-응? 협화의과대학의 한 박사의 자백: 내가 왜 의사가 되지 않았을까?

17 세, 어느 인생에 대한 막연한 동경으로 국내 최고의 의대에 입학했다. 내가 지원서를 제출하기 한 달이 되어서야, 나는 언젠가는 의대생이 될 것이라고 생각했다. 이때 친구가 나에게 그녀가 본 다큐멘터리를 이야기해 주었고, 협화병원 산부인과 명의림에 대해 이야기하고, 그녀가 어떻게 의술이 뛰어나는지, 푸른 벽돌과 녹색 타일의 의과대학이 어떻게 유명한지, 어떻게 일류 의대생을 양성할 수 있는지에 대해 이야기했다. 몇 마디 말로 그린 화면이 순식간에 나의 신경을 명중시켰다. 나 17 살이기 때문에, 나는 항상 다른 사람과 다른 길을 갈 수 있기를 바랬다. 한편으로는 이 8 년간의 의료 생활이 고달프고, 다른 한편으로는 심상치 않고, 진부하지 않을 것이라고 생각한다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 건강명언)

30 명의 동급의 새로운 동창을 알게 된 후 이상을 교류하기 시작했다. 대부분의 여학생들은 림에서 영감을 받아 협화병원에 들어가 당대 명의가 되기로 결심했다. 다만 곧, 이 영광과 기쁨은 희미해졌고, 그 다음에는 또 한 번의 현실 생활의 장기적 시련이 있었다. 우리는 히포크라테스의 맹세를 맹세하고, 반년 동안 굳은 두피로 몸을 해부하고, 아침에는 병실 환자에게 주사를 맞고, 맹장염 환자에게 수술을 서두르고, 매일 밤 스스로 12 이후를 배웠다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 결국, 우리는 몇 년 동안 연구해 온 중국과 외국 여성들의 크고 두꺼운 책 몇 권을 쌓아 한 달 동안 교실에 갇혀 어둠 속에 갇혀 있었다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 남녀명언) 그 다음 나는 긴 졸업 시험에 합격했다.

나는 선택 과목을 제외하고 8 년 동안 모든 학생들이 59 과를 시험했다. 지난 8 년 동안 저는 의학 자체가 불완전한 과학이라면 의학에 종사하는 의사는 인도적 부담과 과정에 대한 자각력이 있는 직업을 선택했다는 문제를 생각해 왔습니다. 이 직업은 하나님과 같은 환자의 기대를 담고 있지만 인간의 신분과 주변에서 직면해야 할 사소한 현실에서 벗어날 수 없다.

8 년 후에 졸업하고 의사가 되지 않았다. 졸업날, 나는 박사복을 입고 멘토는 예일의 넥타이를 매고 있었다. 기념사진을 찍고 작별인사를 합시다. 어릴 때부터 교회 학교를 졸업한 스승이 나를 보고 "네가 의사가 되지 않는 게 아쉽다" 고 말할 수 없었다 。

그동안 우리 엄마는 전화로 위층으로 올라가는 것이 어렵다고 자주 말씀하셨는데, 이는 그녀의 류머티즘 심장병이 심해졌다는 것을 말해준다. 나는 그녀에게 북경에 와서 재검토하라고 했는데, 가능하다면 개입구낭 확장을 하면 힘이 부족해서 몇 가지 문제를 해결할 수 있다. 병원에서 쌓은 관계에 힘입어 나는 미리 치밀한 안배를 했다. 그러나 치료 직전에 필요한 검사에서 그녀의 판막은 심한 승모판 협착증 외에 혈전이 있는 것으로 나타났다. 의사는 이런 상황이 반드시 풍선 확장을 허용하지 않을 것이라고 말했다. 당신이 그것을 하 고 싶은 경우에, 가슴을 열어야 한다. 리스트를 받는 순간, 나의 눈물은 참지 못하고 떨어졌다.

월생활비가 200 원밖에 안 되는 나에게 5 만원의 수술비는 큰 숫자다. 어디에서 이 거액을 모을 수 있습니까? 그날 밤, 실험 계획에 따르면, 나는 풍대구 대홍문 도살장에 가서 10 의 돼지 눈을 가지고 실험을 하러 돌아갈 것이다. 바깥의 조용한 세상과 달리 도살장은 자정에 일한다. 나는 먼저 어두운 밤에 한 시간을 기다렸다. 노동자들이 출근한 후, 나는 피투성이의 땅을 가로질러 돼지가 죽기 전에 처참한 울음소리를 들으며 노동자들이 칼로 돼지 다섯 마리의 눈을 파내는 것을 지켜보았다. 나는 서둘러 50 원을 내고 현장을 탈출했다.

나는 돼지의 눈을 가진 얼음상자를 메고 어두운 실험실로 돌아와 잠을 자려고 노력했고, 지하 실험실에서 날이 밝을 때까지 바빴다. 내가 돌아왔을 때, 우리 엄마는 여전히 나를 기다리고 있었다. 그녀는 단호하게 나에게 말했다. "나는 이미 당분간 수술을 하지 않기로 결정했다." 의대생으로서 나는 어머니를 설득하지 못했다. 물론, 우리 엄마와 나는 어머니가 나에게 설득당하더라도 이 거액의 수술비를 감당할 수 없다는 것을 알고 있었다.

