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의료보험 뇌조율수술 급여비율
양해해 주셔서 감사합니다. 귀하의 질문에 기꺼이 답변해 드리겠습니다. 2022년 뇌 박동기 환급 정책은 다음과 같습니다. 새로운 뇌 박동기 환급은 비례 배분된 금액으로 조정됩니다. 피보험자는 뇌심박동기 가격의 20%를 우선 지급하고, 나머지 비용은 기본의료급여 규정에 따라 지급합니다. 즉, 자기부담금 중 20%를 제외한 나머지는 의료보험으로 처리되며, 실지급금액에 전체 기금지급비율(상환비율)을 곱해야 한다. 예를 들어 뇌박동기 가격이 RMB 240,000인 경우 먼저 20%, 즉 RMB 10,000를 지불해야 합니다. 나머지 RMB 240,000는 의료 보험에 포함됩니다. 의료 보험 상환 비율이 80%인 경우 20%는 본인 부담입니다. 뇌심박조율기의 본인부담금은 10,000 × 20% = 10,000, 즉 뇌심박조율기의 가격 × 이전 급여정책을 따를 경우 본인부담금은 24-5 × 80 이다. % = 200,000. 이전보다 10만 달러 더 많은 환급을 받습니다. 의료보험이 85%를 환급한다면 뇌심박조율기 본인부담금은 10,000×15% = 10,000, 즉 뇌심박조율기 가격×수술비, 약품비, 입원비 등이 된다. 계속해서 의료보험에 포함됩니다. 따라서 뇌조율기 수술에 대한 총 본인부담금 = 20% × 뇌조율기 장치 가격 + (총 입원비 - 20% × 뇌조율기 장치 가격) × (100% - 지급률)이 됩니다.