222 신생아 의료 보험 환급 비율

1, 일반 외래 진료비, 연간 결산 단위, 3 원 이하 외래 진료비의 경우 펀드 지불 비율은 4%, 즉 연간 최대 12 원, 일회성 결산 완료, 3 원 이상 일부 비용은 개인스스로 지불해야 합니다

2, 혈우병, 재생장애성 빈혈, 전신성 홍반 늑대 종기 등 큰 병외진료비, 펀드에 제한이 없고 의료보험기금 지불 비율은 75% 입니다. 셋째, 입원 비용, 의료기관 등급에 따라 다른 입원 시작 기준과 기금 지불 비율을 설정하는데, 3 급 병원을 예로 들면 표준 5 원 이상이면 펀드 지불 비율은 8% < P > (1) 3 급 병원 시작 기준은 65 원, 환급률은 5%, 상한선은 2 원이다.

(2) 2 차 병원 개시 기준은 3 원, 환급률은 6% 이다.

(3) 1 급 병원은 지불 기준을 세우지 않고 환급률은 65% 이다. < P > 신생아 의료 치료:

1, 응급실 환급 대우. 1 년 이내에 도시와 농촌 주민들이 1 급 병원에서 의료를 받는 응급실 의료비는 선불선이 8 원, 최대 지급한도는 3 원, 보조금은 3% 였다.

2, 입원 의료 보험 치료. 1 년 동안 발생한 18 만 이하 입원 의료비는 수준별 병원에 따라 환급이 달라질 수 있다.

(1) 1 급 병원은 지급선을 설치하지 않고 입원 의료비의 65% 를 상환할 수 있다.

(2) 2 급 병원 출발선은 3 위안이며, 입원 의료비는 6% 입니다.

(3) 3 급 병원 출발선은 5 원으로 입원 의료비의 55% 를 환급받을 수 있다.

3, 외래 환자 특별 질병 환급 치료. 외래 특수질환은 1 년 내 출발선 기준이 3 위안이며, 최대 지급한도와 환급율은 입원 상환 기준에 따라 집행된다.

4, 학생 상해 보험 대우. 도시와 농촌 주민의 기본 의료 보험에 기초하여 통일된 학생 아동 상해 보험을 구성하여 학생 아동이 우발적 상해로 인한 의료비 보상, 장애 및 사망 보조금 등의 문제를 해결할 것을 건의합니다. < P > 법적 근거:' 중화 인민 * * * 및 국사회보험법' 제 26 조 < P > 근로자 기본의료보험, 신형 농촌협력의료 및 도시주민 기본의료보험의 처우 기준은 국가 규정에 따라 집행된다. < P > 제 28 조 < P > 는 기본 의료 보험 약품 카탈로그, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급, 응급처치에 따른 의료비를 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금에서 지급한다. < P > 제 29 조 < P > 보험인 의료비 중 기본 의료보험기금이 지불해야 하는 부분은 사회보험 경영기관과 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제해야 한다. < P > 사회보험 행정부와 보건행정부는 외지 의료비 결산제도를 설치해 피보험자들이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.