의료 보험의 전반적인 지불에 관한 관련 규정

1. 적용 범위: 의료 보험은 도시 근로자의 기본 의료 보험, 도시 및 농촌 주민의 기본 의료 보험, 새로운 농촌 협동 의료 및 기타 다양한 의료 보험 제도에 참여하는 보험 기관에 적용됩니다.

2. 의료비 범위: 의료보험 지불 범위에는 기본 의료보험 목록의 진료 항목, 의약품, 의료자료가 포함되며, 다른 의료보험 제도의 구체적인 규정에 따라 일부 특수의료서비스도 포함될 수 있습니다.

3. 의료 보험 지불 비율: 전체 의료 보험 지불 비율은 의료 보험 제도에 따라 다릅니다. 일반적으로 의료 보험 재단은 의료비의 일정 비율을 지불하고, 개인은 스스로 비용의 일부를 지불해야 한다. 구체적인 비율은 각지의 의료 보험 부서에서 정한다.

4. 의료보험지급한도: 의료보험조정지급에도 지급한도가 있습니다. 즉, 의료보험기금은 일부 고가의 의료품목이나 고액의 지불에 일정한 상한선이 있으며, 한도를 초과하는 부분은 개인이 부담해야 합니다.

5. 의료보험 지불방식: 의료보험 전체지불은 의료보험카드, 전자증명서 등을 통해 결제할 수 있습니다. 개인이 치료를 받을 때는 관련 의료보험 증명서만 제시하면 되고 현금 지불은 필요 없다.

의료 보험 카드 사용은 주의해야 한다.

1. 현금 인출 금지.

어떤 기관이나 개인도 의료 보험 카드의 사용 범위와 요구를 위반해서는 안 되며, 현금 인출을 엄금한다.

일부 지방 및 도시 의료 카드는 온 가족이 사용할 수 있습니다.

저장성 광저우 () 와 같은 일부 성시에서는 개인의료계좌 예년 잔고 자금을 기본 의료보험에 가입한 직원의 배우자, 자녀, 부모 및 기타 근친의 의료보험료를 지급하여 가족 구성원 간의 공조를 실현할 수 있다.

3, 다음 의료 보험은 지불하지 않습니다.

비지정 의료기관에서 진료를 받거나 비지정 소매 약국에서 약을 구입하다 (응급 제외): 개인의 싸움, 마약 남용 또는 기타 위법 행위로 인한 자상 알코올 중독, 자살, 자해로 치료를 받다. 교통 사고, 의료 사고 또는 기타 책임 사고로 인한 상해 국가나 지방규정이 개인이 납부해야 하는 상황도 있다.

요약하면, 의료 보험의 전반적인 지급은 의료 보험 제도 하에서 의료 비용이 의료 보험 기금이 지불하는 방식을 가리킨다. 의료 보험 통합 지불을 신청하려면 일정한 절차와 조건을 충족해야 한다.

법적 근거:

중화인민공화국 사회보험법

제 12 조

기본 의료보험료는 월별로 징수되며, 고용인 단위와 근로자는 정해진 기한 내에 세무징수기관에 기본 의료보험료를 납부해야 한다. 직공 개인이 납부해야 할 부분은 고용인 기관이 임금에서 원천징수하여 납부해야 한다.