2019년에는 저장성의 새로운 의료 개혁에 중점을 두고 있습니다. 새로운 의료 개혁에는 '3가지 변화'가 있습니다.

절강성의 새로운 의료 개혁에 초점: 시민들이 의료 비용을 덜 지불함

의료 서비스의 어려움과 높은 비용은 지난 수년간 의료 서비스에서 가장 비판받은 두 가지 문제입니다. 그 주된 이유는 의료자원의 불평등한 분배 때문이다. 대도시에서는 감기에 걸려도 전문의의 진료를 받아야 하고, 농촌에서는 이름을 얻기가 너무 어려워 심각한 질병을 기다려야 한다. 지방 수도에 있는 큰 병원의 유명한 의사로부터.

저장성에서는 새로운 의료 개혁으로 어려운 문제를 해결하기 위해 과감한 조치를 취했습니다. Qianjiang Evening News 기자는 최근 성 보건부의 새로운 의료 개혁에 대한 소규모 브리핑을 통해 저장성의 새로운 의료 개혁에 세 가지 변화가 있다는 사실을 알게 되었습니다. 의료 서비스 산업은 의료 서비스의 다양화를 확대하여 주민들이 치료에 대한 선택의 폭을 넓혔습니다. 병원에서의 가격은 저렴한 약국에서 약을 구입하는 것과 같거나 더 저렴합니다.

전국적인 의료 개혁과 관련하여 절강 현상이 구체화되기 시작했습니다.

국가위생가족계획위원회 홍보부 주임 Mao Qun'an은 저장성의 의료 개혁을 높이 평가했습니다. 공공병원." ?

상하이 사회과학원 연구원인 메이 준지에(Mei Junjie)는 현재의 의료 개혁이 환자의 의료 비용을 완화하는 데에도 역할을 한다고 믿습니다. ?요즘은 약값이 상대적으로 비싸서 진료비의 큰 부분을 차지하는데, 요즘은 약품 마진율 제로 제도가 시행되고 있어 환자들에게 혜택이 확연히 드러납니다. ?

국가의 최전선에 있는 저장성, 과연 따라야 할 사례가 있을까? 새로운 의료 개혁의 '절강 현상'은 저장성 사람들에게 어떤 영향을 미칠까? 의료로 인해 어떤 변화가 생겼습니까? Qianjiang Evening News에서는 "절강 의료 개혁 현상"에 대한 일련의 보도를 통해 의료 혜택을 자세히 설명합니다. 저장성의 의료 개혁은 국민들에게 다가왔습니다.

의사 방문의 어려움을 완화하시겠습니까?

저장성의 현상 중 하나: 47개 현 병원에 지방 의사가 근무하고 있습니다.

몸이 아프면 병원에 가려고 하면 항상 주변에 있는 큰 병원들이 제일 먼저 눈에 띕니다.

대형병원에서는 과밀화와 입원 경쟁을 벌이는 암표상들이 지역병원에서도 흔히 볼 수 있는 일이고, 텅 빈 병원의 모습도 거의 매일 목격된다. 우리는 대형병원의 긴 줄과 진료의 어려움을 불평하면서도 주변의 지역병원에는 눈을 감는다.

그 이유는 다름 아닌 지역사회병원 의사들에 대한 불신이며, 항상 가장 경험이 풍부한 전문가들이 가장 전문적인 진단을 내리기를 희망하고 있기 때문이다.

그렇다면 여러분의 문앞에 있는 훌륭한 의사들은 어디서 오는 걸까요?

처음에 저장성에서는 도시의 고품질 의료 자원 침몰을 체계적으로 시행하기 시작했습니다. 6월말 기준으로 도 내 도립병원과 긴밀히 협력하는 군급병원은 28개, 시립병원과 긴밀히 협력하는 군급병원은 19개이다.

이는 47개 군급병원에서 도립병원 전문가를 만나고, 도립병원의 의료기술을 ​​누릴 수 있다는 뜻이다. 의료비의 경우, 군립병원 진료에 대한 진료비 환급률이 월등히 높기 때문에 대형 도립병원에 가는 것보다 훨씬 저렴합니다.

