저는 평원시 교사이고 현재 제남에 입원해 있습니다. 의료보험 환급 절차는 어떻게 진행하나요?

핑위안은 더저우에 속해 있으며 먼저 더저우에서 수속을 마친 후 입원한 병원의 의료보험 사무실에 가야 합니다.

더저우 사회보험 서류. 센터

"독일 사회보장"이라는 단어 [ 2005〕7호

더저우시 사회보험센터

"더저우시 도시" 발행에 관한 고시 직원 기본 의료 보험

국외로 의료 서비스 이전에 대한 임시 관리 조치"

독일 중앙 지방 정부 및 지방 정부 직속 보험 부서:

'더저우시 도시근로자 기본의료보험을 외국의료로 전환하는 임시조치'를 성실히 시행해 주시기 바랍니다.

2005년 9월 9일

더저우시 도시 근로자 기본의료보험

다른 당사자에게 의료 서비스 이전 관리 임시 조치

제1조 피보험 근로자 및 의료보험지정의료기관의 타 의료기관으로의 전근행위 및 의료보험자금의 합리적인 사용을 규제하기 위하여 「임시규정」의 정신에 의거하여 이 대책을 정한다. 더저우시 도시근로자 기본의료보험' (Dezhengfa [2000] No. 157) .

제2조 피보험자가 질병으로 인해 진료(또는 일회성 검진)를 위해 다른 병원으로 이송할 필요가 있는 경우에는 반드시 본인과 함께 3급 지정 의료기관에 가야 한다. 신분증 및 의료 보험 카드를 신청하고 "더저우 "더저우 도시 직원 기본 의료 보험 이전 승인 양식"을 작성하려면 동급 의료 보험 기관에 제출하여 승인을 받아야 하며 "더저우 도시 직원 기본 의료 보험"을 제출해야 합니다. 보험이입 소개서'를 이용하여 진료를 위해 다른 병원으로 이송할 수 있습니다.

제3조: 환자는 규정에 따라 먼저 이송 의료비를 선지급해야 하며, 퇴원 후 단위가 기한 내에 지불하는 경우 개인 또는 단위는 환자의 신분증, 의료 보험 카드, 의료 보험 사본을 보유할 수 있습니다. 의료기록부, 세부 비용 목록, 비용 청구서, 단위 확인서(단위 담당자의 인증을 받아야 함), 해외 진료를 위한 더저우 도시 직원 기본 의료 보험 소개서는 의료 보험으로 이동합니다. 환급 절차를 처리하는 기관입니다. 단위가 기한 내에 지불하지 못하는 경우 환자는 필요한 상환 절차를 단위에 보고해야 하며 단위는 의료 보험 기관에 가서 지불 상황에 따라 상환 절차를 처리합니다.

제3조: 환자는 먼저 해외 의료비 중 일정 부분을 부담하고 나머지 부분은 의료 보험 '3대' 카탈로그 및 의료 보험 관련 규정에 따라 신고합니다. 의료비의 목적을 확인할 수 있는 관련 정보를 제공할 수 없는 경우에는 전체 계획 외의 비용으로 처리됩니다.

제4조 응급(중증)질환으로 구조치료가 필요한 경우 환자는 이송규정의 적용을 받지 아니하며 먼저 진료를 받을 수 있다. 단, 3일 이내에 의료보험 대리점에 전화하여 등록 및 이전 절차를 완료해야 합니다. 구조비는 입원비와 함께 심사 및 환급을 위해 제출될 수 있습니다.

제5조 단위가 기한 내에 지불하고 관련 정보가 완전한 경우, 환급 절차는 영업일 기준 7일 이내에 완료됩니다.

제6조 규정에 따라 해외 의료송출 절차를 거치지 아니한 경우 비용은 본인이 부담한다.

제7조 해외진료소개서에 기재된 확인사항이 불완전한 경우, 비용은 신청인이 부담해야 한다. 제8조 시 사회보장센터 의료보험과가 본 조치의 해석을 담당한다.

제9조 본 조치는 공포일로부터 발효되며 모든 현과 시에서 참고로 시행된다.

키워드: 의료보험 조치 통지

2005년 9월 9일 더저우 사회보험센터 사무실에서 발행