난징은 공적 자금 지원 의료 시스템을 취소할 예정인데 왜 '부서급' 이상은 제외되나요?

2013년 1월 1일부터 난징시는 공적 자금 지원 의료 시스템을 취소합니다. 이는 장쑤성의 13개 현급 도시 중 마지막으로 이러한 개혁을 발표한 도시입니다.

난징시가 지난 12월 8일 이 혜택 취소를 발표했을 당시 공무원 제도에 아무런 파급력도 일으키지 않았다. 난징시 당 위원회 사무국 부주임 Yan Wenwen은 회의에서 이것이 정부와 시장의 관계를 명확히 하고 정부 기능을 변화시키는 '자기 혁명'이라고 말했습니다.

오랜 기간에 걸쳐 진행된 난징의 개혁 역시 공공 자금 지원 의료 시스템이 점차 역사에서 사라지고 보편적 의료 보험으로 대체될 것이라는 일반적인 추세를 확인시켜 줍니다.

전국의 80%의 성, 시가 공적의료를 폐지했다

“솔직히 공적의료제도는 역사적으로 어느 정도 역할을 해왔지만, 시장 경제의 발전으로 인해 그 단점이 점점 더 두드러지고 있습니다." 난징시 인적 자원 및 사회 보장국 부국장 Chen Jianning은 그날 기자 회견에서 인정했습니다.

공공 의료의 단점에 대해 난징의 한 대학 재정 부서장은 기자들에게 역사적 이유 때문에 뛰어난 군사적 공적이 있는 장성급 간부의 의료 보험이 적용되었다고 말했습니다. 매년 많은 양의 의료비를 지출하는 학교에서 그 비용은 학교의 다른 교직원의 할당량을 심각하게 압박했습니다.

위에서 언급한 재무 이사는 “최근 몇 년 동안 교직원을 위한 상업 보험에 가입하기 위해 막대한 돈을 투자해야 했습니다.”라고 말했습니다.

1994년에 국가는 Jiujiang, Jiangxi, Zhenjiang을 대상으로 직원 의료 보험 시스템을 시작하기로 결정했습니다. Jiangsu는 일반적으로 "Two Jiang Pilots"로 알려진 시범 프로젝트를 시작한 도시입니다. 2년차에는 쑤저우(Suzhou), 우시(Wuxi), 난퉁(Nantong), 옌청(Yancheng) 및 장쑤성(Jiangsu)의 기타 도시를 포함하여 50개 도시로 확장되었습니다. "이번 개혁을 담당한 국무위원 펑 페이윈(Peng Peiyun)은 조사를 위해 진강을 7차례 방문했습니다. 천젠닝(Chen Jianning)은 국가가 기업 직원을 위한 의료 보험 시스템을 구축하는 데 많은 에너지를 투자했다고 말할 수 있습니다."

1998년 국무원은 전국적인 개혁을 추진하기로 결정했습니다. 동시에 공적 의료를 폐지하는 것이 추세가 되었다. 그러나 다른 도시와 다른 국가 배치 기관 및 군수 기업의 특수성을 고려하여 난징은 안정적인 전환을 달성하기 위해 2001년에야 시험을 시작하고 동시에 "이중 트랙 시스템"을 구현했습니다.

이러한 개혁은 난징에서 양웨이제가 집권한 후 소(蘇)·무석·창 등 전통적인 남부 장쑤 경제와의 격차를 되돌리는 중요한 방법 중 하나로 가속화됐다.

“이것은 주로 지난 10년 동안 직원 의료 보험, 도시 주민 의료 보험, 새로운 농촌 협동 의료 및 빈곤 구호의 기본 의료 시스템이 점진적으로 개선된 데 따른 것입니다.” 난징시 인적자원사회보장국 부국장은 이렇게 말했습니다.

