차가 있습니다.”

“의사와 협약을 맺는다는 발상은 좋은데, 현재 가장 큰 문제는 풀뿌리 의사의 의료 수준이 낙후되어 있어 의료인의 요구를 충족시키지 못한다는 점이다. 직설적으로 말하면 사람들은 일단 병에 걸리면 이러한 풀뿌리 의사들을 신뢰하지 않는 경우가 많습니다. 의사들은 차라리 큰 병원에 들어가려고 합니다." Xu Yucai의 견해로는 의료 개혁의 '상부 구조'를 구축하는 것이 중요하지만, 풀뿌리 의사들의 진료와 의료 수준을 개선하는 것도 시급하다. "중국에서 가정의는 아직 갈 길이 멀다."