의료 보험 기금 사용 원칙

의료 보험 기금은 백성들의' 진료비' 이다. 의료 보험 기금을 잘 쓰는 것은 국민의 건강과 민생과 관련이 있다. Dongzhi County Medical Health Authority 는 의료 보험 기금 사용 주체의 다양성, 링크의 다양한 특징을 고려하여 서비스 메커니즘 및 내부 통제 시스템 구축을 강화하고 기금 안전을 보호하고 대중의 권리와 이익을 보호하며 기금 사용을 촉진합니다.

인민 건강을 중심으로 강화하다. 국민 건강 중심' 을 의료 관리 및 발전 전 과정에 통합하여 의료 보험 기금 사용의 모든 측면을 관통한다. 기금 사용 원칙을 더욱 명확히 하고 의료 보험 기금의 합법, 안전, 공개, 편리함, 지속 가능한 사용 원칙을 따라야 한다. 관리 시스템 건설을 더욱 강화하여 대중에게 표준화되고 규범화된 경영 서비스를 제공한다. 의료기관의 의료 행위를 더욱 규범화하고, 규정에 따라 의료 서비스를 제공하고, 의료 보험 기금을 합리적으로 사용하고, 인민 대중의 건강 권익을 효과적으로 보호하도록 보장하다.

의료 보험 기금 사용의 주체 책임을 강화하다. 각 측의 주체 책임을 더욱 명확하게 하고, 의료보험 제도를 시행하고, 의료보험 기금 지급 범위를 발표하고, 업무, 재무 및 의료보험 관리 제도를 개선하고, 합의관리를 강화하고, 지급감독을 강화하고, 법에 따라 불법 사용자금 행위를 조사하고, 어떠한 형태의 사기행위도 단호히 단속하고, 사회감독을 받는다. 의료기관은 내부 관리, 보험 환자 환급 데이터 보존, 실시간 데이터 전송, 병원 기금 사용 위험 사전 조사 및 보고, 사회적 감독 보험인은 개인 의료보장증을 관리하고 규정에 따라 의료보험 대우를 받는다.

감독 체제 메커니즘 건설을 강화하다. 사회 감독관 제도를 더욱 추진하고, 사회감독으로 업계의 자율과 개인의 신용을 지도하고, 감독의 새로운 구도를 구축하다. 성 전체의 의료 보험 서비스 계약 모델에 따라 우리 현의 관리 특성과 연계하여 서비스 계약 내용을 구체화하고 DRG 지불 감독 실무 내용을 늘리다. 의료보험 관련 법규 학습을 강화하고 정보기술과 제 3 자 역량을 도입하여 법에 따른 행정능력을 높이다.

위반 행위에 대한 책임을 강화하다. "의료 보험 기금 사용 감독 및 관리 규정" 에 대한 홍보 및 해석 강화, 상급자가 폭로한 전형적인 사례와 함께 사례 해석 작업을 잘 수행하고, 의료 보험 기금 사용시 관련 주체의 행동 책임 및 법적 결과를 명확히 하고, 사건을 반드시 조사하고, 잘못을 조사하고, 반드시 조사해야 하며, 의료 보험 기금의 규범 사용에 대한 강력한 보장을 제공한다.