2012년 11월 현재 난징의 기본의료보험 가입인원은 333만명이다. 하지만 난징의 인구는 약 800만 명입니다. 공공 자금 지원 의료 시스템이 폐지된 후, 난징의 정부 기관 및 기관(주로 지방 정부 기관 및 8개 주요 도시 지역에 집중)의 약 200,000명이 직원 의료 보험 시스템에 가입하여 통일된 시스템 정책과 보험 보장을 실현할 것입니다. 기존 직원과 동일하게 지불, 치료 기준, 처리 절차를 제공하며 향후 진료 시 "동일한" 의료 서비스를 누릴 수 있습니다.

사실 공적의료 폐지가 추세다. 2011년 말까지 전국 24개 성·시에서는 이 혜택을 취소하고 공무원 의료보험 제도에 공무원을 포함시켰다. 산둥성은 11월 말에 이 개혁을 마련한 것으로 알려졌다.

'부처' 이상은 포함되지 않는다

'제도적 틀이 점차 구체화되고 정책과 규제가 지속적으로 개선되고 피보험자 수가 늘어나고 자금 수입과 지출이 약간 흑자이고 보호 수준이 향상되었으며 관리 능력이 강화되었습니다. 강화는 중국 현재 의료 보험 시스템의 특징입니다.”라고 장쑤성 보건부 책임자가 이 기자에게 말한 적이 있습니다. Chen Jianning은 기자들의 질문에 답하면서 계산에 따르면 이번 시급 공공 의료 취소가 기존 직원 보험 그룹의 이익에 영향을 미치지 않을 것이라고 강조했습니다.

개편안에 따르면 피보험자가 납부한 기본의료보험료는 모두 개인계좌로 이체되며, 전체 자금은 현 직원의 납부기준(구분)에 따라 지급된다. 연령) 또는 퇴직자의 지난달 퇴직금 중 일정액이 피보험자의 개인계좌로 매월 이체됩니다.

그러나 이번 개혁에는 권한 귀속으로 인해 닝샤의 배치 기관, 성 기관 및 성급 공공 기관이 포함되지 않습니다. 이 신문은 장쑤성 공공의료가 지정병원의 '이중 전제조건'과 부과급 이하 환자에 대한 차등 상환, 즉 100% 상환 혜택이 완전히 취소된 것을 시행했다는 사실을 알게 됐다.

'차급' 이상의 경우 간부관리 권한이 성급에 있기 때문에 아직까지 공공의료제도가 시행되고 있으며 치료장소가 일반적으로 상위권에 있는 것으로 본 신문은 파악했다. 장쑤성 인민병원, 구러우 병원 등 다양한 대형 병원의 병동.

구체적으로, 차관급 이상(퇴직 포함)은 일반적으로 신분증을 소지하고 있어 직접 병원에 가서 치료를 받을 수 있어 줄을 서거나 기타 절차를 밟을 필요가 없습니다. 시술과 치료공간, 의료장비와 의료진이 상대적으로 독립적이고 시간적 제약이 많지 않습니다.

소식통은 기자들에게 장쑤성 지방 정부 차원의 직원 의료 시스템에 포함시키기 위한 준비가 이미 진행 중이라고 전했습니다. 남성은 20세 미만, 여성은 20세 미만”이라며 “누락 연수에 대한 직원 기본의료보험료는 규정에 따라 일괄 지급해야 한다”고 밝혔다.

이 신문은 일부 지방 단위가 이미 개편 계획을 세웠다는 사실을 알게됐다. “현재 예비 설계 계획은 재정 보조금의 일부를 해당 단위에서 지불하고 일부는 지원하는 것입니다. 그 중 개인이 직접 키운 것입니다.

” 한 지방과학연구기관 사무실장이 기자들에게 말했다.

국민의료보험에 가입한 뒤 “앞으로 의료 수준에 차이가 있다면 그것은 각 단위 및 개인의 보충의료보험 구축(예: 상업보험 투자 등) "첸 지앤닝(Chen Jianning)이 말했다.