이 밤은 나에게 잊을 수 없는 것이다.

다음날 점심때 멘토가 나에게 말했다. "코리 정원이 긴장되어 올해 다 떨어졌다고 들었어." 지금 일이 매우 어지럽다. 하지만 괜찮아요. 당신은 이것이 효과가 있다고 생각합니까? 제 연구기금 계좌에는 약 3 만 달러가 남아 있습니다. 나는 원장에게 안과에 머무르라고 말할 수 있다. 나는 연구기금으로 너에게 월급을 지급하고, 너를 외래 진료로 데려갈 것이다. 이렇게 하면 부자는 일주일에 이틀 반 동안 도서관에 가서 함께 문제를 토론하고 내가 아는 모든 것을 가르쳐 줄 수 있다. 나는 네가 매우 전도유망한 의사가 될 것이라고 믿는다. "그가 묘사한 생활은 나를 한순간 동경하고 마음을 움직이게 했지만, 곧 현실에 잠겼다.

나는 감히 노인의 눈을 똑바로 쳐다보지 못한다. 나는 그에게 어떻게 말해야 할지 정말 모르겠다. 바로 어제, 나는 병원을 떠나 미국에 가서 과학 연구를 하기로 결심했다. 나는 마침내 이를 악물고 멘토에게 말했다. "나는 의사가 될 생각이 없다."

"정말 안타깝다, 왜?" 노인은 매우 놀랐다.

왜 의사가 되지 않습니까? 어떤 이유로 나는 노인에게 말할 수 없다. 그는 일생동안 그렇게 머리가 단순하고 낙관적이었다. 그는 우리 시대의 일반 의사 정신과 물질 분열의 모순을 이해할 수 있습니까? 그는 의학이 기술과 지식뿐만 아니라 너무 거대하고 복잡하기 때문에 해결할 수 없는 다른 문제도 해결해야 한다고 생각합니까? 그는 장화림의 시대가 순수한 동화처럼 영원히 돌아오지 않는다는 것을 받아들일 수 있을까? 그는 나에게 운명감 있고 다양하고 다양한 젊은 의대생을 추구하는 의료 전문인으로서 어떻게 삶에서 내면의 기쁨과 평온을 얻을 수 있는지 말해 줄 수 있다.

8 년 전, 나는 임, 유리 기와, 병을 치료하여 사람을 구했기 때문에 의학을 공부하기로 선택했다. 8 년 동안 나는 의학을 배우는 즐거움을 맛보았고, 학우들처럼 의학 지식을 배우기 위해 상상할 수 없는 어려움을 겪었다. 그러나이 행복, 이 고난은 작은 개인, 거대한 사회, 급변하는 시대, 과학적 진보의 잡동사니에서 점차 희석되고 있다.

거의 알려지지 않은 은통

한 동창 모임에서 응급실에서 교대로 근무하고 있는 한 학생이 이렇게 물었습니다. "교통사고 외상성 출혈 환자가 응급실로 보내졌습니다. 보증인도 없고 입원 보증금을 내는 사람도 없다. 경제 상황이 불분명한데, 그를 치료해 줄까? " 우리가 학교에서 받은 생명을 구하고 부상자를 살리는 교육에 따르면, 당연히 많이 생각하지 말고 바로 가서 구조해야 한다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 학교명언) 하지만 실제 병원의 교육 결과에 따르면 가장 중요한 문제는 누가 의료비를 지불하느냐는 것이다. 당직 의사가 책임감에 이끌려 비용을 따지지 않고 사람을 구하면 결국 병원에 혼날 가능성이 높다.

더욱이, 환자가 돈이 없어서 약을 구할 수 없다면, 의사가 목숨을 구하지 않는다고 비난하는 것은 옳지 않다. 우리 모두 알고 있듯이, 현대 병원은 분업이 엄격하며, 의사는 큰 시스템의 작은 분자일 뿐이다. 그는 병원 전체와 약국까지 지휘할 수 없다. 예전에 집에서 진찰을 받고 약을 먹었던 한의사의 권위와는 다르다. 하지만 신문의 사회신문판에서, 우리는 환자의 생명이 위태로워지고 의사가 파멸을 면할 수 있다는 보도를 자주 볼 수 있다. 모든 의사가 속물소인인 것 같고, 부자만 치료하고, 가난한 사람은 치료하지 않는 것 같다.

진찰에 대해 말하자면, 우리는 종종 그것을 의사와 환자 사이의 일로 단순화하고, 의사의 의료 환경을 잊어버린다. 우리가 볼 수 있는 것은 의사뿐이다. 의사는 의료를 대표하여 우리와 얼굴을 맞대고 나타나는 사람이다. 그러나 의료 보험 제도에 대한 환자의 불만과 반감은 의사에게 전가해서는 안 된다.

