쓰촨 농촌 의료 보험 환급 비율

65% 입니다. 쓰촨 농촌의료보험은 외지에서 500 원까지 환급이 가능하므로 환급률은 65% 입니다. 신농합 외지 환급 비율은 다음과 같이 계산됩니다. 향진보건원 의료출발선은 100 원, 환급률은 90% 입니다. 현급 지정병원 진료, 출발선 200 원, 환급율 82%; 시급 지정병원 진료, 출발선 500 원, 환급률은 65% 입니다.

의료보험, 신형 농촌협력의료, 도시주민 기본의료보험의 대우 기준은 국가 규정에 따라 집행된다.

보험 가입자의 오프사이트 입원 비용도 상환할 수 있다. 자공시는 시외병원에서 발생한 입원비는 개인이 15% 를 지불하고 나머지는 규정된 비율에 따라 상환해야 한다고 규정하고 있다. 전진 수속을 하지 않고 시외 3 급 의료기관으로 직접 가서 진료하는 경우 환급률이 10% 낮아집니다. 70 세 이상 노인의 환급률은 5% 감소했다. 외지에서 일하거나 창업하는 사람은 이미 외지에서 치료를 받은 한 환급률은 영향을 받지 않는다.

농촌 의료 보험 외래 진료, 전진이나 전원에 속하지 않는 경우, 외지 의료진이 없고, 의료병원은 의료보험 지정병원 대상이 아니며, 특수전문병원 외에는 입원 비용을 상환할 수 없다. 외지 지정 의료기관에 입원하거나 이미 외지 지정 의료기관에 입원한 경우, 보험지 의료 기관과 연계된 입원 비용은 외지 진료 결제 시스템을 통해 결제할 수 있다. 만약 인터넷이 없다면, 모든 의료비는 선불만 할 수 있고, 그 후에 나는 입원 자료를 가지고 현지 의료보험 기관에 가서 상환할 수 있다.

법적 근거:

중화 인민 공화국 도시 근로자 기본 의료 보험 조례

제 27 조 본 조례에 따라 기본 의료보험비를 납부하는 고용인 단위 근로자는 기본 의료보험 대우를 받는다.

제 28 조 개인 계좌는 조정 기금 지불 범위를 벗어나는 의료비를 지불하는 데 사용된다. 개인 계좌가 부족한 것은 본인이 부담한다.

제 29 조 중병 입원 의료비는 다음과 같이 지급한다.

(a) 지불 기준은 원칙적으로 시 현 자치현에서 전년도 근로자 사회 평균 임금의 9%-0% 를 통제한다.

(b) 최대 지급 한도는 원칙적으로 시 현 자치현에서 전년도 근로자 사회 평균 임금의 3 ~ 5 배를 통제한다.

(3) 최소 출발선 이상, 최대 지급한도 이하의 의료비는 주로 조정기금이 지불하고 개인은 일정 비율을 부담한다. 퇴직자가 의료비를 부담하는 비율에 대해 적절한 배려를 하다.

중대 질병의 범위, 지불 기준 및 최대 지불 한도의 구체적인 기준, 지불 기준 이상 및 최대 지불 한도 이하의 의료비 분담 비율은 성급 인민정부가 결정한다.

제 30 조 기지불 기준보다 낮고 최대 지급 한도보다 높은 의료비는 조정기금이 지불하지 않는다.

제 31 조 기본 의료보험기금이 일부 비용을 지불하는 진료 항목과 을류 약품 목록, 개인 자불 비율은 성 인민정부가 확정한다.

제 32 조 콜레라, 페스트 등 갑류 전염병의 의료비는 조정기금이 지불한다. 위생 행정부에서 확인한 폭발성, 유행성 전염병의 의료비용은 인민정부가 해결한다.

제 33 조 국가 공무원 및 기타 자격을 갖춘 인원은 기본 의료 보험에 가입하여 의료 보조금을 실시한다.

전항의 규정 외 인원의 최대 지급 한도 이상의 의료비용을 해결하기 위해, 성 인민정부는 보충 의료보험을 조직할 수 있다.