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의료 보험을 어떻게 관리합니까?
사회의료보험카드 (의료보험카드 또는 의료보험카드라고도 함) 는 의료보험 개인계좌 전용카드로 개인신분증 번호, 이름, 성별, 계좌금 지불, 소비 등 상세 정보를 담고 있다. 의료 보험 카드는 현지 지정 대리 은행이 주관하며 은행의 다기능 차용 카드의 일종이다. 보험 기관이 납부한 후, 지방의료보험사업부는 월말에 개인계좌금 부분을 은행에 위탁하여 보험 직원의 개인의료보험카드에 지급했다. < P > 의료보험카드 관리제도: < P > 1, 병원 의료보험관리팀 설립, 원장 지도하에 업무 수행. 의료보험사무소를 설립하고 전문 (겸) 관리원 1 명을 배치하여 본 병원의 의료보험 업무를 구체적으로 책임진다. < P > 둘째, 의료보험 관리 조치와 구체적인 심사상벌 방법을 제정하고, 의료보험에는 명확한 직무의무가 있으며, 의료보험 관리에 적합한 내부 관리 제도와 그에 상응하는 조치를 보완한다. < P > 셋, < P > 의료보험관리네트워크 구축, 관련 의료보험규제제도 시행. 의료 보험 업무 및 의료 행위에 대한 규범, 조정, 평가, 감독, 외래 처방량, 퇴원 병력, 입원 기준 파악 및 퇴원 약물 상황에 대한 정기적인 자체 검사, 검사, 평가, 모니터링 및 분석을 담당합니다. < P > 4. 의료 행위를 규범화하고, 의료보험 정책 규정을 성실히 관철하고, 시 의료보험센터와 의료보험 지정 서비스 계약을 체결하고, 합의 규정에 따라 해당 권리와 의무를 이행한다. < P > 5. 보건 행정부에서 규정한 각종 의료 기술 운영 규범, 의료 기록 관리 및 관련 업무 정책 규정, 합리적 검사, 합리적 약물 사용, 합리적 치료 등을 엄격히 집행한다. < P > 6, 위법범죄, 과음, 구타, 자살, 자해 등의 행위로 발생한 의료비용을 근절하기 위한 조치를 취하고, 보험 환자의 의료비 자비로 통보제도를 실시한다. < P > 7, 의료 보험 입원 비용 통제 기준 시행, 의료 < P > 치료 비용의 급격한 증가를 합리적으로 통제하고, 위장 입원, 분할 입원, 지명 입원 및 기타 부당한 의료 행위를 근절하고, 입원 약품의 비중, 자율비율을 통제하고 낮추며, 의료 보험 약품 준비율이 규정 준수를 보장하며, 의료 보험 항목을 확보한다. < P > 8, 의료보험료 항목 공시, 의료가격요금기준 공개. 약품 창고, 비용 라이브러리의 통제 관리를 규범화하고 일회용 의료 재료의 사용 관리를 규범화하다. < P > 9, 의료 보험 규정을 엄격히 집행하여 데이터의 정확하고 시기 적절한 전송과 네트워크의 원활한 운영을 보장합니다. < P > 1, 병원 의료 보험, 정보, 금융, 물가 부문과 사회보장센터 관련 부서의 대응 및 소통을 강화하기 위해 적시에 조율 작업을 잘 한다. < P > 11. 의료 보험 관련 정책 및 업무 운영을 정기적으로 조직하고, < P > 가 의료 보험 관련 규정을 정확하게 이해하고 적시에 시행하며, 의료 보험 정책 규정 및 의료 규범 지침에 따라 각 부서의 의료 보험 시행을 점검한다. < P > 12, 의료보험 홍보 강화, 설명,' 의료보험 게시판' 설정, < P > 신고 포상 방법 및 감독전화 발표, 성실서비스 공약서 공시. 보험 환자의 불만을 제때에 처리하고 갈등을 해소하고 의료 보험 각 사업의 정상적인 발전을 보장하기 위해 노력하다. < P > 독서 확대: 보험을 어떻게 사는지, 어느 것이 좋은지, 손을 잡고 보험을 피하는 이 구덩이들을 가르쳐 준다.
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