한 조사에 따르면, "임상 업무에서 의사와 환자 간의 분쟁이 있었나요?" " -응? 조사를 받은 의사 200 여 명 중 대부분이' 너무 많다',' 방금 한 명 만났다',' 이틀 전 동료가 맞았다' 고 답했다. 기본적으로 조사된 모든 의사들은 의사-환자 분쟁을 겪었다. 가벼운 비난 비난, 무거운 이별; 게다가, 환자는 소송을 했고, 심지어 의사들도 폭력을 당했다. 가장 두려운 것이 무엇인지 물었을 때, 응답자들은 거의 이구동성으로 "의료 분쟁" 이라고 말했다.

점점 더 많은 사람들의 인상에서 의사의 이미지는 오늘처럼 애매한 적이 없다. 그러나 의사라는 직업의 어려움과 위험을 정확히 아는 사람은 거의 없다. 한 조사에 따르면, "오늘날, 의사는 이미 세계에서 가장 건강하지 못한 사람이 되었다. 그들은 대부분의 사람들보다 일찍 죽고, 자살에 더 취약하며, 심장병과 위궤양에 걸리며, 다른 사람들보다 심리상담이 더 필요하고, 동시대 사람들보다 술과 마약을 더 쉽게 한다. 그들의 결혼은 오래가지 못하고 엄청난 압력으로 발버둥치며 어찌할 바를 몰랐다. "

의사가 환자가 되었을 때

미국 노교수가 50 년 동안 의술을 하다가 만년에 자신이 후두암에 걸렸다는 것을 알게 되었다. 그는 환자가 되었다. 그는 "병상에 서 있다" 에서 "병상에 누워 있다" 로 바뀌었다. 눈앞의 의학, 병원, 의사를 재검토하자 그는 갑자기 다른 의미를 얻었다. 환자의 의미였다. 그는 자신이 이전에 의사였고 명령을 내리는 데 익숙해졌지만 암 환자가 된 후 그의 경험과 심정은 다른 환자들과 똑같다고 회상했다. 질병의 진실을 직시하지 못하고 간호사에게' 목이 짧다' 는 조롱을 받았고, 의료진은 자신의 존엄성을 무시하고 눈앞의 상업의료환경은 이윤극대화만 추구했다 ...

그는 "물론, 이 문제들은 내가 아프기 전에 존재했지만, 내가 환자가 되어 다시 일하러 돌아와야 나의 시야가 열렸다" 는 것을 깨닫기 시작했다. 의사가 언제 환자가 직면한 문제를 진정으로 이해할 수 있을까? 아마도 그가 환자가 될 때만 그는 이 점을 깨달을 수 있을 것이다.

노교수는 자신의 역할 전환 후의 느낌을 비교했다. 의사가 되었을 때 환자의 생사에 영향을 미치는 결정을 내리는 데 익숙해졌고 권력을 갖는 데 익숙해졌다. 그러나 그가 환자였을 때, 이 권리들은 자취를 감추었다. 환자가 된 후 지인 몇 명을 알게 되었지만, 그는 모든 환자와 마찬가지로 한 가지 일만 할 수 있었다. 등등. 그는 항상 한 시간 동안 기다렸지만 5 분 만에 진찰을 받는 상황을 만났다. 환자' 의 역할에서 그는 마침내 의사의 약간의 동정이 환자에게 미치는 영향이 얼마나 심오하다는 것을 깨달았다. 이 존경받는 의사는 환자가 된 후에도 의사의 오진을 두 번이나 겪었다. 그는 오진된 의사를 기소할 수 있었지만, 돌이켜 보면, 그는 여러 해 동안 의사로 일했고, 한번도 환자에게 기소된 적이 없었지만, 그 자신도 분명히 비슷한 잘못을 저질렀을 것이다.

그가 말했듯이, 눈앞에 있는 모든 고통스러운 경험은 나로 하여금 그 당시의 의료 경력을 생각나게 한다. 나는 이 경험들을 자신과 젊은 의사들에게 이야기하는 것을 더 선호한다. 그들이 앞으로 의학을 연습하는 교재로 삼는다. (존 F. 케네디, 공부명언) 그는' 내 처방전 시식' 이라는 책의 서문에서 "다시 할 수 있다면 완전히 다른 방식으로 약을 연습할 것이다" 고 말했다. 아쉽게도 인생은 다시 시작할 수 있는 기회를 주지 못했다. 내가 할 수 있는 것은 너에게 나의 처지를 알려주는 것이다. 너와 나 모두 그로부터 교훈을 얻을 수 있기를 바란다. 클릭합니다

환자 정보: 당신이 필요로 하는 좋은 의사는 누구입니까?

태도가 상냥한 의사는 우리가 필요로 하는 좋은 의사입니까? 유명한 의사는 우리가 필요로 하는 좋은 의사입니까?

나는 이런 세 명의 의사를 본 적이 있다.

하나는 사람을 친절하게 대하는 여의사이다. 그녀는 항상 작은 소리로 속삭이며 그녀의 환자에게 관심을 가지고 있다. 그녀와 교제하는 과정에서 환자는 당연히 인간의 선량함에 대한 강한 요구를 만족시킬 수 있다. 하지만 이 의사는 50 세가 될 때까지 부교수였다. 동료들은 그녀의 임상 논리가 불분명하고, 지식을 거의 업데이트하지 않으며, 얻을 수 있는 과학 연구 성과도 없다고 평가했다.

