양양시 직원 건강 보험 환급 비율

1. 1 급 표준 보험 가입자는 1 급 이하 의료기관에서 80%, 2 급 의료기관에서 60%, 3 급 이상 의료기관에서 50% 를 지급합니다.

2. 2 급 표준 가입자는 1 급 이하 의료기관이 85%, 2 급 의료기관이 70%, 3 급 이상 의료기관이 60% 를 지급한다는 것이다.

첫째, 의료 보험 환급 조건:

1. 보험 가입자는 의료 구매약을 기본 의료 보험 지정 의료기관 또는 지정병원 의사가 발행한 의료 처방으로 사회보험기관이 정한 지정 소매 약국에 가서 약을 구입해야 한다.

2. 피보험자가 진료 과정에서 발생하는 의료비는 기본 의료보험약품 카탈로그, 진료 항목, 의료서비스 시설 기준의 범위와 지불 기준을 충족해야 규정에 따라 기본 의료보험기금에서 지급할 수 있다.

3. 보험 가입자는 기본 의료보험 지급 범위에 부합하는 의료비 중 사회의료통일기금 시작 기준보다 높고 최대 지급 한도보다 낮은 부분은 사회의료통일기금이 일정 비율로 지급한다.

둘째, 다음 의료 비용은 기본 의료 보험 기금 지불 범위에 포함되지 않습니다.

1. 산업재해 보험 기금에서 지불해야 합니다.

제 3 자가 부담해야합니다.

공중 보건이 부담해야합니다.

4. 출국하여 진료를 받다.

법적 근거:' 중화인민공화국 사회보험법' 제 26 조 근로자 기본의료보험, 신형 농촌협력의료, 도시주민 기본의료보험의 처우 기준은 국가 규정에 따라 집행된다.