상해 어린이 입원 보험은 얼마를 상환할 수 있습니까?

1, 초중고생 및 영유아, 보조금 기준은 1 인당 연간 750 위안입니다.

2, 초등 및 중등 학교 학생과 영유아는 1 인당 연간 90 위안입니다.

둘째, 외래 및 응급 치료는 각각 외래 및 응급 치료 및 입원 치료를 받습니다.

1, 응급실 출발선 300 원/년, 1 급 병원 환급 비율 65%, 2 차 병원 환급 비율 55%, 3 급 병원 환급 비율 50%;

2, 입원 치료 1 급 병원 시작 기준 50 원/회, 의료보험 환급 비율 80%;

3. 2 차 병원 시작 기준은 100 원/회, 의료보험 환급률은 70% 입니다.

4, 3 급 병원 시작 기준 300 원/회, 의료보험 환급 비율 60%.

기한이 지난 보험에 가입한 사람은 신생아와 새로 자격을 갖춘 인원을 제외하고 3 개월의 대기기간을 설정하고 만료 후 주민의료보험 대우를 받는다.

셋째, 입원 기준 입원 의료비, 기지불 기준 이상, 펀드 지불 비율은 이에 따라 조정된다. 구체적으로:

1, 지역사회 보건 서비스 센터 (또는 1 급 A 등 의료기관) 에 입원하면 펀드 지불 비율이 75% 에서 80% 로 조정됩니다.

2. 2 급 의료기관에 입원한 경우 펀드 지불 비율은 65% 에서 70% 로 조정된다.

3. 3 급 의료기관에 입원해 펀드 지불 비율을 55% 에서 60% 로 조정했다.

법적 근거:

중화 인민 공화국 도시 근로자 기본 의료 보험 조례

제 28 조 개인 계좌는 조정 기금 지불 범위를 벗어나는 의료비를 지불하는 데 사용된다. 개인 계좌가 부족한 것은 본인이 부담한다.

제 29 조 중병 입원 의료비는 다음과 같이 지급한다.

(a) 지불 기준은 원칙적으로 시 현 자치현에서 전년도 근로자 사회 평균 임금의 9%-0% 를 통제한다.

(b) 최대 지급 한도는 원칙적으로 시 현 자치현에서 전년도 근로자 사회 평균 임금의 3 ~ 5 배를 통제한다.

(3) 최소 출발선 이상, 최대 지급한도 이하의 의료비는 주로 조정기금이 지불하고 개인은 일정 비율을 부담한다.

퇴직자가 의료비를 부담하는 비율에 대해 적절한 배려를 하다. 중대 질병의 범위, 지불 기준 및 최대 지불 한도의 구체적인 기준, 지불 기준 이상 및 최대 지불 한도 이하의 의료비 분담 비율은 성급 인민정부가 결정한다. 제 30 조 기지불 기준보다 낮고 최대 지급 한도보다 높은 의료비는 조정기금이 지불하지 않는다.