2019년 광동성 의료보험 환급

2019년 포산시 도시와 농촌 의료보험 상환 비율, 포산시 도시와 농촌 주민의 의료보험 상환 과정.

일반 외래 의료보험 환급 혜택은 지역사회 보건기관, 마을(거리) 보건소, 1급 병원이 1급 의료기관으로 분류되어 90%를 환급받는다는 것이다. 병원은 2급 의료기관으로 분류되며 70%를 상환합니다. 3차 병원은 3류 의료기관으로 40%를 상환합니다.

피보험자가 일반 외래 진료를 위해 의료기관에 갈 경우, 지급범위에 포함된 처방약비와 정기기본의료항목(3정기, 심전도, 흑백B초음파) , 흉부X-ray, 혈당측정 등) 발생한 비용은 다음 규정에 따라 통일기금에서 지급한다. 즉, 지역사회 보건의료기관, 마을(거리)보건소, 1급병원에 90%를 지급한다. 1급 의료기관은 70%, 2급 의료기관에 속하는 3급 병원은 40%.

가오밍구의 입원 의료보험 급여 최소 지급 기준은 전체 자금 지급의 최소 지급 기준입니다: 3급 의료기관은 1,200위안/회, 2급 의료기관은 600위안/회입니다. 의료기관은 300위안/회, 1류 의료기관은 300위안/회입니다.

보험 가입자가 시내 지정 의료기관에서 지출한 의료비는 최저지급기준 이상으로 전체 기금 지급 범위에 포함되며, 병원 종류에 따라 전체 기금으로 지급된다. 최대지급한도 : 1급 의료기관 95%, 2종 의료기관 90%, 3종 의료기관 85% (악성종양 외과적 치료를 위한 입원, 심장 및 뇌의 외과적 치료는 기금에서 90% 지원) 질병 및 간, 신장 및 골수 이식 수술).

가오밍구의 특정 외래 및 만성질환 치료에 있어 특정 외래질환에 대한 공제액은 없으며, 입원환급률(일급의료기관은 95%)과 진료비상환률이 일치한다. , 2급 의료기관은 90%, 3급 의료기관은 90%), 3급 의료기관은 급여율 85%, 3급 병원의 중증 및 중증질환에 대한 급여율은 90%) 연간 한도는 3단계로 나뉘며, 최저 한도는 4,500~5,500위안, 중간 한도는 40,000~45,000위안, 최고 한도는 10만 위안입니다.

외래 만성질환에 대해서는 본인부담금이 없습니다. 1급 의료기관은 85%, 2급 의료기관은 80%, 3급 의료기관은 75%입니다. 한도는 4,500~5,500위안이다.

더 읽어보기: 보험 구입 방법, 어느 것이 더 나은지, 보험의 이러한 "함정"을 피하기 위한 단계별 지침