직업인의료보험과 도농주민의료보험 지급비율

직업인 의료보험 상환율은 일반적으로 70%~85%이며, 도시와 농촌 주민의 상환율은 일반적으로 50%~70%이다.

직업인 의료보험의 지급률은 일반적으로 70%~85%이며, 도농민 의료보험의 지급률은 일반적으로 50%~70%이다. 근로자의료보험은 회사와 개인이 모두 부담하며, 주민의료보험은 전액 개인이 부담한다. 복건성에서는 근로자의료보험 상환율을 75%로 요구하고 있으며, 도시주민의료보험과 신농촌합작의료보험의 입원비 상환율은 각각 약 70%와 75%를 달성하기 위해 노력하고 있다. 또한, 근로자 의료보험과 도시 거주자 의료보험의 최대 기금 지급 한도도 각각 현지 근로자 평균 연봉과 주민 가처분 소득의 6배로 인상되었습니다.

의료 보험 상환 절차에 관한 참고 사항:

1. 해당 병원이 의료 보험 지정 병원인지 확인하세요.

2.

3. 의료 보험으로 상환되는 질병의 범위를 이해합니다. 비의료 보험 질병은 상환되지 않을 수 있습니다.

4. 환급 증서로 지출 목록

5. 규정된 환급 기한을 초과하지 않도록 환급 신청서를 기한 내에 제출하십시오.

6. 환급 과정에서 필요할 수 있는 기타 증빙 자료를 이해하십시오. , 의료 기록, 검사 보고서 등;

7. 의료 보험 상환 비율 및 한도에 주의하십시오. 초과 금액은 자비로 지불해야 합니다.

8. 약품 및 치료항목은 반드시 의료보험 목록에 기재된 항목을 선택하여 환급받아야 합니다.

9. 타 진료기관에서 진료를 받을 경우에는 의료비 환급 관련 규정 및 절차를 숙지하시기 바랍니다. 기타 지역의 경우;

10. 주요 질병과 같은 특별한 상황의 경우 특수 의료비 상환 정책을 이해하십시오.

결산하면, 직장의료보험과 도농주민의료보험의 지급비율은 각각 70%~85%, 50%~70%이며, 비용부담 방식도 다르다. 복건성은 직원의료보험 상환율을 75%로 요구하고 있으며, 도시주민 의료보험과 신농촌의료시스템의 입원비 상환율은 각각 약 70%와 75%에 도달하도록 노력할 예정이다. 또한, 근로자의료보험과 도시주민의료보험의 최대 지급한도도 상향 조정됐다.

법적 근거:

"중화인민공화국 기본의료 및 건강증진법"

제82조

기본의료서비스 비용은 주로 기본 의료 보험 기금과 개인이 지불합니다. 국가는 법에 의거하여 다양한 경로를 통해 기본의료보험자금을 조달하고 기본의료보험의 지속가능한 재원조달과 보호수준 조정기제를 점진적으로 보완한다. 공민은 법에 따라 기본의료보험에 가입할 권리와 의무를 갖는다. 고용주와 근로자는 국가 규정에 따라 근로자의 기본 의료 보험료를 지불합니다. 도시와 농촌 주민은 규정에 따라 도시와 농촌 주민의 기본의료보험료를 납부해야 한다.