우한 대학생 의료 보험 환급 비율

일반 외래 진료 상환

1. 반드시 대학의 과학연구원이 지정한 의료기관에 가야 한다.

2. 외래 진료 상환 비율은 70% 이상이며, 연간 지불 한도는 400 위안 이상이다.

3. 학교 병원의 동의를 얻어 다른 지정 의료보험 서비스 기관의 외래 진료 비용은 학교 병원에서 규정에 따라 상환한다.

입원 상환

1. 지불 기준 이상의 규정에 부합하는 대학생 입원 의료비는 의료보험기금과 개인이 비례적으로 분담한다. 입원 기준 이하의 비용은 개인이 지불한다.

2. 대학생 의료 보험 입원 치료 시작 기준은 3 급 의료기관 800 원, 2 급 의료기관 400 원, 1 급 의료기관 200 원 (지역 보건 서비스 센터 등급이 1 급보다 높고 1 급 기준 시행) 에 따라 시행된다.

3. 그중 한 보험연도 동안 우리 시의 대학생들은 2 급, 3 급 의료기관에 입원해 처음으로 입원한 경우 100% 에 따라 지급기준을 집행한다. 두 번째 입원부터 지불 기준이 반으로 줄었다.

4. 지정 의료기관 (과) 간 전원은 같은 입원으로 보고, 고급 의료기관 시작 기준을 집행하고, 전출과 전입 의료기관 입원 지불 비율을 각각 집행한다.

입원 상환 비율은 다음과 같습니다. 3 차 의료기관의 60%; 2 차 의료기관의 70%; 1 급 의료기관 및 지역사회 보건 서비스 센터의 90% (지역사회 보건 서비스 센터 등급이 1 급보다 높고 1 급 지불 비율이 집행됨).

6. 우리 시 대학생 중 출산 정책에 부합하는 임산부는 주민의료기금이 최고 기준인 700 원/차급으로 지급한다.

7. 외래 응급구조 후 입원 치료, 그 응급구조비용은 입원 의료비에 통합된다.

8. 한 보험연도 동안 대학생 입원 기본의료보험 최고 환급 654.38+0.5 만원.

심각한 (만성) 질병

1. 고교, 과학연구원이 보유한 학생의 최근 치료에 대한 진단증명서와 병력은 해당 구 의료보험 기관에 가서 외래 대병 신고 수속을 밟는다.

2. 각 구 의료보험 취급기관이 지정지정 의료기관을 지정해 대학생에 대한 병세 검진을 실시한다.

3. 규정에 따라 의료 보험 대우를 확정하는 지정 의료기관.

4. 의료약을 구입하려면 반드시 신분증과 중병 전용 외래 진료기록을 지참해야 한다.

5. 대학생 외래 중증 치료 규정에 부합하는 비용으로 70% 를 상환합니다.

오프사이트에 입원하여 변상하다

1. 오프사이트 입원 비용은 본인이 먼저 지불하겠습니다.

2. 치료가 끝난 후 90 일 이내에 고교 과학연구원이 보유한 관련 자료를 각 구 의료보험관리기관에 가서 정해진 시간 내에 결산을 심사합니다.

중대 질병 보험

대학생은 우리 시의 도시와 농촌 주민의 의료 보험에 가입하면서 동시에 큰 병 보험 대우를 받는다. 1 년 내 의료보험 정책 범위 내에서 개인이 654.38+0.20,000 을 넘는 부분을 비례적으로 지불하고 연간 최대 지급한도는 30 만 위안이다.

법적 근거

중화인민공화국 사회보험법

제 73 조 사회 보험 기관은 건전한 업무, 재무, 안전 및 위험 관리 제도를 수립해야 한다. 사회보험 경영기관은 제때에 사회보험 대우를 전액 지급해야 한다. 을 눌러 섹션을 인쇄할 수도 있습니다

제 8 조 사회 보험 기관은 사회 보험 등록, 개인 권익 기록, 사회 보험 대우 지불 등의 업무를 담당하는 사회 보험 서비스를 제공한다.

제 28 조 기본 의료 보험 의약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조 의료비에 부합하며 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금이 지급한다.