하나는 부교수가 되어 외국에 나가 약리학 박사를 공부하고 미국에 자체 실험실을 설립하여 많은 과학 연구 문장 발표를 했다. 그러던 어느 날, 그는 귀국하여 발전하여 계속 임상으로 돌아갔다. 그의 과학 연구 우세 때문에, 곧 병원의 교수 칭호를 받아 학과 주임이 되었다. 그러나 실제 수술에서 그의 기술은 사실 매일 진료실에서 보내는 주치의보다 못하다. 그러나 이런 내막은 외래 환자의 일반 환자가 알 수 있거나 판단할 수 있는 것이 아니다.

심도관을 아주 잘하는 의사도 있지만, 경력에서 치명적인 약점이 있는데, 바로 학력이 학부라는 것이다. 이 졸업장의 결함은 그의 승진에 직접적인 영향을 미치고, 각종 동아리에 참가하여 밝은 칭호를 얻을 가능성에 영향을 미쳤다. 모르는 환자의 입장에서 볼 때, 그는 자신의 진정한 임상 기술, 즉 환자가 가장 염려하는 의술을 전혀 이해할 수 없었다.

그렇다면 우리는 어떻게 자신을 위해 좋은 의사를 선택할 수 있습니까? 현재의 의사 평가 체계에서 선임 의사의 학술적 성과나 행정 직함은 의사에게 더 많은 명성을 가져다 줄 것이다. 하지만 구체적인 환자에게 더 중요한 것은 인정과 의술이다. 만약 정말 둘 다 가질 수 없다면, 의술이 환자에게 더 중요해야 한다.

한 친구가 자궁근종을 앓고 있어서 수술이 필요하다. 나는 복강경이 해결될 수 있을 줄 알고 누구냐고 물었다. 나는 그녀에게 두 전문가의 이름을 주었다. 결국 그녀는 나에게 말하기를, 어떤 전문가는 근종의 위치가 비교적 까다롭고, 주위에 혈관과 요관이 있어서 복강경이 해결되지 않을 수도 있고, 아마 개복해야 할 것 같다고 말했다. 나는 동료 의사에게 물었고, 그 결과 의사는 의사의 수술 스타일이 너무 세심해서 어떤 사람들은 두 시간 동안 수술을 해야 할 수도 있고, 그녀는 세 시간이 걸릴 수도 있다는 것을 단번에 깨달았다. 어떤 사람들은 위험을 느끼지 않을 수도 있고, 그녀는 위험이 크다고 느낄지도 모른다.

나는 즉시 이 일을 나의 친구에게 알렸고, 그녀는 놀라서 소리쳤다. 이 안의 학문은 너무 크다! 나는 그녀에게 물었다: "위장에 복강경 검사를 위해 3 개의 구멍을 여는 것을 선호합니까? 아니면 위험을 무릅쓰고 제왕절개를 할 의향이 있는가? " 이것이 유일한 수술이기 때문에, 자신의 병세에 가장 적합한 좋은 의사를 찾아야 한다.

그렇다면 중국 의사의 의술은 어떻습니까? 국내의 한 면역학 교수는 "미국의 류머티즘 면역학이 얼마나 강한지 생각하지 마라. 그들은 단지 과학 연구에서 발언권이 있고, 기초 연구를 할 자금이 있으며, 실험실 성과가 우리보다 많다. 임상 경험으로 볼 때, 나는 그들이 정말로 우리만큼 좋지 않거나 국내의 일부 의사들이 더 낫다고 생각한다. 나는 오전 내내 외래진료에서 체계적인 붉은 기미 늑대 종기의 몇 가지 사례를 접했다. 우리에게는 많은 환자와 많은 질병이 있습니다. 하지만 미국에서는 전신성 홍반성 루푸스 환자가 병실에 입원하면 거의 모든 내과 인턴, 레지던트, 교수가 찾아옵니다. "

현대 스마트 환자

제 친구 중 한 명이 산부인과 종양과 병실에 살고 있습니다. 그녀가 들어갈 때, 손에 들고 의사가 너를 죽이지 못하게 해라. 그녀의 행동은 의사의 권위에 강하게 도전한다. 이런 환자는 의사에게' 가시 환자' 라고 불린다. 예를 들어, 산부인과 대학 동창들은 솔직히 말합니다. 저는 성실하게 문제를 묻지 않는 시골에서 온 환자들을 좋아합니다. 그리고 그 도시의 지식인들, 특히 여성 지식인들, 문제가 한 광주리인데, 그들을 무감각하게 만들고, 어느 날 당신을 귀찮게 할지 모르겠습니다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 남녀명언)

의사가 너를 죽이지 못하게 하라' 는 친구를 안고 자신의 내면의 목표와 소망에 따라 계속 행동한다. 그녀가 보기에, 그녀의 궁극적인 목표는 최고의 의료를 받고 자신의 건강을 위해 계획을 세우는 것이기 때문이다. 왜' 의사가 널 죽이지 못하게 해' 를 봤어? 그녀의 설명은 내가 입원한 것은 이번이 처음이라는 것이다. 나는 의료 업계의 실제 상황을 이해해야 한다. 각 방면은 모두 보아야 한다. 좋고 나쁜 것이 있어야 예방이 미연에 방지된다는 것을 알 수 있다. (알버트 아인슈타인, 건강명언)

