2023 년 투석 정책

우리 시의 도시와 농촌 주민과 도시 근로자의 의료비 환급 절차를 더욱 최적화하기 위해 의료보험 편의 서비스 수준을 높이고 의료 보장 분야에서 피보험자들의 획득감과 만족도를 지속적으로 강화하고 있다. 최근, 시 의료보장국은 우리 시의 기존 의료 보장 정책 일부를 더욱 조정하였다.

첫째, 도시와 농촌 주민의 외래 신장 투석 (혈액 투석과 복막 투석) 치료 정책을 조정했다. 도시 및 농촌 주민 외래 신장 투석 (혈액 투석, 복막 투석) 은 만성 및 특수 질환 의료 범주 (의료 범주 코드: 14) 에서 상환되며 월별 정액 지불은 더 이상 실시되지 않습니다. 도시와 농촌 주민의 외래 신장 투석 (혈액 투석과 복막 투석) 은 1 년부터 150 원이다. 한편 도시와 농촌 주민의 외래 신장 투석 (혈액 투석, 복막 투석) 환급률은 100% (카탈로그 안팎에 관계없이), 연간 표지선 73650 원으로 조정됐다. 이 정책은 2023 년 1 부터 시행된다.

둘째, 도시와 농촌 주민들의 만성병 선불선 정책을 더욱 분명히 하다. 2022 년 9 월 5 일 시 의료보험국이 발표한' 외래 만성병 정책 조정에 관한 통지' 에서' 주민 갑류 만성병 누적 지급선 1 년 2500 원' 의 규정을 감안하면, 새로운 조치는 다음과 같다 구체적인 축적 방식은 주민들이 처음으로 구외에서 치료를 받았고, 합규비는 600 원에서 2500 원 사이였으며, 합비는 지불선에 포함됐다. 만약 그들이 구외에서 두 번째로 진찰을 받는다면, 자액을 공제하지 않을 것이며, 만약 그들이 구외에서 진찰을 받는다면, 나머지 합세비를 상환할 것이다. 둘째, 처음으로 구외에서 진찰을 받았는데, 합규정비가 2500 원 이상이다. 공제액을 직접 공제한 후 상환하면, 후속 구내와 구외의에서 면제액을 더 이상 공제하지 않는다. 셋째, 구내에서 처음으로 600 위안을 공제하고 선불선 후 상환한다. 두 번째 구역 밖에서는 출발선이 합비에서 2500 원으로 보충되고 나머지는 재상환됩니다. 이 정책은 2022 년 1 1.3 부터 시행된다.

셋째, 코로나 전염병 기간 동안 외래 만성병 환자와 외래 특수약품 구매 상환 방법이 더욱 명확해졌다. 전염병의 무음 통제 등의 조치에 맞춰 무음 통제 기간 동안 신고된 만성병 환자와 외래 특수약 환자는 미단 등을 통해 전액을 포공대약국에서 상응하는 완발과 특발약을 구입할 수 있다. 전염병이 풀린 후 약국 공식 인보이스, 구매약목록 및 현지 전염병 예방·통제 지휘부가 발표한 공고 (명확한 침묵 조치 시작 및 종료 날짜) 를 통해 현지 의료보험 기관에 신고해 해당 약품비용을 관련 지연 또는 특발 정책에 따라 상환할 수 있습니다. 이 조치는 1, 2022 로 거슬러 올라갈 수 있다.

넷째, 도시 근로자와 도시 및 농촌 주민들의 주간 수술 환급 정책을 더욱 명확히 한다. 의료 보험 지불 방식 개혁을 더욱 추진하기 위해 의료기관 서비스 행위를 강화 및 규범화하고, 의료 보험 기금 사용 효율을 높이고, 보험 가입자의 기본 의료 수요를 보장하며,' 울란차브 시 기본 의료 보험의 병별 지불 시행 방안 통지' (17 호) 정신에 따라 주간 수술 정책은 여전히 집행된다. 이 정책은 2023 년 6 월 65438+ 10 월 1 일 공식 출시될 예정이다.