의료보험기금 감독과 관련된 정책 및 조치에 대해 어떤 의견과 제안을 갖고 계시나요?

의료보험 기금 감독 정책 및 조치는 기금 수집 및 전달, 지급 기금 관리 책임, 지출 검토 및 승인의 세 가지 수준으로 이루어져야 합니다. 세 번째는 감독과 검사의 조정이다. 그래야만 의료보험기금의 안전이 보장될 수 있다. 이 돈은 치료와 생명을 구하는 데 사용되기 때문에 국가는 이를 엄격히 통제해야 한다.

권고사항

우리나라의 의료보안 시스템은 광범위한 적용 범위, 많은 이해관계자 참여, 복잡한 운영 메커니즘으로 인해 긴 관리 체인, 어려운 균형 등 많은 문제에 직면해 있습니다. 현재 우리나라 의료보험 분야에서 사기 및 기타 계약 위반이 많이 발생하고 있어 의료보험 제도의 지속 가능한 발전에 영향을 미치고 있습니다. 근본 원인은 다음과 같습니다. 첫째, 의료보험 기금이 도덕적인 문제에 직면해 있습니다. 정보 비대칭으로 인한 다양한 이해관계자의 위험 행동. 둘째, 우리나라의 현재 의료보험 규제 시스템은 제도가 불완전하고, 조치가 미흡하며, 도덕적 해이를 예방하고 통제하기 위한 효과적인 신용 메커니즘이 부족하다는 문제를 안고 있습니다. 셋째, 의료서비스 수요의 특수성, 질병발생 및 비용의 불확실성, 제3자로부터 지급받는 의료보험금의 간접적 성격 등 특수한 요인으로 인해 감독의 어려움이 커지고 있다. 다양한 요인들이 펀드 감독과 국제수지에 큰 압력을 가하고 있습니다.

2016년 말 국무원 총판공판부는 '개인신뢰제도 구축 강화에 관한 지도의견'(이하 '지도의견')을 발표해 건설 가속화를 요구했다. 개인 청렴 기록 및 사회적 신용 수준 향상. "지침 의견"에서는 의료 및 건강 관리가 여러 산업 및 지역에서 신용 구축을 촉진하는 핵심 혁신 중 하나임을 분명히 밝혔습니다. 이는 의료보험 기금 감독에 대한 신용 시스템 구축을 위한 정책적 보장을 제공합니다.

일명 의료보험기금 감독 신용평가제도는 의료시장에 참여하는 모든 당사자가 신용의 개념을 준수하면서 의료보험기금 감독 신용평가지표 시스템을 구축하고, 평가 결과를 신용평가 지표로 활용할 것을 요구한다. 의료보험 기금 배분의 기초가 되는 주요 기준은 신용 상태에 따라 각 이해관계자의 행동을 제한합니다. 의료보험기금 감독 및 신용제도를 구축하고 완비하는 것은 기금의 안전을 보장하고 이용효율을 제고하는데 있어서 중요한 의의가 있습니다.