춘안현 제1인민병원에서 인터뷰한 첸장저녁뉴스 기자는 지난해 7월 19일부터 해당 병원에 '절강성인민병원 춘안분원'이라는 안내문을 붙였다. 인민병원과 군병원의 신탁협력의 시작.

군병원 원장, 부원장, 재정과장은 모두 도인민병원에서 선발한 사람이다. 지난해 이곳에서 오랫동안 근무한 사람은 위의 18명을 포함해 모두 전문직이다. 부 고위급.

카운티 병원의 일반외과, 신경외과, 흉부외과, 산부인과, 비뇨기과, 정형외과, 항문직장과, 이비인후과, 안과 및 심혈관 의학, 중환자실, 신경과, 신장 내과, 감염내과, 피부과, 재활의학과, 영상의학과, 초음파과 등 11명의 학과장과 학과장이다.

춘안 출신의 리 삼촌은 과거 항저우에서 혈액투석을 받기 위해 2시간 30분을 운전해 줄을 서야 했던 환자다. 지금은 카운티 병원에 머물면서 치료를 받고 있는 셈이다. 즉, 편리하고 믿을 만하다는 것이다. ?

?과거에는 아이의 키가 자라지 않으면 항저우에 가서 뼈나이를 측정해야 했지만 이제는 군병원에서 직접 할 수 있다. ? Qiandaohu 타운의 또 다른 Xu 씨는 말했습니다.

외래 진료 및 수술 외에도 대부분의 환자는 지역에 머물기도 합니다. ?도인민병원 비뇨기과 의사가 봤습니다. 올해 70이 넘었기 때문에 빨리 수술을 해야 해서 수술 준비를 해야 한다고 하더군요. ?수년 동안 전립선 질환을 앓고 있는 라오위는 과거에는 가족들이 수술을 위해 반드시 항저우로 데려갔지만 항저우의 의사가 춘안에 있기 때문에 훨씬 더 편리하다고 말했습니다. 멀리 이동할 필요도 없고, 가족이 함께하면 더욱 편리하게 보살필 수 있습니다.

문앞에 있는 카운티 병원에서 수준 높은 의료 서비스를 받는 지역 주민들은 얼마나 됩니까? 이 수치는 문제를 반영할 수 있습니다.

대조적으로 카운티 수준의 비즈니스는 도시형병원과 협력병원 총수입액 78.69% 증가, 외래 및 응급실 진료 건수 50.35% 증가, 퇴원 환자 수 90.14% 증가, 수술 건수 35.23% 증가했다.

환자가 많아지면서 병원의 의료서비스 효율성도 높아졌다. 의약품 비중이 29.63% 감소했고, 평균 입원일수는 6.94% 감소했으며, 수입과 지출의 균형도 늘어났다. 50.45%. 카운티 병원은 더욱 강력해지고 효율적이었으며 발전 잠재력도 더욱 커졌습니다.

환자에게 더 많은 선택권을 주나요?

절강 현상 2: 우수한 사립병원은 이미 대형 지방병원과 경쟁할 수 있습니다

2020년까지 의료 서비스 총 규모 산업 규모가 8조 위안을 넘었습니다. 지난해 10월 국무원은 '의료산업 발전 촉진에 관한 여러 의견'을 발표했다. 민간자본이 이 산업에 진출했고, 민간병원은 매우 중요한 연결고리이다.

민간병원이든 공공병원이든 서비스 대상은 같고 모두 아픈 사람들이다. 민간병원이든 공공병원이든 일반인들에게는 진료가 편리하고 치료효과가 좋은 병원이 첫 번째 선택이다. 또한 의료시장에서도 공공병원은 타고난 '정통'의 정체성을 갖고 있는 것 같지만, 그러한 정체성은 수년에 걸쳐 민간병원의 발전에 있어서 그 중요성이 점점 줄어들고 있습니다.

항저우시 위생국의 데이터에 따르면 지난해 말 기준으로 항저우에는 *** 1,228개의 민간 의료 기관이 있으며, 그 중 132개의 민간 병원에는 승인된 병상이 4,764개가 있습니다. 시의 전체 승인 병상 비율은 13.28%입니다. 이 비율은 절강성의 비율과 거의 같습니다.