당연히, 의사들을 대할 때, 그녀도 한 광주리의 문제가 있다. 예를 들어, 의사가 그녀를 위해 치료 방안을 선택할 때, 그녀는 의사에게 왜 먼저 수술 후 화학요법을 건의하고, 의사에게 왜 먼저 화학요법 후 수술을 건의하는지 물어본다. 그 결과 두 치료법의 효능은 크게 다르지 않지만 두 의사의 치료 이념이 다르고 치료 습관이 다르다는 것을 발견했다.

그녀의 기억에 따르면, 거의 매일 의사가 그녀의 병상에 오기 전에, 그녀는 미소를 지으며 적어도 두세 가지 질문을 준비했다. 그뿐 아니라 의대 산부인과 교재 한 권을 찾아 여러 번 왔다 갔다 했다. 그녀는 자신의 질병의 치료사, 진화, 국제적 최신 발전에 대해 모두 상세히 알고 있다. 내가 들어 본 적이 없는 일화와 이야기가 있다.

그녀에게 정맥관을 화학요법 약물에 꽂았을 때 통증이 그녀를 비명을 지르게 했는데, 결국 병실에서 가장 경험이 많은 늙은 간호사가 그녀에게 관을 꽂아 주었다. 노간호사는 최선을 다해 경쾌하게 떠났다. 마지막으로 퇴원했을 때, 그녀는 병실의 노교수에게 물었다. 내가 지금 이 병에 대해 아는 것이 의대 학생의 수준과 맞먹는 것일까? 노교수는 감탄하며 고개를 끄덕였다. "당신의 수준은 의대만이 아니라, 일부 학부생들은 당신이 깊이 배우지 못할 수도 있습니다.

이런' 가시가 있는 환자' 는 치료 과정에서 강대하지만 우호적인 방식으로 최고의 의료를 쟁취하고, 의사와의 평등을 유지하려고 노력하며, 의사와 대화할 수 있는 위치에 자신을 두려고 노력한다. 결국 그녀는 의사의 관심을 받고 건강하고 만족스럽게 집으로 돌아갔다. 뿐만 아니라, 그녀는 심지어 한두 명의 의사와 친구를 사귀기도 했다. 그래서 그녀가 재검토할 때, 진료소에서 멈추기만 하면, 의사는 돌아서서 옛 친구처럼 인사를 하고 질문을 한다.

의사와 환자는 영원히 적입니까? 두 인간 사이의 교류는 가장 부드러운 것은 솔직함과 성실함이다. 의사의 주의를 끌 수 있지만 의사에게 반감을 주지 않는 환자가 되려면 일정한 홍보 기교가 필요하다. 이것은 약간 슬프고 비장하게 들릴지 모르지만, 우리가 현재 냉정하게 현실을 직시하는 하나의 해결책이기도 하다. 현재의 현실은 어떤가? 박사는 학교에서 의사 소통 기술을 배운 적이 없고, 근무 후 경쟁 환경도 없고, 직업 훈련도 없기 때문에, 그가 의사 소통 기술을 중시해야 한다. 의사-환자 관계는 반대 방향으로 발전하고 있으며, 점점 더 많은 의사와 환자가 빈말이 아닌 미리 대비하기 시작했다.

환자가 의사가 될 때

미국의 한 여성 환자의 경험은 생각을 자극한다: 그녀는 평생 이중 신분, 즉 정규직 환자와 정규직 의사를 가지고 있다. 그녀는 희귀한 선천성 면역 결함 증후군을 앓고 있어 감염으로 여러 차례 입원했다. 그녀는 각종 전염병을 앓고 여러 차례 골수 생체검사를 받았으며, 의사는 언제든지 림프종이나 다른 암에 걸릴 수 있다고 경고했다. 그녀는 침대에 누워 이렇게 고통스러워서 죽을 것을 빌었다. 나중에 그녀는 의학을 공부하기로 결정했다. 그 이유는 아픈 사람이 자신의 병세에 대해 더 많이 알고 싶어 몸을 더 잘 이해하고 몸을 통제할 권리를 되찾기 때문이다.

또 다른 이유는 그녀가 매달 항체 및 인터페론을 정맥 주사해야 하기 때문이다. 비용만으로는 그녀에게는 거대한 천문학적 숫자이며, 의사가 되면 이 비용을 낮출 수 있다. 두 가지 원인이 합쳐져 한 사람이 질병의 이중 수요, 정신적, 물질적인 것에 직면하고 있음을 보여준다. 만약 다른 사람이 도울 수 없다면, 그럼 스스로 손을 뻗어라! 의사도 의료비를 해결했다. 나중에 의사가 되었고, 그녀는 이렇게 썼습니다.

