건강불의료보험과 평화불의료보험은 같은가요?

건강부처님의료보험과 안전부처의료보험은 다릅니다.

건강불의료보험은 평안불의료보험의 업그레이드 버전으로, 기존 보험 기준을 전면 유지하면서 피보험자에게 더 좋고 견고한 보호를 제공하기 위해 여러 측면에서 혁명적인 업그레이드를 진행했습니다.

평안불의료보험과 비교하여 건강불의료보험은 다음과 같이 업그레이드됩니다.

1. 기타 지역의 신규 진료도 환급 대상에 포함됩니다. 피보험자가 스스로 진료를 위해 시외 지정 의료기관에 가는 경우, 의료보험 목록 범위 내 개인부담 준수의료비/목록 범위 외 개인부담 준수의료비가 증가됩니다. 범위에 포함되지 않음에서 상환 범위에 포함되는 30%까지입니다. 추천등록이 필요 없으며, 기본의료보험보다 국민급여규정이 유리하며, 지역병원의 소견이나 기타 객관적인 사유로 인해 지급되지 못하는 불이익을 피할 수 있습니다.

2. 혜택과 보장 내용을 풍성하게 합니다. 일회용 의료 재료는 90%에서 100%로 인상되었으며 투석 의료 재료는 상환 범위에 완전히 포함되었습니다. 300위안(포함) 이상에서 모든 단가의 100%로 조정되었습니다. 한의학과 민족의학 진단 및 치료 항목을 70%에서 100%까지 급여범위에 포함시키고, 급여한도를 1,000위안에서 100만위안으로 확대한다. 혜택 보장은 적정 수준에서 우수 수준까지 다양하며, 한의학 프로젝트를 장려하고 지원하여 사람들에게 다양한 선택권을 제공하고 의료 보안 경험과 이득감을 최적화합니다.

3. 초고보상 증가. 피보험자가 기본의료보험, 중병보험, 상업보험으로 보상받은 후 RMB 250,000~RMB 500,000를 초과하는 의료보험 카탈로그 범위 내 적격 의료비 상환 비율을 90%에서 100%로 늘렸습니다. 원래 50만 위안 이상이었던 완전 보장 한도가 25만 위안으로 인하되어 피보험자에게 치료의 희망을 선사합니다.

요컨대 건강불의료보험은 평안불의료보험의 업그레이드 버전이므로 건강불의료보험과 평안불의료보험은 다릅니다.

법적 근거:

'중화인민공화국 사회보험법' 제28조

기본의료보험 약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료 서비스 시설 기준, 응급 및 구조 서비스에 대한 의료 비용은 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금에서 지불됩니다.

제29조

피보험자의 의료비 중 기본의료보험기금으로 지불해야 하는 부분은 사회보험기관과 의료기구가 직접 결제하며, 제약사업부 .

사회보험행정부서와 위생행정부서는 피보험자가 기본의료보험 혜택을 누릴 수 있도록 타 지역의 진료에 대한 의료비정산제도를 구축해야 한다.