Qian Bao 기자는 한의학, 치과, 의료 미용 등 특정 전문 분야에서 저장성의 개인 병원이 공립 병원의 긴 줄에 비해 더 이상 약하지 않다는 것을 알게 되었습니다. 더 이상 전문적인 기능과 편리한 치료를 제공하는 이러한 민간 병원을 더 신뢰하는 사람은 줄어들 것입니다. 동시에 공공 병원의 해당 부서에서도 경쟁 압박 속에서 끊임없이 새로운 장비와 새로운 치료법을 도입하고 있습니다.

?민간병원과 공공병원은 서로 경쟁하는 것이 아니라 서로 홍보하는 것입니다. 성 보건가족계획위원회 부국장 Ma Weihang은 다음과 같이 말했습니다: Wenzhou Kangning 병원은 사립 최고 수준의 병원이고 Jinhua Guangfu 병원은 높은 수준의 종양 치료를 제공합니다. 공립병원 출신의 우수한 의사들이 민간병원을 개원하는 경우가 많습니다. 우리 성의 민간병원의 전반적인 수준은 전국에서 보기 드문 의료기준 상위권에 속합니다. ?

올해 5월 말 성 총판에서는 '절강성 인민정부의 의료 서비스 산업 발전 촉진에 관한 시행 의견'을 발표했다. 설명: 중앙 도시 지역의 개별 공립병원에 대한 엄격한 통제 규모를 확대하기 위해 모든 수준의 정부는 원칙적으로 더 이상 새로운 도시 공립 종합병원을 설립하지 않을 것입니다. ?기업, ​​자선단체, 재단, 상업 보험 기관 및 자연인이 다양한 의료 기관을 설립하도록 장려합니다. ?

이를 통해 앞으로 절강성 사립병원의 발전 모멘텀은 점점 더 좋아질 장비에 대한 투자와 인력의 참여로 더욱 강해질 것임을 알 수 있다. 환자들은 치료를 위해 공립 병원으로 이동합니다.

?공공병원 개혁이 진행되고 있으니 더 많은 민간자본이 유입돼 의료서비스 공급이 확대돼 메기효과도 낳고, 새로운 모델도 탄생하길 기대하고 있다. ?시 보건국 직원이 기자들에게 말했습니다.

의사 방문 비용이 더 비싸나요?

저장성 현상 3: 항저우 시립병원에서 약품 가격차이 0 전면 시행

시작 올해 4월 1일부터 절강성 전역에서 공립병원 약품 판매 15% 인상을 철폐한 것은 전국에서 반세기 이상 이어온 병원 운영 방식을 깬 첫 사례다. 이런 개혁은 국내 최초다. 이러한 변화는 거의 5개월 동안 저장성 사람들에게 혜택을 가져왔습니다.

절강대학교 제1병원 외래약국에는 장여사의 간질환 처방전 비교가 눈에 띈다. 그녀의 처방전에는 경구용 라미부딘 2박스와 경구용 아데포비르 디피복실 정제 2박스가 있다. 801.74 위안입니다. 그녀는 이전 영수증을 살펴보니 4월 1일 이전에 조제된 약값이 862.2위안이었고 이번에는 약값을 60.46위안 절약한 것으로 나타났습니다.

?마진 제로? 병원에서는 약가 인하, 진료비 인상에 동참하고 있지만 환자 입장에서는 실제로 본인부담금 비율이 낮아졌다. 장 씨 같은 만성질환 환자의 경우 개편 후 의료비 감소는 눈에 띈다. 수술 환자의 경우 의료비는 늘었지만 본인부담금 비중은 오히려 줄었다.

어제 도립통더병원 재정부 직원들이 정형외과 및 외상병동에 퇴직한 직원인 첸 이모를 위한 합의금을 마련하기 위해 왔습니다. 그녀는 손가락뼈가 부러져 수술을 받았고 보름달 동안 병원에 입원했다.

4월 1일 개혁 전과 비교하면 총 지출액은 늘어났지만 첸 이모는 실제로 더 적은 금액을 지불했다.

