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일반 직원 의료 보험은 얼마를 상환할 수 있습니까?

직원 의료 보험 상환 비율은 일반적으로 85%-90% 입니다.

구체적인 환급율은 구매한 의료보험 비용의 등급에 따라 다르며, 구체적으로 실제 입원 치료비다. 직원 입원 비용은 1.300 원에서 3 만원 사이이며 환급률은 85% 입니다. 직원 입원 비용은 3 만 ~ 4 만원으로 환급률은 90% 입니다.

환급률에 영향을 미치는 요인도 병원 치료 비용을 포함한다는 것을 알 수 있다. 50% ~ 95% "당사자가 의료보험카드를 사용하면 일반적으로 50 ~ 95% 를 환급받을 수 있다. 직원 의료 보험 상환 비율은 보험인이 실제로 발생한 의료비에 따라 나뉜다. 보통 입원 최소 환급률은 85%, 최대 환급률은 95% 입니다. 도시와 농촌 주민의 의료 보험 상환 비율은 병원 등급에 따라 50% 에서 80% 사이이다.

지역마다 경제 수준이 다르기 때문에 의료 환급 비율이 약간 다를 수 있습니다. "의료 보험 카드 환급은 일반적으로 비례, 보통 60%-70% 입니다. 한 결제연도 동안 환급 범위에 맞는 654 만 38 원 이하의 의료비가 발생했고, 3 급 병원 시작 기준은 659 원, 환급률은 50%, 상한선은 2000 원이었다. 2 급 병원 입원 시작 기준은 300 원, 환급률은 55% 입니다. 1 급 병원은 지불 기준이 없어 60% 의 환급을 받는다.

의료 보험 환급 조건

1, 일반 보험 분담금 (병원 시 보험 분담금 상태 표시) 및 대우 심사 만료 (단위 보험 분담금 30 일, 개인 보험 분담금 6 개월).

2, 질병은 "기본 의료 보험 입원 질병 목록" 에 부합한다.

3. 자료가 다 갖추어져 있습니다. 요약하자면, 의료보험은 근로자의 기본 사회보험으로, 정상적인 분담금 상황에서 근로자는 자료가 완비되면 상환할 수 있다. 이 가운데 입원 비용 환급률은 85% 정도이며 개인은 작은 부분만 부담해야 한다.

근로자는 의료보험 비용을 상환할 때 관련 자료를 잘 챙겨서 제공한 자료를 최대한 완성해야 한다. 우리나라가 현재 건립하고 있는 의료보험 체계가 비교적 완벽하다.

법적 근거:

중화인민공화국 사회보험법

제 30 조 다음 의료 비용은 기본 의료 보험 기금 지불 범위에 포함되지 않습니다.

(a) 산업 재해 보험 기금이 지불해야한다.

(2) 제 3 자가 부담해야 한다.

(3) 공중 보건이 부담해야한다.

(4) 외국에 나가 진료를 받다.

법에 따라 제 3 자가 부담해야 하는 의료비. 제 3 자가 지불할 수 없거나 제 3 자를 확인할 수 없는 기본 의료보험 기금이 먼저 지급됩니다. 기본 의료 보험 기금이 먼저 지급되면 제 3 자에게 회수할 권리가 있다.