"내가 만난 환자는 내가 앞으로 어떤 의사가 될 것인지를 형성했다. 나는 이 산업에 대해 손금 보듯 잘 알고 있다. 나는 내 몸에 무슨 문제가 있는지 알고 있을 뿐만 아니라, 병적인 몸 뒤에 있는 사람에게 어떤 의미인지 알고 있다.

"어차피 네가 아프니까 듣고 싶지 않은 건 의사 자신의 문제야.

"나는 내 자신의 환자 경험을 거꾸로 사용할 수 있다. 나는 의사에게 나를 대하라고 요청한 것처럼 환자를 대한다. 이 경험은 환자와 의사 소통하는 데 더 도움이됩니다. 클릭합니다

선천적인 면역 결함을 가진 이 여의사는 그녀의 일생을 관통하는 질병, 공포, 무상함을 독특한 방식으로 이해했다. 그녀가 모두에게 말한 것은 이 세상이 우리가 생각했던 것만큼 나쁘지 않다는 것이다.

의사든 환자든 선의의 말 한마디에 감사하고 매번 꼼꼼히 점검해야 한다. 아시다시피, "질병을 통제하는 것은 쉽지 않습니다." 또한, "병은 넓고 결국 이긴다." 우리가 실패하는 것은 당연하다. 죽음은 결국 승리할 것이다. 내가 의대생이었을 때, 나는 내가 선택한 직업이 운명이라는 것을 알았다. 아름답고 영광스러운 실패였다. ""

현대 의학의 딜레마: 좋은 의사와 "소" 의사

한 친구가 가슴에 혹이 생겼다. 6 개월 전, 그녀는 70 세의 유방외과 의사를 찾아갔다. 어느 날, 나는 이 친구로부터 전화를 받았는데, 그녀의 말투는 매우 초조했다. 그녀는 방금 B 초음파를 했다고 말했다. 명단에는 유방종괴의 가장자리가 불분명하고, 피가 풍부하며, 악성 종양으로 의심된다고 적혀 있다. 내 친구는 극도로 우울하다.

다음날, 그녀는 b 초음파 결과를 가지고 노전문가를 만나러 갔다. 노전문가는 여전히 "현재로서는 악성이라고 말하기 어렵다. 내 손을 믿고 스승을 찾아 b 초음파를 하다. 클릭합니다 친구가 슈퍼마스터를 찾아 또 한 번 했다. B 두 번째 결과는 변두리가 불분명하고, 혈류가 원활하지 않고, 유방이 증식한다는 것이다. 후속 조치를 건의하다. 두 가지 결과가 정반대인데, 그녀는 매우 괴로워서 누구를 믿어야 할지 모르겠다.

이 두 가지 결과의 고통 속에서 내 친구는 집착하는' 추국화' 인 것 같아 베이징의 다른 병원에서 쉬지 않고 많은 의사를 찾아다녔다. 예외 없이, 이 의사들의 건의는 모두: 자르고, 병리 결과가 나오자, 모든 것이 분명해졌다. 그녀는 나에게 의대생의 건의를 구했는데, 내가 말한 것은 그 의사들과 똑같다. 그녀는 또 노전문가에게 물었고, 노전문가는 마음대로 조작하지 말고 내 손을 믿으라고 말했다.

그녀는 유방 과녁 검사를 받으러 갔고, 결과는 유방 증식을 시사했다. 결과를 가지고 노전문가 클리닉을 보러 가는 날, 앞에 환자가 여러 명 있었는데, 그녀는 복도에 앉아 기다리고 있었다. 이때 중년 여성이 갑자기 노전문가의 진료실에 뛰어들어 돌진해 주먹을 휘둘러 노전문가를 때렸다. 이 70 세의 전문가는 맞아서 머리가 헝클어지고 표정이 괴로웠다. * * * 그가 노전문가와 여환자를 데려갔을 때 키가 커서 군중 속에서 내 친구를 보고 "다음에 다시 오세요. 등기하지 말고 오시면 됩니다." 라고 말했다.

사람을 때리기 시작한 여성 환자는 5 년 전에 한 노전문가를 보았다. 당시 유방암의 병세가 이미 말기에 이르렀기 때문에 노전문가는 환자를 동원해 전유 절제술을 했다. 그렇지 않으면 재발할 가능성이 크다. 이 여성 환자는 * * * 상처가 하나 있지만 재발한 적이 없다. 하지만 그녀의 생활은 이 병으로 인해 이 수술과 크게 달라졌다. 그녀는 이미 이직, 이혼, 경제난으로 생활이 없었다. 이 여성 환자는 현재의 비참한 생활을 5 년 전 수술을 한 노전문가의 건의 탓으로 돌렸다. 그래서 5 년 후, 그녀는 진료소에 와서 자신의 방식으로 노전문가에 대한 원한을 풀었다.

친구가 나에게 왜 다른 의사들이 그녀에게 종기를 잘라서 병리 결과를 보라고 권했는지 물었다. 왜 노전문가는 환자에게 거칠게 움직일 위험을 무릅쓰고, 쉽게 수술하지 말고, 그녀에게 자신의 손을 믿으라고 권하는가?

