의료보험증에 있는 돈을 가족의 진료비로 사용할 수 있나요?

일반적인 상황에서는 가족이 의료보험증을 사용할 수 없습니다. 의료보험증은 피보험자가 의료보호를 받아야 한다는 증명서 중 하나로서, 원칙적으로 피보험자 본인만이 사용할 수 있습니다.

의료보험계좌에 있는 돈은 개인의 것이다. 다만, 의료보험조정기금의 자금은 의료보험 가입자 전원의 것이며, 일정 지역 내 사회집단 상호부조를 통해 질병위험을 공유하고, 직원이 중병에 걸렸을 때 의료비를 해결하기 위한 것입니다. . 의료보험카드 잔액이 부족할 경우 통합기금에서 지원하는 금액을 사용하여 환급받아야 합니다. 가족이 자신의 의료보험증을 사용해 약을 구입하는 것은 보험에 가입한 직원에게 불공평하다. 또한, 타인의 의료보험증을 이용하여 입원비를 지급하는 경우 보험사기입니다. 상황이 심각할 경우 형사처벌을 받게 됩니다.

의료보험카드 사용 시 주의사항:

1. 현금인출은 금지됩니다. 어떠한 단위나 개인도 의료보험카드의 범위와 요건을 위반할 수 없습니다.

2. 절강성, 광저우시 등 일부 성, 시에서는 의료보험 카드를 온 가족이 사용할 수 있습니다. 기본 의료보험 가입자의 배우자 및 자녀에게 해당 연도를 지원하여 가족 간 상호 경제적 지원을 위해 부모 및 기타 가까운 친족의 의료 보험 비용을 지급할 수 있습니다.

3. 다음과 같은 경우에는 의료보험이 지급되지 않습니다. 환자가 지정되지 않은 의료기관에서 진료를 받거나 지정되지 않은 소매약국에서 의약품을 구입하는 경우(긴급상황 제외)

개인 싸움, 약물 남용 또는 기타 불법 행위로 인한 자해로 인해;

알코올 중독, 자살, 자해 등으로 인한 치료;

로 인한 부상 교통 사고, 의료 사고 또는 기타 책임 사고,

국가 또는 지역 규정에 따라 개인이 직접 지불해야 하는 상황.

법적 근거: '중화인민공화국 형법' 제198조

보험사기죄는 다음 중 하나에 해당합니다. 액수가 비교적 큰 경우, 그 밖에 사안이 엄중한 경우에는 5년 이상 10년 이하의 유기징역, 1만원 이상 10만원 이하의 벌금에 처한다. 금액이 특별히 크거나 기타 사안이 특별히 엄중한 경우에는 10만원 이하의 벌금, 2만원 이상 20만원 이하의 벌금에 처한다. 위안 또는 재산 몰수:

(1) 보험 계약자가 보험금을 사기 위해 보험 목적 사항을 고의로 조작한 경우

(2) 보험 계약자, 피보험자 또는 수익자 보험사고의 원인을 허위로 조작하거나 손해액을 과장하여 보험금을 속이는 경우;

(3) 보험계약자, 피보험자 또는 보험수익자가 아직 발생하지 않은 보험사고를 조작하여 보험금을 속이는 행위. 금전

(4) 보험 계약자 또는 피보험자가 고의로 재산 손해와 관련된 보험 사고를 일으키고 보험금을 횡령하는 경우

(5) 보험 계약자 또는 보험 수혜자가 고의로 사망을 초래한 경우, 피보험자의 장애 또는 질병으로 보험금을 사기하는 행위.

전항 제4호 및 제5호의 행위가 동시에 다른 죄를 구성하는 경우에는 복수범죄경합처벌의 규정에 따라 처벌한다.

단위가 제1항의 죄를 범한 경우 해당 단위에는 벌금을 부과하고, 직접 책임자, 기타 직접 책임자는 5년 이하의 유기징역 또는 징역에 처한다. 금액이 아주 크거나, 그 밖의 사정이 엄중한 경우, 금액이 특히 크거나, 그 밖의 사정이 특히 엄중한 경우에는 5년 이상 10년 이하의 유기징역에 처한다. 금액이 특별히 크거나 기타 사안이 특별히 엄중한 경우에는 5년 이상 10년 이하의 유기징역에 처한다.

보험사고 감정인, 감정인, 재산감정인이 타인에게 사기를 저지를 수 있는 조건을 제공하기 위해 고의로 허위 증명서류를 제공하는 경우에는 보험사기죄로 처벌받을 수 있습니다.