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임신부 의료보험은 지급 후 몇 개월 후에 환급 가능
임신의료보험은 12개월 납입 후 환급 가능하다.
임신 중 기본의료보험료를 6개월 미만 연속으로 납부한 임산부는 산부인과 진료를 받을 수 없습니다. 6개월 이상 12개월 미만 납부시에는 정액금액의 30%를 지급합니다. 12개월 이상 납부시에는 확정금액을 100% 지급합니다.
의료보험 환급 범위:
1. 외래 진료비: 등록비, 진단 및 치료비, 검사비, 약품비 등을 포함합니다.
2. 입원비: 입원 기간 중 병상비, 수술비, 치료비, 검사비, 약품비 등을 보장합니다.
3. 특수질환에 대한 외래비: 특정 만성질환 또는 중병의 경우 의료비 보험은 특별 외래환자 상환을 제공할 수 있습니다.
4. 출산 비용: 적격 보험 가입자의 출산 또는 가족 계획 수술 비용은 상환됩니다.
5. 의료 보험 약품 카탈로그에 따라 보험에 포함된 비용이 상환됩니다. 의약품 비용이 상환됩니다.
6. 보조 장치 비용: 의료 보험이 적용되는 보조 장치에 대해 특정 상환 지원이 제공됩니다. 보철물, 휠체어 등과 같은 정책.
7. 응급 비용: 의료 보험은 응급 상황 발생 시 의료비를 상환해 줍니다.
8. 신체 검사 비용: 일부 지역의 의료 보험 정책에는 정기 신체 검사 비용 상환이 포함될 수 있습니다.
요약하면, 임신부가 임신 중 6개월 미만 동안 계속해서 기본의료보험료를 납부한 경우에는 산부인과 진료를 받을 수 없습니다. 6개월 이상 12개월 미만인 경우 할당량의 30%를 받을 수 있습니다. 12개월 이상 납부한 경우 정액 금액을 100% 환급받을 수 있습니다.
법적 근거:
"중화인민공화국 사회보험법"
제53조
직원은 출산을 위해 참여해야 합니다. 보험에 가입한 경우, 사용자는 국가 규정에 따라 출산 보험료를 납부해야 하며, 근로자는 출산 보험료를 납부해서는 안 됩니다.
제54조
사용자가 출산보험료를 납부한 경우, 그 직원은 출산보험 혜택을 향유하며, 실직한 근로자의 배우자는 국가 규정에 따라 출산의료비를 향유한다. 필요한 자금은 출산 보험 기금에서 지급됩니다. 출산보험 혜택에는 출산의료비와 출산수당이 포함됩니다.