직원 의료보험 종합 환급 비율

직장 의료보험 종합 지급률은 규정에 따라 의료비를 지급할 때 사회종합기금과 피보험 근로자가 부담하는 비율을 말하며, 도시별, 의료보험 종류별로 지급률이 다릅니다. .

직장 의료보험 종합 지급률은 의료비 중 사회종합기금과 피보험 직원이 부담하는 비율을 말한다. 중국을 예로 들면, 직원의료보험은 크게 도시근로자를 위한 기본의료보험과 기업근로자를 위한 보충의료보험의 두 가지 유형으로 나뉜다. 도시근로자기본의료보험은 지역과 의료보험제도의 종류에 따라 보상비율에 일정한 차이가 있다. 예를 들어 베이징 직원의료보험의 경우 외래 특수질환, 외래 만성질환 치료, 입원 및 기타 항목에 대한 기본의료보험 상환율이 각각 60%, 50%, 80%로 보장보다 높다. 기본 의료 보험은 피보험자가 본인 부담으로 지불합니다. 장쑤성 난징시 근로자의료보험의 외래 특수질환, 외래 만성질환 치료, 입원 등 항목에 대한 기본의료보험 상환율은 각각 60%, 40%, 90%이다. 또한, 근로자의료보험에서는 비용이 전체지급범위를 초과하는 경우 개인부담 상한액을 규정하여 피보험자의 부담을 경감시키는 관련 제도도 마련하고 있다.

소셜풀링펀드란? 사회풀링기금은 의료비를 지급하기 위해 정부가 조성한 공공기금을 말하며, 주로 정부와 기업, 개인이 부담한다. 결제 비율은 시스템에 따라 다릅니다. 사회풀링기금의 목적은 국민의 의료안전을 향상시키고 의료비 부담을 완화하는 것입니다.

직장 의료보험 종합 지급률은 의료비 중 사회종합기금과 피보험 근로자가 공동으로 부담하는 비율을 말하며, 지역별, 의료보험 종류별로도 지급률이 다르다. 근로자의료보험은 중요한 사회보장제도로서 국민의 의료보장 수준을 향상시키고 의료비 부담을 완화하는 것을 목표로 하고 있습니다.

법적 근거:

'중화인민공화국 사회보험법' 제28조는 기본 의료보험 약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료 시설 표준을 준수합니다. 응급상황 발생시 구조에 필요한 의료비는 국가규정에 따라 기본의료보험기금에서 지급한다.