법이 의사-환자 관계에 개입할 때, 우리의 삶이 의사에 대한 불평, 경각심, 심지어 적대감으로 가득 찰 때, 의사는 환자로부터 받은 인간적인 보답이 점점 줄어들고 있다. 그들이 환자를 위해 결정을 내릴 때, 그들은 점차 자신을 보호하고, 온건한 결정을 내리고, 환자에게 명확하고, 명확하고, 측정 가능한 결과를 주는 법을 배우게 된다. 친구의 조언에 따르면 수술을 한 의사는 종양의 성격을 모르기 때문에 이 모든 것을 잊으라고 조언했다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 친구명언) 병리 결과가 나온 후 진상이 드러났다. 이런 의사는 법제 사회의 좋은 의사이다. 그들은 보험면에서 유방 종괴를 보고 있는데, 양성과 악성이 불확실할 때 환자에게 잘라서 스스로 깨끗이 고르라고 조언한다.

그러나 노전문가는 가능한 한 환자의 삶의 질에 영향을 주지 않기를 바라며, 환자가 괜히 칼을 맞고 싶지 않다. "* * * 여성에게 큰 상징적 의미를 지닌다. 칼에 베인 * * * 는 결국 불완전하다. " 불평과 오해의 위험을 무릅쓰고, 그는 환자에게 그가 가장 적합하다고 생각하는 선택을 말했다. "제 손을 믿으세요." 이런 상황에서, 나는 지금 얼마나 더 많은 의사들이 말할 수 있을지, 그리고 얼마나 많은 경각심과 경각심을 가지고 온 환자가 이 진실한 의사를 믿고 싶어하는지 모르겠다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 믿음명언) 장차 종괴가 정말 악변을 일으켜 의사를 법정에 고소할 수 있을까?

"당신은 그가 무엇을 원한다고 생각합니까? 클릭합니다 내 친구가 나에게 이 문제를 물었다.

나는 이것이 현대의 좋은 의사와 멸종 위기에 처한' 소' 의사의 차이일지도 모른다고 말했다. 처발조와 같은 외과 대가는' 메스 1 위' 원칙을 맹목적으로 제창하는 것이 아니라' 수술을 할 수 있는 사람은 수술을 하지 않고, 작은 수술을 할 수 있는 사람과 문제를 해결할 수 있는 사람은 칼을 잘 열어야 한다' 고 주장했다.

치유만이 더 이상 치유가 아니다.

당신 앞에 두 명의 의사가 있는데, 한 의술은 뛰어나지만 다른 사람에게는 냉막, 한 의술은 평범하지만 다른 사람에게는 친절하다면, 어느 것을 선택하겠습니까? (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 의술, 의술, 의술, 의술, 의술) 친구 샤오하가 만약 하나만 고를 수 있다면, 그녀는 후자를 선택할 것이고, 의사는 먼저 사람이다. 샤오하가 진찰을 받은 경험은 사장에게 학대를 당한 그 몇 달 동안 발생했다. 사무실 정치' 의 피해자인 그녀는 극도의 우울증으로 흉민, 호흡곤란, 심장 박동이 빨라지고 손발이 무감각해지는 것을 자주 느꼈다. 그녀의 목도 약간 부은 것 같다. 그녀는 갑상항진이라고 생각했다. 그녀는 병원에 가서 몇 개 학과를 보고 의사는 그녀에게 검사표를 주었다. 그리고 그녀는 검사 결과를 보고 괜찮아 집에 가서 있어라.

"마침내 내분비과의 작은 의사를 보았다. 그녀는 검사표를 다 본 후 나를 잘 볼 수도 있고, 마침 그날은 그다지 바쁘지 않을 수도 있다. 그녀는 나에게 최근에 어떤 타격을 받았거나 어떤 어려움을 겪었는지 물었다. 나는 그녀가 그렇게 착한 것을 보고 사장에게 몇 달 동안 괴롭힘을 당한 일을 본래부터 털어놓았다. 결국 말하고 나니 기분이 많이 좋아졌어요. 나중에 그녀는 이것이 과도한 환기 증후군이라고 나에게 말했다. 나는 그녀가 가르쳐 준 방법을 사용했고, 불편할 때 비닐봉지에 숨을 들이마시며 숨을 내쉬니 기분이 훨씬 좋아졌다. "

하지만 의학의 발전은 따뜻함을 잃는 대가로 치러질 수 있다. 현대 과학의 아버지' 로 불리는 조지 서턴은 일찍이 1940 년대에 "과학의 진보로 인해 대다수의 과학자들이 점점 더 그들의 천국에서 벗어나 더 전문화되고 기술적인 문제를 연구하게 되었으며, 연구의 깊이는 날로 커지고 있지만 범위는 갈수록 좁아지고 있다" 고 단언했다. 넓은 의미에서, 상당수의 과학자들은 더 이상 과학자가 아니라 기술 전문가와 엔지니어가 되거나, 행정관, 경영자가 되고, 똑똑하고, 돈을 잘 번다. "

이 말은 현대의학에도 적용된다. 의학은 언제나 사람 중심의 과학이 필요했던 과학이었는데, 지금은 프로페셔널한 냉혹한 본질을 점점 더 드러내고 있다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 의학명언)