Qianbao 기자가 이 목록을 본 퇴원 비용은 총 10,391.78위안으로 그 중 그가 지불한 비용은 2,457위안, 의료보험료는 7,934위안이었습니다. 몇 달 전이었다면 총 비용은 10,192.3위안이었을 텐데, 첸 이모가 직접 부담한 금액은 2,559위안, 의료보험료는 7,633.3위안이 되었을 것이다. 분명히 첸 이모의 총 의료비는 199.48위안 증가했지만 첸 이모가 직접 지불하여 102위안을 절약했습니다.

저장성 의료 개혁으로 지방병원 진료가 점점 더 편리해졌습니다

예 박사님, 다음 주에 수술 받으러 가겠습니다. 절강대학교 제1병원 신경외과 주치의인 예커(Ye Ke)는 전날 전날 라오우(Lao Wu) 환자로부터 또 다른 전화를 받아 예약을 했다. 올해 3월 31일, Ye Ke와 다른 15명의 동료들은 절강대학교 제1병원에 선정되어 싼먼현 인민병원의 레지던트 의사로 활동하여 지역 주민들을 치료했습니다. 이 현병원은 절강대학 제1병원의 제3분원이 되었고, 라오우(老吳)는 제3분원의 예과의 환자였다.

이제 4개월의 레지던트를 마치고 예케는 절강대학교 제1병원으로 돌아갔고, 또 다른 동료들은 소개 제도의 편리함으로 인해 3관으로 달려갔다. 다음 주에 두개골 교정 수술을 위해 저장대학교 제1병원에 갈 예정입니다.

라오우 같은 환자들은 지방의료자원이 현급병원에 오고, 더욱 중요한 것은 과거보다 더 편리하게 진료를 받을 수 있다는 점이다. 절강대학교 제1병원으로 이송되었습니다.

가장 순조로운 의뢰는?

현에 신고한 뒤 바로 지방병원으로 이송된다

?라오 우는 뇌손상으로 쓰러졌다. 교통사고가 나서 수술을 했는데, 수술 후 요붕증이 생겨서 짜증이 나더군요. 삼문분원에는 치료할 수 있는 약이 비교적 적어서 큰 병원으로 옮기는 게 가장 좋았습니다. ?Ye Ke는 Qianjiang Evening News 기자에게 의료 자원 침몰이 시작되기 전에 Lao Wu가 Zhejiang University 제 1 병원에서 의사를 만나는 것을 생각하는 것이 쉽지 않았다고 말했습니다.

여느 타지 환자와 마찬가지로 라오 우씨는 우선 싼먼에서 항저우까지 3시간 반을 달려 대형 병원에 도착했다. 외래 진료소에 등록하고 의료 기록을 가져오려면 신경외과 의사에게 관련 지침과 영상을 보여주어야 합니다. 이러한 증상으로 인해 수술이 필요한 경우에는 침대를 이용할 수 있을 때까지 기다려야 합니다. 주. ?

두 병원의 긴밀한 의료 협력 덕분에 이제 Lao Wu의 진료 의뢰는 그다지 번거로울 필요가 없습니다. 적어도 등록을 위해 줄을 서는 시간은 절약되고, 침대를 사용할 수 있게 됩니다. ?예 케가 말했다.

연초 절강성 당위원회 상임위원회는 '도시의 고품질 의료 자원 침몰'을 촉진하기 위해 연구하고 중요한 결정을 내렸다. 시행 1년차인 6월말 기준으로 도 차원의 도립병원 협력 의료사업 운영에 있어 28개 군병원이, 시립병원과 긴밀한 협력을 시행하는 19개 군병원이 있다. 의료 서비스를 운영하고 있습니다.

군에 대형병원이 많이 생기다 보니 군에 거주하는 주민들이 진료에 있어 많은 어려움을 겪게 되면서 군병원에 대한 신뢰가 예전보다 높아졌습니다. 이에 비해 시립대형병원과 협력한 군립병원의 전체 사업수입은 78.69% 증가했고, 외래 및 응급실 방문건수는 50.35%, 퇴원건수는 90.14%, 수술건수는 증가했다. 35.23% 증가했다.

