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제남시 직원 기본 의료 보험 방법

제 1 장 총칙 제 1 조는 근로자의 기본 의료보험 제도를 수립하고 보완하기 위해 근로자의 기본 의료를 보장하고, 국가와 성의 관련 규정에 따라 본 시의 실제와 연계하여 이 방법을 제정한다. 제 2 조이 조치는 본 시의 행정 구역 내 근로자의 기본 의료 보험 가입, 서비스, 감독 및 관리 활동에 적용된다. 제 3 조 근로자의 기본 의료 보험은 소득, 수지 균형, 약간의 잔액 원칙을 고수하고 공정성과 효율성의 결합, 권리와 의무의 대응, 보장 수준은 사회 발전 수준에 부합한다. 제 4 조 시 사회보험 행정부는 본 시 근로자의 기본 의료보험 업무를 주관한다. 시 사회보험 경영기관은 직원 기본의료보험 기금의 모금, 관리, 대우 심사 및 지불을 담당한다.

현 (시) 사회보험 행정부는 본 행정 구역 내의 근로자 기본의료보험 관리를 주관하고, 사회보험 경영기관은 근로자 기본의료보험 기금의 모금, 관리, 대우 심사 및 지불을 담당한다.

재정, 위생, 식품의약품 감독, 물가, 감사, 민정 등은 각자의 직무에 따라 직원의 기본 의료보험 관리 업무를 잘 해야 한다. 제 5 조 본 시 근로자의 기본 의료 보험은 사회 의료 지원, 단위 보충 의료 보험, 공무원 의료 보조금, 상업 의료 보험을 결합하여 다단계 직원 의료 보장 체계를 형성한다. 제 2 장 근로자 기본의료보험기금 모금 제 6 조 근로자 기본의료보험기금 수입은 고용인 단위, 직원 및 유연한 취업자가 납부한 기본의료보험비, 이자소득, 재정보조소득, 양도소득, 상급보조소득, 하급보험료소득 및 기타 소득이다. 제 7 조 고용인 단위는 지난달 직공 임금 총액의 9% 에 따라 시 현 사회보험 경영기관에 근로자의 기본 의료보험비를 납부하고, 근로자는 지난달 임금 소득의 2% 분담금 (이하 분담금 임금) 에 따라 고용인이 월별로 원천징수하여 납부한다.

근로자의 월 분담금 임금은 본 시의 전년도 근로자의 월 평균 임금의 60% 미만이며, 모든 단위와 개인은 본 시의 전년도 근로자의 월 평균 임금의 60% 에 따라 납부한다. 제 8 조 융통성 있는 취업인원은 전년도 본 시 근로자의 월평균 임금을 기준으로 10% 의 비율에 따라 납부하고 개인계좌를 개설하거나 개인계좌를 설립하지 않고 5.5% 의 비율에 따라 납부할 수 있다. 제 9 조 고용주가 법에 따라 해지, 철회, 해산 또는 파산하는 경우, 국가 및 성의 관련 규정에 따라 기본 의료보험료를 우선적으로 납부해야 한다.

파산기업은 전년도 본 시 퇴직자 1 인당 의료비에 따라 1 회 본 단위 퇴직자에게 10 년 의료보험료를 납부했다. 제 10 조 직원 기본 의료 보험 기금은 다음 규정에 따라 이자를 지급한다.

(1) 그해 모금된 부분은 은행 예금 금리에 따라 이자를 계산한다.

(2) 전년도에 이월된 펀드의 원금이자는 은행에 따라 3 개월 동안 예금금리이자 이자를 통액한다.

(3) 사회보장재정전문가의 침전자금을 예금하고, 은행에 따라 3 년 동안 예금금리이자 이자를 인출하며, 본급금리보다 낮지 않다. 제 11 조 직원 기본 의료 보험 기금은 조정 기금과 개인 계좌 기금으로 나뉜다.

조정 기금은 근로자의 기본 의료 보험 기금 수입에서 개인 계좌에서 공제된 부분을 가리킨다.

개인 계좌 자금에는 직원 개인 분담금과 펀드 소득에서 개인 계좌로 이체되는 부분이 포함됩니다. 개인 계좌 자금과 이자는 개인이 소유한다. 제 12 조 직원 개인 계좌 기금은 다음 규정에 따라 이체된다. 만 35 세 이하 본인 월급의 0.8%; 35 세 이상 45 세 이하의 65438+ 본인의 월급의 0%; 65438+45 세 이상이면 월급의 0.5% 입니다.

월임금은 전년도 본 시 근로자의 월평균 임금인 300% 가 납부한 기본 의료보험료보다 높고 50% 는 개인계좌에 포함됐다.

유연한 취업자 개인 계좌 자금은 35 세 이하의 본인 월급의 2.8% 로 이체됩니다. 35 세 이상 45 세 이하 본인 월급의 3%; 45 세 이상, 월급의 3.5%.

퇴직자 개인 계좌 자금은 본인의 월 기본연금 (연금) 의 4% 에 따라 지급돼 밑바닥이 막힌다. 그 중 60 세 이하의 월 이체 금액이 50 원 미만이며, 50 원, 최고 170 원으로 계산됩니다. 60 세 이상 70 세 이하 월이체 금액이 60 원 이하인 경우 60 원, 최고 190 원; 70 세 이상 80 세 이하 월 송금액이 70 원 미만이며 70 원으로 최대 220 원을 넘지 않습니다. 매월 이체 금액이 80 원 미만인 것은 80 위안으로 최대 220 위안을 넘지 않는다. 90 세 이상 월계좌 이체 금액이 90 원 이하인 90 원으로 최대 220 원을 넘지 않는다. 제 13 조 본 시는 개인 계좌 조정 등을 통해 일반 외래 진료 조정 제도를 수립했다. 구체적인 조치는 시 사회보험 행정부에서 별도로 제정한다. 제 3 장 직원 기본의료보험 제 14 조 보험자 입원 및 외래 질병 및 일반 외래 발생 기준 이상, 최대 지급 한도 이하의 의료비는 조정기금이 규정된 비율에 따라 지급한다.

보험 가입자는 입원 및 외래 질병 및 일반 외래 기본 의료보험 규정에 따라 개인이 부담해야 하는 의료비용을 준수하며, 지정 소매약국에서 약을 구입하는 비용은 개인 계좌에서 지불할 수 있다.