소호 씨는 허리가 자주 아파서 다시 병원에 가 보기로 했어요. 그녀가 나에게 의견을 물었을 때, 나는 네가 귀찮지 않고 할 수 있다면 가도 된다고 말했지만, 그날 의사의 결론을 받을 수는 없다고 말했다. 그녀는 병원에 가려고 한다. 먼저 병원의 안내 데스크에서 그녀를 산부인과로 나누었다. 그녀는 부교수로 등록했다. 의사는 그녀에게 혈액 루틴, 혈액 생화학, 자궁 경부 스크레이퍼, B 초음파 등 많은 검사를 했다. 그녀는 심지어 모든 검사의 이름을 말할 수도 없고, 그것들이 무슨 용도로 쓰이는지도 모른다. 의사는 이 검사 결과가 나올 때까지 기다렸다가 다시 이야기하자. 일주일 후, 모든 결과가 나온 후, 의사는 산부인과가 괜찮으니 신장내과에 가보라고 말했다. 그녀는 신장내과에 가서 또 한 무리의 검사를 했다. 일주일 후, 결과는 정상입니다. 의사는 차갑게 말했다, 나는 여기서 아주 좋다. 우리 정형외과에 갑시다. 샤오하가 나에게 물었다. "이 의대생들이 환자에게 이렇게 말하는 건가요? 마치 내가 그들의 눈에는 해부 구조밖에 없는 것 같고, 나도 장기 시스템에 따라 나뉘어 있는 것 같다. "

단순히 의덕하락을 탓하는 것 외에 오늘처럼 수습하기 어려운 의사와 환자의 어색한 국면은 개별 의사에게 전적으로 탓할 수 없다. (윌리엄 셰익스피어, 윈스턴, 의덕, 의덕, 의덕, 의덕, 의덕명언) 사실 그들 각자는 두 가지 난제에 직면해 있다. 하나는 의사의 인간성에 대한 환자의 수요가 예전과 다름없는 것이고, 하나는 현대의학 분업이 점점 더 세밀해지는 현실이다. 한 현자가 한탄한 것도 당연하다. "기술 전문가가 자신의 문제에 너무 몰두해서 그의 눈에는 세상에 다른 것이 없고, 그의 인간미가 사라질 수도 있다." 현대의학의 비약적인 발전으로 수천 년 동안 한 의사가 한 환자의 대화 분위기에 직면했고, 불과 수십 년 만에 갑자기' 한 의사가 한 장기를 마주하고 있다',' 몇 명 혹은 몇 명의 의사가 한 환자를 마주하고 있다' 고 했다. 우리가 병원에 들어갔을 때, 마치 부품에 결함이 있는 기계가 된 것 같았다. 우리는 조립 라인에 갔다. 의사는 그가 맡은 부품을 보았지만, 의사에게 있어서, 누가 왔든 부품은 모두 똑같다. 그는 정비에만 신경을 쓴다. 마치 차고의 노동자와 같다.

100 년 전, 의사는 단 한 명의 환자만 직면했다. 당시 의학적으로는 그렇게 정확하고 정량적인 검사기구와 지표가 많지 않았는데, 주로 의사와 환자가 직접 접촉하는 과정에서 경험과 감각으로 이루어졌다. 인간미' 는 당시 의사와 환자 간의 중요한 양념이 되었다.

오늘날, 의사들은 이전의 집중력을 잃었기 때문에 점점 더 냉담해지고 있다. 현대의학은 인문적 차원에서 사각이 전혀 없는 어색한 지경에 들어간 것 같다. 의학과학주의가 점차 사람들의 신앙이 될 때 민간인의 따뜻함에 가까운 것이 의학에 대한 사람들의 냉막 및 편견을 치유하는 좋은 약일 수 있다.

나의 모교는 20 세기 초 록펠러 재단이 후원하는 의대이다. 중국에서의 그것의 기원은 의학 선교사와 매우 밀접한 관계가 있다. 당시' 의학 선교사' 가 직면한 환자는 몸과 영혼을 포함한다.

학교에서 선생님은 학교 최초의 공중 보건 교수인 존 B 그랜트 (John B Grant) 가 추운' 흰 가운' 에 따뜻함을 보내는 데 앞장서고 있다는 역사를 우리에게 이야기해 주셨다. 그의 해결책은 베이징에' 사회서비스부' 를 설립하여 의사와 간호사가 병원을 나와 골목으로 들어가 시민과의 관계를 좁히는 것이다. 블루안생 교수는 또한' 국제 서민교육의 아버지' 안안을 협화병원에 초청해 강의했다. 엄어는 미래의 협화의사에게 "과학자의 머리, 선교사의 마음이 필요하다" 고 엄중하게 경고했다.

당시 학생이었던 진도 관중석에 앉아 깊은 감동을 받았다. 이후 그는' 흰 가운' 을 벗고' 회색 가운' 으로 갈아입고 의사가 시골로 내려와 중국의 농촌으로 왔다. 이' 중국 공중위생의 아버지' 본인은 의사이고 아내는 간호사입니다. 그는 의학에 더 많은 온기를 주고 의사와 환자 사이에서 더 넓은 해결책을 찾기로 결심했다.