양저우 의료보험국 서비스 핫라인

양저우 의료보험국 서비스 핫라인은 12333입니다.

의료보험은 일반적으로 기본의료보험을 말하며, 질병위험으로 인한 근로자의 경제적 손실을 보상하기 위해 설립된 사회보험제도이다. 의료보험기금은 고용주와 개인이 부담하는 방식으로 조성되며, 피보험자가 진료를 위해 의료비를 지출한 후 의료보험기관에서 일정 금전적 보상을 제공합니다.

기본의료보험제도의 확립과 시행은 정부의 재정과 더불어 단위와 사회구성원의 경제적 힘을 모아 아픈 사회구성원이 사회로부터 필요한 물질적 도움을 받고 의료비를 절감할 수 있도록 해준다. 아픈 사회 구성원이 질병으로 인해 빈곤해지는 것을 방지하기 위한 비용입니다.

의료보험 환급은 다음 조건을 충족해야 합니다.

1. 피보험자는 기본의료보험 지정 의료기관에 가서 진료를 받고 약을 구입하거나 의료기기를 지참해야 합니다. 지정된 병원에서 의사가 처방전을 발급한 경우 사회보험청이 정한 지정 소매약국에서는 외부에서 의약품을 구입합니다.

2. 피보험자가 진료 과정에서 발생한 의료비는 지급 전 기본의료보험 의약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료기관 기준의 범위 및 지급 기준을 준수해야 합니다. 규정에 따라 기본의료보험금을 지급받을 수 있습니다.

3. 기본의료보험 지급범위에 해당하는 피보험자의 의료비 중 사회의료조정기금의 최저지급기준을 초과하고 최고지급한도 이하인 부분 사회의료조정기금에서 균등한 비율로 지급한다.

의료급여 비율은 다음과 같습니다.

1. 외래 및 응급의료비 : 당해연도(1월 1일부터 12월까지) 동안 현직근로자 기본의료보험 범위 내 의료비 31) 총액이 2,000위안을 초과합니다.

2. 정산 비율: 계약 기간 동안 파견 인력 비용이 2,000위안을 초과하면 50%를 상환하며, 파견자에게 지불한 외래 및 응급 상환 금액의 최대 50%를 개인이 지불합니다. 1년 인력은 20,000위안이다.

3. 피보험자는 지정병원 진료를 위한 외래 진료 영수증(고액 이하 영수증, 처방전 하단 등 포함)을 진료비 환급 증서로 적절하게 보관해야 합니다.

법적 근거

'중화인민공화국 사회보험법'

제23조 근로자는 근로자 기본의료보험에 가입해야 하며, 이 보험은 다음과 같다. 고용주는 국가 규정에 따라 직원과 함께 기본 의료 보험료를 지불합니다. 근로자가 없는 개별상업가구, 사업주 내 근로자 기본의료보험에 가입하지 않은 시간제 근로자, 기타 탄력근로자 등은 근로자 기본의료보험에 가입할 수 있으며, 개인은 기본의료비를 납부해야 합니다. 국가 규정에 따른 보험료.