사회 보장 중 출산 보험 환급 기준은 얼마입니까?

1. 출산의료비 환급: 출산보험 가입자는 병원 산부인과에서 출산할 때 출산비, 산전 검사비, 산후검사비, 제왕절개수술비, 신생아 관찰비 등을 포함한 출산의료비용을 상환할 수 있습니다. 환급률은 일반적으로 70% ~ 90% 이며, 구체적인 비율과 환급액은 지역 정책 및 병원 요금에 따라 다릅니다.

2. 출산 수당 발급: 출산 보험 가입자는 출산 후 출산 수당을 받을 수 있다. 일반 기준은 출산 의료비의 일정 비율로, 구체적인 비율과 기준은 지역 정책에 따라 다르다. 출산보험 가입자는 일회성 출산수당과 출산보건수첩 등 복지도 받을 수 있다.

사회 보장의 출산 보험 환급 절차는 다음과 같습니다.

1, 출산 보험 환급 절차 처리: 출산 보험 가입자는 병원에서 출산할 때 본인의 신분증, 보험 증명서 등의 자료를 제공하여 출산 보험 환급 절차를 밟아야 합니다. 구체적인 절차 및 자료 요구 사항은 지역 및 병원에 따라 다를 수 있으며 현지 병원 및 사회 보장 기관에 문의해야 합니다.

2. 의료비 지불: 출산보험 가입자는 병원에서 출산할 때 출산비, 산전 검사비, 산후검사비, 제왕절개 수술비, 신생아 관찰비 등을 포함한 의료비용을 지불해야 한다. 일반적으로 출산 보험 가입자는 의료비를 선불로 지불하고 상환 절차를 밟거나 병원에서 직접 환급 절차를 밟아 병원이 의료비를 대신 지불할 수 있다.

3. 상환 신청서 제출: 출산 보험 가입자는 출산 보험 환급 신청서를 정해진 시간 내에 제출해야 하며, 일반적으로 출산 의료비 결산 후 30 일 이내에 제출해야 합니다. 청구에는 관련 의료비 청구서, 비용 상세 목록, 의료 증명서 등의 자료가 포함되어야 하며, 일반적으로 출산 보험 환급 신청서를 작성해야 합니다.

4. 감사 상환: 사회보장경영기관은 출산보험 환급 신청을 심사하여 의료비와 자료의 진실성, 합법성을 점검한다. 심사가 통과되면 사회보장기관은 해당 환급 절차와 금액을 배정하고 상환 금액을 가입자의 은행 계좌로 분류한다.

요약하면 지역마다 출산 보험 환급 절차와 정책에 차이가 있을 수 있습니다. 보험에 가입하기 전에 현지 출산 보험 정책 및 상환 절차를 숙지하여 필요할 때 출산 보험 관련 대우를 적시에 받을 것을 건의합니다.

법적 근거:

중화인민공화국 사회보험법 제 53 조

근로자는 출산 보험에 가입해야 하며, 고용인 단위는 국가 규정에 따라 출산 보험료를 납부하고, 근로자는 출산 보험료를 납부하지 않는다.

제 54 조

고용인 단위는 이미 출산 보험료를 납부했고, 그 직공은 출산 보험 대우를 받는다. 직공 실업 배우자는 국가 규정에 따라 출산 의료비를 누린다. 필요한 자금은 출산 보험 기금에서 지불한다. 출산 보험 대우에는 출산 의료비와 출산 수당이 포함된다.