하북성 만성병 의료 보험 환급 정책 2022

1. 지정 지역 사회 보건 서비스 기관 만성병 지불 기준은 200 위안입니다. 지정전문병원에서 1 급 병원 만성병 출발선 기준은 200 원, 2 급 병원 만성병 출발선 기준은 400 원이다. 외래 만성병 지급기준 이상, 연간 최대 지급한도 이하의 의료비는 비례환급되고, 외래 진료 조정 기금은 50% 를 지급한다.

2. 두 가지 이상의 만성 외래 질환을 앓고 있는 사람은' 높든 낮든' 원칙에 따라 연간 지불 한도를 확정한다. 이를 바탕으로 1 인당 연간 지불 한도는 200 원 증가했다.

3. 외래 만성병 환자는 입원 기간 동안 동시에 외래 진료를 받을 수 없고, 기본 의료보험의 최대 지급 한도를 차지하며, 외래 의료비와 입원 의료비의 합병을 계산한다.

4. 외래 특수질병의료는 입원 기준에 따라 실시되고, 한 보험 연도에는 지불선만 계산하고, 지급기준은 입원 등급기준에 따라 집행된다. 만성병 보조금 대상: 기업 및 기관의 보험 가입자를 포함합니다. 유연한 취업을 하는 자영업자는 만성병 보조금을 받을 수 있다.

허베이 근로자의 의료 보험 상환 한도는 얼마입니까?

1. 일반 외래 클리닉, 보험 가입자가 지정 의료기관에서 진료하는 출발선은 400 원 (계좌 잔고 지불, 계좌 잔고 없는 현금 지불) 으로 재직 또는 퇴직이다. 이후 의료보험기금은 2000 원/년 상환으로 개인계좌에 잔액이 있는 계좌의 20%, 의료보험 조정 80% 를 지급한다. 개인 계좌에 잔액이 없는 사람은 30%, 의료보험은 70% 를 지급한다.

2.38 가지 만성병 환급 한도는 변하지 않으며, 환급률: 개인 계정에 잔고가 있는 계좌 지불 10%, 의료 보험 조정 지불 90%; 개인 계좌에 잔액이 없는 사람은 20%, 80% 는 의료보험으로 총괄적으로 지급한다.

3, 7 명, 무배상 금액, 개인계좌에 잔액이 있을 때 계좌지불 10%, 의료보험 지불 90%, 개인계좌 잔액이 없을 때 개인지불 4% 입니다. 중증 클리닉에서 만성병 앓고 있는 사람은 만성병 신청을 할 필요가 없다. 3 만원 이상을 총괄적으로 지불하면 개인은 수시로 성의료보험에 신고를 신청할 수 있고, 개인은 4% 를 부담할 수 있다.

법적 근거

중화인민공화국 사회보험법

제 26 조 근로자 기본의료보험, 신형 농촌협력의료, 도시주민 기본의료보험은 국가 규정에 따라 집행된다.

제 27 조 근로자의 기본 의료보험에 가입한 개인은 정년퇴직 연령에 이르면 퇴직 후 기본 의료보험료를 더 이상 내지 않고 국가 규정에 따라 기본 의료보험 대우를 받는다. 국가가 정한 연한에 이르지 못한 사람은 국가가 규정한 연한에 납부할 수 있다.

제 28 조 기본 의료 보험 의약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조 의료비에 부합하며 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금이 지급한다.

제 29 조 보험 가입자의 의료비는 기본 의료보험기금이 지불해야 하며, 사회보험 경영기관과 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제해야 한다.