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매년 납부한 의료보험료가 사용되지 않았는데 그 돈은 어디로 갔나요?
매년 납부한 보험료는 사용하지 않았는데 그 돈은 어디로 갔나?
매년 납부한 보험료의 일부는 피보험자의 의료비로 사용된다. , 나머지 부분은 의료보험에 들어갑니다. 기금은 의료보험기금에서 관리·사용합니다.
의료보험기금은 피보험자가 납부한 의료보험료와 정부보조금, 기타 수입으로 구성되며, 주로 피보험자의 의료비 지급에 사용된다. 의료보험기금은 개인계좌와 종합기금으로 구분되며, 개인계좌는 피보험자의 외래진료비 및 입원환자 진료비 중 본인부담금 일부를 지급하는 데 사용되며, 전액은 일부를 지급하는 데 사용됩니다. 또는 피보험자의 입원환자 진료비 전액을
보험 가입자의 진료비 전액을 지급할 때 환자의 상태, 병원의 수준 등을 고려하여 배분한다. 장기간 치료가 필요하거나 심각한 질병을 앓고 있는 일부 환자의 경우 수영장에서 더 많은 비용을 지불할 수 있습니다. 아울러 의료보험기금은 병원이 합리적인 의료서비스를 제공하고 의료비 증가를 억제할 수 있도록 병원을 감독·관리한다.
요약하자면:
연간 보험료는 미사용되며, 그 중 일부는 피보험자의 의료비 지급에 사용되고, 나머지 일부는 의료보험기금으로 들어가는데, 의료보험기금의 관리 및 사용으로 충당됩니다. 의료보험기금은 개인계좌와 종합기금으로 구분되며, 개인계좌는 피보험자의 외래진료비 및 입원환자 진료비 중 본인부담금 일부를 지급하는 데 사용되며, 전액은 일부를 지급하는 데 사용됩니다. 또는 피보험자의 입원환자 의료비 전부. 종합기금은 피보험자의 진료비를 지급할 때 환자의 상태, 병원의 수준 등을 고려하여 배분됩니다. 의료보험기금은 병원이 합리적인 의료서비스를 제공하고 의료비 증가를 억제할 수 있도록 병원을 감독·관리한다.
법적 근거:
'중화인민공화국 사회보험법' 제23조 1항은 다음과 같이 규정하고 있습니다. "직원은 직원 기본의료보험에 가입해야 하며, 이는 다음과 같습니다. 제29조는 “피보험자의 의료비 중 기본의료보험기금으로 부담하는 부분은 사회보험에서 부담한다”고 규정하고 있다. 제30조는 “기본의료보험금 지급 범위에 포함되지 않는 의료비는 (1) 업무상 부상으로 지급해야 하는 비용”이라고 규정하고 있다. (2) 제3자가 부담해야 하는 비용 3) 의료비는 공중보건부가 부담해야 합니다. 제3자가 지불하지 않거나 제3자를 식별할 수 없는 경우 기본의료보험기금은 먼저 지불한 후 제3자로부터 회수할 권리가 있습니다.
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