우후시 의료보험 환급 정책

우후시 의료 보험 환급 정책:

1. 외래 환자 환급. 일반 외래 진료소에 대해서는 공제액이 없습니다. 의료보험 연도 내 일반 외래 진료에 대한 공제액은 없으며 외래 전체 기금 지급 범위 내에서 의료비의 60%를 상환합니다. 전체 기금의 연간 개인 지급 한도는 최대 400위안입니다. /p>

2. 보험에 계속 가입한 기간이 길어질수록 입원비를 지급하는 비율은 증가합니다. 피보험자가 계속해서 5년을 납부할 때마다 의료보험 기금에서 입원비를 지급하는 비율이 5씩 증가합니다. 퍼센트 포인트로 구성되며, 합계는 10퍼센트 포인트를 초과할 수 없습니다. 2007년부터 10년 연속 가입하면 3급 병원, 2급 병원, 1급 병원의 입원 비율은 각각 70%, 80%, 90%에 이른다.

의료보험 환급 절차는 다음과 같습니다.

1. 진료를 위해 입원한 현지 직원은 해당 부서가 납부하는 장소의 지정된 의료보험 병원에 입원해야 합니다. 입원 시에는 의료보증서와 의료보험수첩을 근무지 병원 의료보험부서에 직접 제출해야 하며, 정산 시 기본의료비는 자동으로 지급됩니다.

2. 출장이나 장기 해외 근무는 응급 상황이어야 하며 현지 병원에서 치료를 받을 수 있으나 3일 이내에 시 의료 보험국 감독 부서에 신고해야 합니다.

3. 진료를 위해 다른 곳으로 의뢰. 진료비가 지불되는 곳에서 입원하는 것은 효과가 없거나 병원 의사가 다른 곳으로 이송을 권장하는 경우에는 중앙병원과 시립인민병원에서 진료 의뢰를 받아야 합니다. 서신 및 관련 시험 자료를 의료보험국 감독부에 제출하여 검토를 받고, 승인을 받은 후에만 다른 병원으로 옮길 수 있습니다.

요약하면, 일반 외래환자 서비스에 대한 외래환자 상환에 대한 공제액은 없으며 보험에 가입한 모든 거주자는 일반 외래환자 치료를 즐길 수 있습니다.

법적 근거:

'중화인민공화국 사회보험법' 제23조

직원은 직원 기본의료보험에 가입해야 하며, 이 보험은 다음과 같습니다. 고용주가 제공해야 합니다. 단위와 직원은 국가 규정에 따라 기본 의료 보험료를 함께 지불해야 합니다. 근로자가 없는 개별상업가구, 사업주 내 근로자 기본의료보험에 가입하지 않은 시간제 근로자, 기타 탄력근로자 등은 근로자 기본의료보험에 가입할 수 있으며, 개인은 기본의료비를 납부해야 합니다. 국가 규정에 따른 보험료.