베이징, 텐진, 허베이 통합 의료보험 환급

베이징, 텐진, 허베이의 의료보험 통합 상황은 다음과 같다.

1. 베이징, 텐진, 허베이의 의료보험은 네트워크 정착을 실현했다. 피보험자가 전국 네트워크 정착병원에 입원한 경우, 시외 소개 등록 및 접수 절차를 마친 후 본인이 먼저 10%를 부담하고 나머지 부분을 부담하도록 규정되어 있습니다.

2. 진료 의뢰 및 접수 절차를 완료하지 않은 피보험자는 입원을 신청할 수 있습니다. 전화로 마을 의료 등록을 하거나, 보험이 적용되는 장소의 의료 보험 대리점에 가서 현장에서 등록을 처리합니다.

3. 요구되는 대로 외부 절차가 완료되지 않은 경우, 개인은 먼저 입원 의료비의 40%를 부담하고 나머지 정산은 보험 지역 내 3차 병원의 상환 정책에 따릅니다.

4. 외래 환자 비용의 주 간 정산은 국가 의료 보험 정산에 따릅니다. 시외입원 등록절차 완료 후, 의료보험카드로 직접정산이 가능한 일반외래 진료비 직접결제 서비스가 동시에 오픈됩니다.

의료보험 정책에 영향을 미치는 요소:

1. 정책 수립: 각 지역은 해당 지역의 경제 발전 수준과 주민의 의료 요구에 따라 해당 의료 보험 정책을 수립합니다.

2, 기금 관리: 의료보험 기금의 수집, 관리 및 사용은 의료 보험의 지속 가능성과 효율성에 직접적인 영향을 미칩니다.

3. 환급 범위: 어떤 의료 서비스와 의약품을 환급받을 수 있는지 결정합니다. 의료 보험;

4. 환급 비율: 의료 서비스 및 약품에 대한 환급 비율은 다를 수 있습니다.

5. 지정 의료 기관: 의료 보험 가입자는 다음과 같은 곳에서만 의료 보험을 누릴 수 있습니다. 지정된 의료 기관 치료

6. 기타 장소에서의 치료: 지역마다 다른 장소에서의 치료에 대한 상환 정책 및 절차가 다를 수 있습니다.

요컨대 베이징, 텐진, 허베이의 의료보험 환급 통합은 온라인 결제를 실현하며 피보험자는 해당 등록 절차를 거친 후 정산된 입원비 치료를 누릴 수 있다. 의료보험 적용 지역 내 3급 병원 정책에 따라 절차를 거치지 않은 환자의 경우 개인부담이 더 커지며, 외래 진료비는 전국 의료보험 정산 시스템을 통해 지방에서 직접 정산되므로 가입자가 진료를 받을 수 있습니다. 다른 곳에서는.

법적 근거:

"중화인민공화국 사회보험법"

제29조

피보험자 부분 기본의료보험기금으로 지급하여야 할 의료비는 사회보험취급기관과 의료기관, 제약사업단위가 직접 정산한다. 사회보험행정기관과 위생행정기관은 피보험자가 기본의료보험 혜택을 누릴 수 있도록 의료비 정산체계를 다른 곳에서 마련해야 한다.