2022 년 쑤저우 의료보험 환급률은 얼마입니까?

법률 분석: 삼보직자의 경우 요독증 투석, 장기 이식 후 항이약 치료, 악성 종양 방화학요법 등 정책 범위 내 일부 및 누적 4 만원 이내 (4 만원 포함) 의 치료비는 기본 의료보험 조정기금이 90% 의 비율로 지급한다. 4 만원에서 65438+ 만원 (65438+ 만원 포함), 기본의료보험조정기금이 95% 를 지불합니다.

보험 가입자는 결산연도 내 규정된 특정 항목에 부합하는 입원 및 외래 의료비를 누적해 654 만 38 만원을 넘어 대규모 의료비 사회 * * * 펀드가 95%, 개인이 5% 를 지급한다. 도시 및 농촌 의료 보험 가입자의 경우, 정책 범위 내 장기 이식 후 요독증 투석, 악성 종양 방화학 및 항배이약 치료비, 65438+ 만원 미만으로 주민의료 기금이 90% 의 비율로 지급한다.

법적 근거:' 중화인민공화국 도시 근로자 기본 의료 보험 조례'.

제 28 조 개인 계좌는 조정 기금 지불 범위를 벗어나는 의료비를 지불하는 데 사용된다. 개인 계좌가 부족한 것은 본인이 부담한다.

제 29 조 중병 입원 의료비는 다음과 같이 지급한다.

(a) 지불 기준은 원칙적으로 시 현 자치현에서 전년도 근로자 사회 평균 임금의 9%-0% 를 통제한다.

(b) 최대 지급 한도는 원칙적으로 시 현 자치현에서 전년도 근로자 사회 평균 임금의 3 ~ 5 배를 통제한다.

(3) 최소 출발선 이상, 최대 지급한도 이하의 의료비는 주로 조정기금이 지불하고 개인은 일정 비율을 부담한다. 퇴직자가 의료비를 부담하는 비율에 대해 적절한 배려를 하다.

중대 질병의 범위, 지불 기준 및 최대 지불 한도의 구체적인 기준, 지불 기준 이상 및 최대 지불 한도 이하의 의료비 분담 비율은 성급 인민정부가 결정한다.

제 30 조 기지불 기준보다 낮고 최대 지급 한도보다 높은 의료비는 조정기금이 지불하지 않는다.