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중대질병보험 환급률은 어떻게 되나요?
중증질환 의료보험은 중증질환 환자 가족의 의료비를 경감하기 위한 국가정책으로, 중증질환 의료보험 지급 범위에 해당하는 모든 중병에 대해서도 2차 지급이 가능하다. 도농의료보험 또는 직장의료보험으로 상환받는다는 전제하에. 그렇다면 중증질환 의료보험에는 어떤 질병이 보장되나요? 보상비율은 어떻게 되나요? 중증질환 의료보험에는 어떤 질병이 보장되나요? 현재 우리나라의 중증질환... 중증질환 의료보험 급여비율에 대해 더 알고 싶으시면 팔로우 하셔서 살펴보세요. 중대질병 의료보험에는 어떤 질병이 적용되나요? 현재 우리나라 중대질병 의료보험의 급여범위에는 만성중증간염, 결핵, 정신질환, 심혈관 및 뇌혈관 스텐트 이식, 중증근육무력증, 운동신경질환 등 44개 질병이 포함됩니다. 신경 질환 질환, 말단 괴저, 대퇴골두 무혈성 괴사, 피부근염, 지방층염, 간질, 파킨슨병, 다발성 경화증, 전신성 홍반성 루푸스, 결절성 다발동맥염. 베체트병, 전신 경화증, 코르티솔 과다증, 원발성 알도스테론증, 류마티스 관절염(활성기), 신장병증을 동반한 헤노흐-숀라인 자반증, 혈소판 감소성 자반증, 뇌하수체 선종, 요붕증, 적혈구증가증, 본태성 혈소판 혈증, 원발성 자궁 섬유증, 만성 신부전, 만성 재생불량증 빈혈, 용혈성 빈혈, 이형성 증후군. 특발성 폐섬유증, 기관지 천식, 기관지 확장증, 신증후군, 만성 심부전, 판막 대체 항응고 요법, 심장, 신장, 눈 및 신경병증을 동반한 당뇨병; 심장, 뇌, 신장을 동반한 고혈압, 뇌졸중, 요독증의 혈관 합병증; 투석 치료, 악성 종양, 장기 이식, 백혈병. 중대질병 의료보험 상환비율은 얼마입니까? 중대질병 의료보험 상환비율은 각 지역에 따라 다릅니다. 참고로 다음의 상환비율을 참조하십시오. 1. 10,000위안 이하의 주민 중병 의료보험 상환비율: 50% 상환 비율 20,000위안 이하 80,000위안(포함): 상환 비율 60% 3. 80,000위안 이상 150,000위안(포함): 상환 비율 70% 80% 5. 지불 한도: 1년 결제 금액은 200,000위안을 초과할 수 없습니다. 2. 근로자의 중병 의료보험 상환율은 10,000~40,000위안은 85%, 24,000~80,000위안은 95%, 38,000위안은 95%이다. 4. 각 의료연도의 최대 지불 한도는 RMB 150,000입니다. 중증질환 의료보험의 비급여 범위는 무엇입니까? 1. 승인 없이 비지정 병원에서 진료를 받은 자(긴급 구조 제외) 2. 직업병, 업무상 부상 또는 재발로 고통받는 자 3. 교통사고로 인한 부상 4. 개인위반으로 인한 부상 5. 책임에 의한 사고로 인한 식중독 7. 의료로 인한 부상 8. 의료비는 국가 및 이 시의 규정에 따라 본인이 부담해야 합니다. 중병 의료 보험 환급 절차는 어떻게 처리합니까? 1. 환급에 필요한 자료 1. 직원의 "의료 보험 카드" 및 "중병 의료 보험 지불 카드" 2. 중병에 대한 조정 기금 지급 승인 양식 질병 의료비 (3 장) (공식 도장 있음) 4. 특별 검사, 특별 치료 또는 고가의 약물 사용에 대한 승인서가 발행되어야 합니다. 5. 외래 환자는 심각한 질병 조정을 위해 명확한 진단서를 발행해야 합니다. 6. 이송 치료는 병원의 중병 조정 기관에서 제공해야 합니다. 7. 중병 의료 조정에서 요구하는 기타 자료. 8. 서류 환급 기한은 퇴원 또는 외래 진료 마지막 날을 기준으로 60일이며, 기한 이후에는 환급되지 않습니다. 9. 중증 질환 의료비 및 누락에 대해서는 일회성 환급 제도를 시행합니다. 10. 기업, 개인, 병원에 의한 변제자료가 불완전한 경우에는 지급이 정지됩니다. 2. 환급 절차 1. 중증질환 환자가 입원한 후, 진단서, 기본의료보험 진단 및 치료 매뉴얼, 기타 자료를 입원한 병원의 의료보험 부서로 즉시 송부하여 등록 및 심사를 받아야 합니다. 입원의료비 환급에 영향을 미치지 않도록 가능합니다. 2. 외래진료비는 정해진 시기에 진료비를 신청하여야 하며, 간경변증 등 23개 질환에 대해서는 연 2회 외래 진료비 신청 기회가 있으며, 7개 질환에 대해서는 분기 말에 1회 신청 기회가 있습니다. 백혈병과 같은. 이것은 제가 여러분을 위해 정리한 관련 정보입니다. 우리는 일상생활에서 일반적으로 사용되는 법률 지식을 이해해야 도움이 필요할 때 법률 지식을 활용하여 우리의 권리를 보호할 수 있습니다.
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