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입원 개인 자비와 자비의 차이
1, 의료 보험 조정 지급: 보험 가입자의 관련 의료 비용을 조정 계좌 내 자금으로 지급하며, 가입자는 추가 비용을 지불할 필요가 없습니다.
2. 개인 자체 지불: 의료 보험 기금 지불 범위에 속하며 일부 의약품, 물품, 재료는 보험인이 먼저 지불해야 합니다.
3. 개인비용: 의료보험기금 지급 범위를 벗어나는 약품과 물품은 피보험자가 전액 지급한다.
결제연도 중 처음으로 입원한 근로자의 기출 기준은 각기 다른 등급의 병원에 따라 결정된다. 3 급 병원, 재직 직원 (유연한 취업자와 실업보험금을 받는 사람 포함) 시작 기준은 800 위안이다. 보험 가입자는 매번 입원할 때마다 지불 기준 이내의 의료비는 개인이 부담하거나 전년도 개인계좌 잔액으로 상쇄할 수 있다. 결산 연도 내 입원 발생 비용은 규정에 따라 계산한 후, 나머지 부분은 그해 입원 및 외래 특정 항목의 누적 비용으로 해당 의료보험기금 결산 부분에 직접 들어갔다. 4 만원 이하 부분은 직원 90%, 퇴직자 95% 에 따라 결산된다. 4 만 원이 넘는 부분은 통일적으로 95% 의 비율로 지급됩니다.
법적 근거:' 중화인민공화국 사회보험법' 제 2 조.
국가는 기초 연금 보험, 기본 의료 보험, 산업재해 보험, 실업보험, 출산보험 등 사회보험제도를 건립하여 시민들이 노령, 병, 산업재해, 실업, 출산시 법에 따라 국가와 사회에서 물질적 도움을 받을 권리를 보장한다.
문장
사회보험제도는 광범위, 기본, 다단계, 지속가능성의 원칙을 고수하고 있으며, 사회보험 수준은 경제사회 발전 수준에 부합해야 한다.
제 4 조
중화인민공화국의 고용인 단위와 개인은 법에 따라 사회보험료를 납부하고, 분담금 기록과 개인 권익 기록을 조회하고, 사회보험 기관에 사회보험상담 등 관련 서비스를 제공할 것을 요구할 권리가 있다.
개인은 법에 따라 사회보험 대우를 받고, 본 기관의 분담금 상황을 감독할 권리가 있다.
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