가장 운이 좋은 환자는?

카운티 병원에서 위험한 종양을 치료했습니다

의료 자원 침몰의 가장 운이 좋은 수혜자를 순위로 매긴다면 다음과 같습니다. Men County Huaqiao Town의 Wang Shunhe(55세)입니다.

올해 6월 왕순허는 교통사고를 당해 120구급차를 타고 싼먼현 인민병원으로 이송됐다. 충돌로 인한 뇌손상으로 인해 병원에서는 뇌CT 검사를 실시했는데, 이 검사가 또 다른 큰 문제를 드러낼 것이라고 누가 생각이나 했겠는가.

?건강 상태가 양호하고 특별한 문제도 없었기 때문에 이전에 신체검사를 받은 적도 없습니다. 왕순허의 아들은 아버지가 몸 상태가 좋아 신체검사를 진지하게 받아들이지 않았다고 한다. 그러나 교통사고로 인한 CT 검사 결과 뇌에 그림자가 드리워져 걱정이 컸다.

?이 환자는 교통사고로 인한 외상성 뇌손상을 입었는데, 검사 결과 안장 부위에 공간이 있는 것으로 확인됐다. ?그를 진찰한 의사 마웨후이(Ma Yuehui)는 저장대학 제1병원 신경외과 주치의였으며 당시 삼문현 인민병원에서 3개월 동안 기술 지도를 하고 있었습니다.

마웨희는 병원 상담 끝에 왕순허의 머리에 나타난 그림자가 양성 종양이었지만 발병한 지 오랜 시간이 지나서 종양이 놀랄 만큼 커졌다는 결론을 내렸다. .

?이 덩어리는 1.3cm에 이르렀습니다. 1cm를 초과하면 시신경에 가까운 큰 선형 종양입니다. 마웨후이는 종양을 제거하지 않으면 종양의 크기가 더욱 커져 시야가 손상되고 눈이 보이지 않게 되며 불면증이 생길 것이라고 말했습니다. ?그때쯤이면 수술을 하기에는 너무 늦을 것 같아요. ?

만약 이 검사가 한 달 전에 이뤄졌다면 왕순허는 이렇게 순조로운 검사와 후속 수술을 받지 못했을 수도 있다. 이제 위험한 종양이 발견되었을 뿐만 아니라, 더 중요한 것은 절강대학교 제1병원 의사들이 상주하고 있기 때문에 이러한 수술을 카운티 병원에서도 완료할 수 있다는 것입니다.

왕순허(Wang Shunhe)가 병원으로 이송되기 직전, 현(縣)병원은 절강대학교 제1병원 신경외과에서 수술현미경을 표준 장비로 구입했는데, 싼먼현(Sanmen County). 병원은 여전히 ​​​​첫 번째로 사용합니다. ?경험이 풍부한 외과의사 마웨휘(Ma Yuehui)가 왕순(Wang Shun)의 수술을 집도했습니다.

?그 위치의 종양은 예전에는 머리 이마 위쪽에서 제거했는데, 지금은 코를 통해 삽입하는 작업이 매우 느렸습니다. 이 위치는 매우 가깝고 코가 들어가 있습니다. 여기까지 쭉 뻗은 다음 뼈를 깨물어 종양을 파내세요. ?산먼현 인민병원 부주치의 왕두안부(Wang Duanbu)는 절강대학교 제1병원의 새로운 장비와 의사들이 현병원에 완전히 다른 수술 기술을 가져왔다는 것을 이해했다고 말했습니다.

수술 1시간 20분 만에 왕순허의 뇌종양이 제거됐다.

예전에는 군병원에서는 이 수술을 할 수 없었는데, 이곳에서도 절강대학교 제1병원에서와 똑같은 수술을 받았다. Ma Yuehui는 기구와 장비를 도입한 후 1년 이내에 지점의 의사들이 기본적으로 새로운 장비의 수술 기술을 성숙하게 익힐 수 있었다고 말했습니다. 카운티 병원과 지방 병원 간의 장비 및 기술 격차도 커질 것입니다. 그러한 협력 때문에 점점 더 중요해지고 있습니다.